اللبن وضغط الدم المرتفع: فوائده وكيف تختار النوع المناسب

تُستخدم كلمة اللبن في بعض البلدان بمعنى الحليب، وفي بلدان أخرى للدلالة على اللبن الرائب أو المشروب المخمر. أما الزبادي فهو منتج أكثر تماسكًا، وقد تُضاف إلى مشروبات الألبان المخمرة كميات متفاوتة من الملح. لذلك لا يمكن الحكم على جميع هذه المنتجات باعتبارها متشابهة.

الحليب الطبيعي والزبادي السادة واللبن الرائب غير المملح قد تكون خيارات مناسبة. في المقابل، قد يحتوي العيران أو اللبن المملح على صوديوم مرتفع، بينما تحتوي الأنواع المنكهة أحيانًا على سكر مضاف كثير. اسم المنتج وحده لا يكفي؛ راجع مكوناته وقيمته الغذائية.

توفر منتجات الألبان عناصر غذائية تدخل في عمل العضلات والأعصاب وتنظيم ضغط الدم، منها الكالسيوم والبوتاسيوم، إلى جانب البروتين. ويساعد البوتاسيوم ضمن الغذاء المناسب على موازنة بعض آثار الصوديوم، لكن زيادة تناوله ليست آمنة للجميع، خصوصًا عند وجود اضطراب في وظائف الكلى.

تأتي الفائدة العملية الأوضح من إدراج الألبان قليلة الدسم داخل نمط غذائي صحي مثل حمية داش. أما تأثير اللبن وحده فليس ثابتًا عند كل شخص، ولا توجد كمية تضمن خفضًا محددًا في قراءة الضغط. وقد تتحقق فائدة إضافية عندما يحل اللبن السادة محل مشروب محلى أو وجبة خفيفة كثيرة الملح.

هل اللبن المخمر أفضل من الحليب؟

تُدرس بعض مكونات الألبان المخمرة والبكتيريا النافعة لدورها المحتمل في صحة القلب وضغط الدم، لكن النتائج لا تجعلها علاجًا معتمدًا للضغط. يمكن اختيارها حسب التفضيل والتحمل الهضمي، بشرط الانتباه إلى الملح والسكر المضافين، وعدم افتراض أن كلمة «بروبيوتيك» تعني تأثيرًا علاجيًا مضمونًا.

• اختر قليل الدسم أو خالي الدسم غالبًا: يساعد ذلك على تقليل الدهون المشبعة والسعرات، خصوصًا إذا كان لديك ارتفاع بالكوليسترول أو زيادة في الوزن.
• فضّل النوع السادة غير المحلى: السكر الطبيعي في الحليب يختلف عن السكر المضاف، ويمكن معرفة وجود الإضافات من قائمة المكونات.
• قارن محتوى الصوديوم: استخدم كمية متساوية عند مقارنة المنتجات، وانتبه إلى عدد الحصص داخل العبوة.
• تجنب إضافة الملح: يمكن تحسين طعم اللبن الرائب بالخيار أو النعناع بدلًا من الملح.
• اختر منتجات مبسترة: الحليب الخام غير المبستر قد ينقل عدوى، ولا يقدم ميزة مثبتة للتحكم بالضغط.

اللبن كامل الدسم لا يرفع الضغط بالضرورة بمجرد تناوله، لكن الإكثار منه قد يزيد مدخول الطاقة والدهون المشبعة. ويُحدد الاختيار حسب مجمل الغذاء والوزن وصحة القلب، لا على أساس مكوّن واحد فقط. كما أن عبارة «قليل الدسم» لا تعني تلقائيًا أن المنتج قليل السكر أو الملح.

تتضمن حمية داش عادة حصتين إلى ثلاث حصص يوميًا من الألبان قليلة الدسم ضمن خطة تقارب ألفي سعرة حرارية، لكن الاحتياج يختلف حسب العمر والطاقة والحالة الصحية. ويمكن اعتبار كوب من الحليب أو اللبن، أو نحو كوب من الزبادي، حصة تقريبية. ولا تعني هذه الكمية ضرورة شرب عدة أكواب إضافة إلى كل الألبان التي تتناولها بالفعل.

