اللقاحات الفيروسية: كيف تحميك وما آثارها الجانبية؟

يحتوي اللقاح على شكل آمن من الفيروس، أو جزء منه، أو تعليمات مؤقتة تساعد الجسم على صنع بروتين يتعرف إليه جهاز المناعة. يستجيب الجسم بتكوين أجسام مضادة وخلايا مناعية قادرة على تذكر هذا الهدف. وعند التعرض للفيروس لاحقًا، تكون الاستجابة أسرع وأكثر استعدادًا، ما يقلل احتمال المرض أو شدته ومضاعفاته.

لا تتكون الحماية فور تلقي التطعيم، وقد يحتاج اللقاح إلى أكثر من جرعة لبناء استجابة مناسبة. كما أن بعض اللقاحات لا تمنع كل حالات العدوى أو انتقالها، لكنها تظل مهمة لتقليل دخول المستشفى والوفاة. وتتأثر الحماية بالعمر والحالة المناعية والمدة منذ التطعيم ومدى تغير الفيروس.

تُستخدم تقنيات مختلفة لتدريب المناعة، ولا يعني اختلاف التقنية أن أحد الأنواع أفضل للجميع. يعتمد الاختيار على المرض المستهدف وخصائص اللقاح والحالة الصحية للشخص.

• اللقاحات الحية المضعفة: تحتوي على فيروس أُضعفت قدرته على إحداث المرض، مثل لقاحات الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية وجدري الماء. تعطي عادةً استجابة قوية، لكنها لا تناسب بعض الفئات.
• اللقاحات المعطلة: تحتوي على فيروس جرى تعطيله فلا يستطيع التكاثر، ومن أمثلتها لقاح التهاب الكبد أ وبعض لقاحات شلل الأطفال والإنفلونزا.
• لقاحات البروتينات أو الأجزاء الفيروسية: تستخدم مكونات محددة يتعرف إليها الجسم، مثل لقاح التهاب الكبد ب ولقاح فيروس الورم الحليمي البشري.
• لقاحات الحمض النووي الريبي المرسال: تقدم تعليمات مؤقتة لصنع بروتين فيروسي، كما في بعض لقاحات كورونا، ولا تغيّر الحمض النووي للإنسان.
• لقاحات النواقل الفيروسية: تستخدم فيروسًا معدلًا لنقل تعليمات تتعلق بالفيروس المستهدف، ولا تحتوي على الفيروس المستهدف كاملًا وقادرًا على إحداث العدوى.

قد تسبب العدوى الفيروسية مضاعفات تتجاوز الأعراض الأولية؛ فالإنفلونزا قد تؤدي إلى التهاب رئوي، والحصبة قد تصيب الدماغ، والتهاب الكبد ب المزمن قد يزيد خطر تليف الكبد وسرطانه. والتطعيم وسيلة للوقاية من هذه العواقب، وليس فقط لتجنب أيام من الحمى أو التعب.

كما يساعد انتشار التطعيم، في بعض الأمراض، على تقليل تداول الفيروس وحماية أشخاص لا يستطيعون أخذ لقاحات معينة. وتكون بعض التطعيمات ذات أهمية خاصة لكبار السن والحوامل والمصابين بأمراض مزمنة، مع اختيار النوع المناسب لكل فئة. ولا تستبدل اللقاحات إجراءات الوقاية الأخرى حين تكون مطلوبة، مثل تهوية الأماكن وغسل اليدين وتجنب مخالطة الآخرين أثناء المرض.

معظم التفاعلات بعد اللقاحات بسيطة ومؤقتة، وتختلف بحسب المنتج والعمر والجرعة. وقد لا يشعر الشخص بأي أعراض، وهذا لا يعني أن اللقاح لم يعمل. ومن الأعراض الشائعة:

• ألم أو احمرار أو تورم محدود في موضع الحقن.
• تعب وصداع وآلام عضلية أو شعور بالقشعريرة.
• ارتفاع خفيف في درجة الحرارة.
• غثيان أو نقص مؤقت في الشهية لدى بعض الأشخاص.
• تورم مؤقت في العقد اللمفاوية مع بعض اللقاحات.

تبدأ هذه الأعراض غالبًا خلال وقت قصير وتتحسن خلال أيام قليلة، لكن بعض اللقاحات الحية قد تسبب حرارة أو طفحًا خفيفًا بعد عدة أيام أو أسابيع. ولا يصح اعتبار كل عرض يظهر بعد التطعيم نتيجة له؛ فقد تتزامن معه عدوى أو مشكلة صحية أخرى تحتاج إلى تقييم مستقل.

