الكائنات المعتاشة بالدم: أضرارها وطرق الوقاية منها

الاعتياش على الدم نمط تغذية تحصل فيه الكائنات على مواد غذائية من دم كائن آخر. وقد تمتلك أجزاء فموية تخترق الجلد وتمتص الدم، أو تراكيب تساعدها على الالتصاق بالأنسجة والتغذي منها. وتفرز بعض الأنواع مواد تقلل تجلط الدم أو تؤثر في استجابة الجلد، وهو ما قد يساهم في ظهور الحكة والاحمرار بعد التعرض.

ليس كل كائن معتاش بالدم ميكروبًا؛ فالبعوض حشرة، والقراد من العنكبيات، والعلق من الديدان. كذلك لا تتغذى جميع أفراد النوع بالطريقة نفسها؛ ففي كثير من أنواع البعوض تحتاج الأنثى إلى وجبة دم لإنتاج البيض، بينما تحصل أيضًا على الطاقة من السكريات النباتية.

البعوض والقراد

يتغذى البعوض على الدم خلال لدغات قصيرة، وقد ينقل بعض أنواعه مسببات أمراض مثل الملاريا وحمى الضنك. أما القراد فقد يظل ملتصقًا بالجلد مدة أطول، ويمكن لبعض أنواعه نقل عدوى مثل داء لايم أو أمراض أخرى تختلف بحسب المنطقة. ولا تعني كل لدغة بعوض أو قراد حدوث عدوى.

بق الفراش والبراغيث والقمل

يختبئ بق الفراش غالبًا قرب أماكن النوم ويخرج ليتغذى على الدم، لكنه لا يُعرف بأنه ناقل فعّال للأمراض بين البشر. وقد تأتي البراغيث من الحيوانات أو بيئتها، ويمكن لبعضها نقل عدوى في ظروف معينة. ويعيش قمل الرأس بين الشعر ويتغذى على دم فروة الرأس، لكنه لا ينقل الأمراض المعروفة المرتبطة بقمل الجسم.

العلق وبعض الديدان الطفيلية

تتغذى أنواع من العلق على الدم، ويُستخدم العلق الطبي أحيانًا داخل المنشآت الصحية لتحسين التصريف الوريدي بعد جراحات محددة، وتحت إشراف متخصص. أما الديدان الخطافية فتلتصق ببطانة الأمعاء وقد تسبب فقدانًا مزمنًا للدم ونقص الحديد، خصوصًا عند الإصابة الشديدة أو استمرارها دون علاج.

تختلف طريقة التعرض بحسب الكائن وبيئته؛ فالبعوض يرتبط بأماكن تكاثره ومواسم نشاطه، بينما يوجد القراد في مناطق عشبية أو مشجرة وقد ينتقل إلى الإنسان عند المرور فيها. ويمكن أن ينتقل البق مع الأمتعة والأثاث المستعمل، ولا يُعد وجوده دليلًا على قلة النظافة.

• ينتقل قمل الرأس غالبًا عبر التلامس المباشر بين الرؤوس، وليس لأنه يطير أو يقفز.
• قد تنتشر البراغيث عند عدم معالجة الحيوانات المصابة وبيئتها في الوقت نفسه.
• قد تخترق يرقات الديدان الخطافية الجلد عند ملامسة تربة ملوثة، خاصة عند المشي حافيًا في المناطق الموبوءة.
• قد يحدث التعرض للعلق في بعض البيئات المائية أو الرطبة، بحسب نوعه ومكان انتشاره.

الأثر الأكثر شيوعًا للدغات هو تفاعل جلدي موضعي، مثل الحكة أو الاحمرار أو التورم البسيط. وقد تظهر العلامات بسرعة أو تتأخر، ويختلف شكلها من شخص لآخر. لذلك لا يكفي شكل اللدغة وحده لتحديد الكائن المسؤول، ولا تعني عدة لدغات متجاورة بالضرورة وجود بق الفراش.

• التحسس: قد يكون موضعيًا، ونادرًا ما يكون شديدًا ويؤثر في التنفس أو الدورة الدموية.
• التهاب الجلد الثانوي: قد يؤدي الحك المتكرر إلى خدوش تسمح بدخول البكتيريا.
• نقل العدوى: يتوقف على نوع الكائن، ووجود المسبب المرضي، والمنطقة الجغرافية وظروف التعرض.
• فقدان الدم: يرتبط أكثر ببعض الطفيليات المعوية أو الإصابات الكثيفة والمستمرة، وليس عادة بلدغات قليلة.
• اضطراب النوم: قد تسبب الحكة والقلق من تكرر اللدغات نومًا متقطعًا وإرهاقًا.