احسب الزبادي وغيره ضمن الإجمالي اليومي، ولا تعتمد على الجبن المالح لتغطية حصص الألبان. وإذا كنت تحتاج إلى إنقاص الوزن، اجعل اللبن بديلًا لوجبة خفيفة عالية السعرات بدل إضافته فوق طعامك المعتاد. ويمكن توزيعه خلال اليوم بالطريقة التي تناسبك؛ فلا يوجد توقيت محدد ثبت أنه الأفضل لخفض الضغط.

ولبناء وجبات أقرب إلى داش، اجمع الألبان المناسبة مع:

• الخضراوات والفواكه المتنوعة وفق حالتك الصحية.
• الحبوب الكاملة مثل الشوفان والخبز كامل الحبة.
• البقول والمكسرات غير المملحة والأسماك ومصادر البروتين قليلة الدهون.
• تقليل اللحوم المصنعة والمخللات والوجبات السريعة والصلصات المالحة.

أمراض الكلى وارتفاع البوتاسيوم

يحتوي اللبن على البوتاسيوم والفوسفور والبروتين والسوائل، وقد تحتاج هذه العناصر إلى ضبط في بعض مراحل مرض الكلى. كذلك قد ترفع بعض أدوية الضغط مستوى البوتاسيوم، ومنها مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين وبعض مدرات البول. هذا لا يعني منع اللبن تلقائيًا، بل تحديد الكمية بحسب التحاليل وتوجيهات الطبيب أو اختصاصي التغذية.

عدم تحمل اللاكتوز وحساسية الحليب

إذا سبب الحليب انتفاخًا أو إسهالًا، فقد يناسبك الحليب الخالي من اللاكتوز، وقد يكون الزبادي أسهل تحملًا لدى بعض الأشخاص. أما حساسية بروتين الحليب فتختلف عن عدم تحمل اللاكتوز، ولا يعالجها اختيار منتج خالٍ من اللاكتوز؛ بل تحتاج إلى تجنب البروتين المسبب للحساسية وفق الإرشاد الطبي.

اختيار البدائل النباتية

عند تجنب الألبان، ابحث عن مشروب نباتي غير محلى، مدعم بالكالسيوم وفيتامين د، وقارن محتوى البروتين والصوديوم. مشروب الصويا المدعم أقرب عادة إلى الحليب من حيث البروتين، بينما تختلف مشروبات الشوفان واللوز كثيرًا بين المنتجات. ولمرضى الكلى، قد تؤثر إضافات الفوسفات والبوتاسيوم في ملاءمة البديل.

لا يوجد منع عام يجمع بين اللبن وكل أدوية الضغط، لكن تعليمات تناول الدواء تختلف من مستحضر إلى آخر. اقرأ النشرة واسأل الصيدلي، خاصة إذا كنت تستخدم أدوية أخرى؛ فالكالسيوم قد يقلل امتصاص بعض الأدوية، مثل بعض المضادات الحيوية ودواء قصور الغدة الدرقية، وقد يلزم الفصل بينها وبين الألبان.

لا تغيّر جرعة علاج الضغط بعد تحسين غذائك من تلقاء نفسك. استمر في القياس المنزلي بالطريقة الصحيحة وسجل النتائج، ليقرر الطبيب إن كانت الخطة تحتاج إلى تعديل.

راجع الطبيب إذا تكررت قراءات الضغط فوق الهدف المحدد لك، أو ظهرت دوخة مستمرة، أو كنت مصابًا بمرض كلوي وتريد زيادة الألبان. وارتفاع الضغط غالبًا لا يسبب أعراضًا، لذلك لا تعتمد على شعورك وحده لتقييم السيطرة عليه.

إذا بلغ الضغط 180/120 ملم زئبق أو أكثر، أعد القياس بعد دقيقة إن لم توجد أعراض. إذا بقي مرتفعًا، تواصل فورًا مع جهة طبية. أما إذا صاحبه ألم بالصدر أو ضيق نفس أو ضعف مفاجئ أو اضطراب الرؤية أو الكلام، فاطلب الإسعاف دون تأخير. لا تحاول معالجة هذه الحالة بشرب اللبن أو انتظار تأثير الطعام.