آثار نادرة تستحق الانتباه

يمكن أن يحدث تحسس شديد بعد أي لقاح، لكنه نادر. وترتبط بعض المنتجات بمضاعفات نادرة محددة، مثل التهاب عضلة القلب أو غشائها بعد بعض لقاحات كورونا، أو اضطرابات تخثر نادرة بعد بعض لقاحات النواقل الفيروسية. تختلف هذه المخاطر حسب المنتج والعمر وعوامل أخرى، وتُوازن مع مخاطر العدوى وفوائد التطعيم وفق التوصيات الصحية المحلية.

احرص على الراحة وشرب السوائل، ويمكن وضع كمادة باردة نظيفة على موضع الحقن وتحريك الذراع بلطف. تناول وجبات خفيفة إذا انخفضت شهيتك. وإذا احتجت إلى مسكن أو خافض حرارة، اسأل الطبيب أو الصيدلي عن الخيار المناسب لحالتك، خصوصًا للأطفال والحوامل ومن لديهم أمراض كبد أو كلى.

لا يُنصح عادةً بتناول أدوية لمنع الأعراض قبل التطعيم دون توجيه طبي، ولا يحتاج الألم البسيط إلى مضاد حيوي. ابقَ في مكان التطعيم مدة الملاحظة التي يحددها الفريق، وأخبره إذا كنت قد تعرضت سابقًا للإغماء مع الحقن حتى تُتخذ احتياطات لتجنب السقوط.

أخبر مقدم التطعيم عن تاريخك المرضي والأدوية التي تستخدمها. وجود مرض مزمن مستقر لا يمنع التطعيم تلقائيًا، بل قد يجعل الوقاية أكثر أهمية. وتحتاج الحالات التالية إلى مراجعة نوع اللقاح وتوقيت إعطائه:

• حدوث تحسس شديد بعد جرعة سابقة أو تجاه مكون معروف في اللقاح.
• الحمل أو التخطيط له، لأن اللقاحات الحية تُتجنب عادةً أثناء الحمل.
• ضعف المناعة بسبب مرض أو علاج، مثل العلاج الكيميائي أو أدوية تثبيط المناعة.
• وجود مرض حاد متوسط أو شديد، مع حرارة أو دونها، إذ قد يُؤجل التطعيم حتى التحسن.
• تلقي مشتقات دم أو غلوبولين مناعي مؤخرًا، لأنها قد تؤثر في توقيت بعض اللقاحات الحية.

أما الزكام الخفيف فعادةً لا يستدعي التأجيل. ولا توقف دواءً مثبطًا للمناعة بنفسك لتحسين استجابة اللقاح؛ فالطبيب يحدد التوقيت الآمن بناءً على العلاج وخطر العدوى.

لقاحات كورونا

تستهدف تقليل المرض الشديد ومضاعفاته، وقد تُحدّث تركيبتها وتوصيات استخدامها بحسب الفيروس المتداول والفئات الأكثر عرضة للخطر. لا تسبب لقاحات كورونا غير الحية عدوى كورونا، والإصابة السابقة لا تعني بالضرورة الاستغناء عن التطعيم. راجع الجهة الصحية المحلية لمعرفة الجرعات المناسبة وتوقيتها بدل الاعتماد على جدول قديم.

لقاح جدري الماء

هو لقاح حي مضعف يساعد على الوقاية من جدري الماء، ويخفف شدة المرض إذا حدثت عدوى بعد التطعيم. لا يُعطى عادةً أثناء الحمل أو عند وجود ضعف شديد بالمناعة. وقد يفيد إعطاؤه سريعًا بعد مخالطة مصاب لبعض الأشخاص المؤهلين؛ لذلك اطلب المشورة مبكرًا. وهو مختلف عن لقاح الحزام الناري المخصص لفئات محددة.

اطلب الإسعاف فورًا عند حدوث صعوبة في التنفس، أو تورم اللسان والحلق، أو دوخة شديدة وانهيار، خصوصًا إذا صاحبتها حكة أو طفح منتشر. كذلك يحتاج ألم الصدر أو ضيق النفس أو الخفقان الجديد بعد التطعيم إلى تقييم عاجل، ولا ينبغي تجاهله باعتباره أثرًا عاديًا.

راجع الطبيب إذا كانت الحرارة شديدة أو مستمرة، أو زاد احمرار موضع الحقن وألمه بدل تحسنه، أو ظهرت علامات جفاف أو أعراض غير معتادة. ولتحديد التطعيمات اللازمة لك، احتفظ بسجل الجرعات وراجعه مع مختص؛ فالبرنامج المناسب يتغير بحسب العمر والعمل والسفر والأمراض المصاحبة، وليس هناك جدول واحد يصلح للجميع.