يمكن أن يظهر فقر الدم المرتبط بفقدان الدم المزمن في صورة تعب وشحوب وخفقان أو ضيق نفس مع المجهود. وهذه أعراض لها أسباب متعددة، ولا يجوز نسبتها إلى الطفيليات دون فحص.

اغسل موضع اللدغة بالماء والصابون، وضع كمادة باردة لتخفيف الانزعاج، وتجنب الحك قدر الإمكان. ويمكن سؤال الصيدلي أو الطبيب عن مستحضر مناسب للحكة، خاصة للأطفال والحوامل ومن لديهم أمراض مزمنة. ولا تستخدم مضادًا حيويًا أو دواءً للطفيليات لمجرد ظهور لدغة.

إذا وجدت قرادة ملتصقة بالجلد، فأزلها سريعًا بملقط دقيق الأطراف، مع الإمساك بها قريبًا من سطح الجلد والسحب بثبات إلى أعلى دون لف أو سحق. ثم نظف المكان واليدين. لا تحرق القرادة ولا تغطها بالزيوت أو الفازلين لإجبارها على الانفصال. وإذا تعذرت إزالتها فاطلب مساعدة طبية، وسجّل وقت التعرض ومكانه لمتابعة أي أعراض لاحقة.

يسأل الطبيب عن السفر ومكان التعرض وتوقيت الأعراض، ويفحص الجلد أو فروة الرأس عند الحاجة. وقد يطلب تحليل دم إذا ظهرت علامات عدوى أو فقر دم، أو فحص براز عند الاشتباه بطفيليات معوية. ولا يحتاج كل شخص تعرض للدغة إلى تحاليل؛ فالقرار يعتمد على الأعراض والمخاطر المحلية.

يُوجَّه العلاج إلى السبب: فقمل الرأس يحتاج إلى علاج مناسب مع اتباع تعليمات استخدامه وفحص المخالطين، بينما تتطلب إصابة المنزل بالبق معالجة البيئة لا الجلد فقط. وتحتاج الديدان الخطافية إلى دواء مضاد للطفيليات يختاره الطبيب، مع تقييم نقص الحديد وعلاجه إن وُجد. أما العدوى المنقولة بالحشرات فتختلف خطة علاجها بحسب التشخيص.

• استخدم طارد حشرات مسجلًا لدى الجهات المختصة وفق تعليمات العبوة والعمر المسموح به، وتجنب وضعه على الجروح أو قرب العينين والفم.
• ارتدِ ملابس تغطي الجلد في المناطق المعرضة للبعوض والقراد، واستعمل الناموسيات وشبك النوافذ عند الحاجة.
• تخلص من المياه الراكدة حول المنزل، وافحص الجسم والملابس بعد الأنشطة الخارجية في مناطق القراد.
• افحص الأمتعة والأثاث المستعمل، واستعن بجهة متخصصة عند الاشتباه بالبق، ولا ترش المبيدات المنزلية على الجلد.
• عالج براغيث الحيوانات بتوجيه بيطري، ولا تستخدم مستحضرات الحيوانات على الإنسان.
• ارتدِ الأحذية في المناطق المعرضة لتلوث التربة، واهتم بالصرف الصحي وغسل اليدين.

اطلب الإسعاف فورًا إذا ظهرت صعوبة تنفس أو تورم في اللسان أو الحلق أو إغماء بعد اللدغة. وراجع الطبيب سريعًا إذا ظهرت حمى، أو صداع شديد، أو طفح متسع، أو آلام ملحوظة بعد التعرض للقراد أو بعد السفر إلى منطقة تنتشر فيها أمراض منقولة بالحشرات. وأخبره بمكان السفر حتى لو بدأت الأعراض بعد العودة.

تحتاج أيضًا إلى تقييم طبي إذا ازداد احمرار الجلد وألمه أو ظهر صديد، أو استمر النزيف بعد التعرض للعلق، أو ظهرت علامات فقر الدم. وتستدعي الحكة المتكررة واللدغات المستمرة البحث عن مصدرها وعلاجه؛ فتخفيف الأعراض وحده لا يمنع تجدد التعرض.