الماريجوانا والكحول والتبغ: فهم الأضرار بعيدًا عن المقارنات

الماريجوانا والحشيش من منتجات نبات القنب، لكنهما يختلفان في التحضير وتركيز المركبات. تشير الماريجوانا عادةً إلى الأزهار والأجزاء النباتية المجففة، بينما يُصنع الحشيش من الراتنج الغني بمركبات القنب. ولا يكفي اسم المنتج لمعرفة قوته أو نقائه؛ فقد تختلف التركيبات بشدة، وقد تحتوي المنتجات غير المنظمة على ملوثات أو إضافات مجهولة.

يُعد رباعي هيدروكانابينول، المعروف اختصارًا باسم THC، المركب الأساسي المسؤول عن التأثير المسكر وتغير الإدراك. أما الكانابيديول أو CBD فليس له التأثير المسكر نفسه، لكنه ليس خاليًا من الآثار الجانبية أو التداخلات الدوائية. ولا تتطابق مخاطر المستحضرات الطبية المنظمة مع مخاطر المنتجات المتداولة خارج الإشراف الطبي.

السمية الحادة هي الضرر الذي يظهر بعد التعرض للمادة خلال وقت قصير، مثل التسمم واضطراب الوعي. أما الأضرار المزمنة فتتطور مع الاستعمال المتكرر، وتشمل أمراض الأعضاء والاعتماد ومشكلات الأداء اليومي. وقد يختلف ترتيب المواد من حيث الخطورة بحسب النتيجة التي نقيسها؛ فالوفاة المباشرة ليست المعيار الوحيد للأمان.

التسمم القاتل الناتج عن القنب وحده غير شائع، بخلاف الكحول الذي قد يثبط التنفس ويسبب تسممًا مميتًا. لكن القنب قد يؤدي إلى ارتباك شديد أو هلع أو أعراض ذهانية، وقد يساهم في وفيات مرتبطة بحوادث أو مضاعفات صحية. لهذا فإن وصفه بأنه «آمن» استنادًا إلى انخفاض خطر الوفاة بالتسمم وصف مضلل.

الكحول: أضرار تتجاوز السكر المؤقت

قد يسبب تناول كمية كبيرة من الكحول القيء وفقدان الوعي وتثبيط التنفس، وتزداد الخطورة عند جمعه مع أدوية مهدئة. ويرتبط الاستعمال المتكرر بأمراض الكبد والتهاب البنكرياس وارتفاع ضغط الدم وبعض أنواع السرطان، إضافة إلى الاعتماد والحوادث. كما أن خفض الاستهلاك لا يجعل الخطر معدومًا، وخصوصًا فيما يتعلق بالسرطان.

التبغ: عبء كبير من الأمراض المزمنة

تدخين التبغ سبب راسخ لأمراض القلب والسكتة الدماغية والانسداد الرئوي المزمن وأنواع متعددة من السرطان. والنيكوتين مادة شديدة الإحداث للاعتماد، بينما تنتج أضرار كثيرة عن مواد الاحتراق. ولا يُعد التدخين السلبي آمنًا، كما أن قلة عدد السجائر لا تلغي مخاطر القلب والأوعية الدموية.

القنب: مخاطر مختلفة وليست غائبة

يؤثر القنب بوضوح في الانتباه والذاكرة والتناسق الحركي، وقد يضر بالصحة النفسية ويؤدي إلى الاعتماد. ويحتوي دخانه على مواد مهيجة وسامة توجد أيضًا في دخان التبغ. لكن الأدلة على بعض آثاره طويلة الأمد، مثل حجم خطر سرطان الرئة، أقل حسمًا من أدلة التبغ؛ ولا يعني عدم حسمها ثبوت الأمان.

قد يسبب القنب تغير الإحساس بالوقت وبطء الاستجابة وضعف الحكم على المواقف، ولذلك تتأثر القدرة على القيادة وتشغيل الآلات. وقد يشعر بعض الأشخاص بالاسترخاء، بينما يعاني آخرون القلق أو الخوف أو الشك الشديد. وتزداد احتمالات الأعراض الحادة مع المنتجات مرتفعة التركيز أو التعرض لكمية أكبر من المتوقع.

يرتبط الاستعمال المتكرر، خاصةً مع التركيزات المرتفعة والبدء في سن مبكرة، بزيادة خطر الاضطرابات الذهانية لدى بعض الأشخاص. وتكون الحيطة أهم عند وجود تاريخ شخصي أو عائلي للذهان. كما قد يؤثر الاستعمال الكثيف في التعلم والتحصيل الدراسي والعمل، ولا يمكن افتراض أن جميع التأثيرات متماثلة أو دائمة لدى كل مستخدم.

قد يؤدي تدخين القنب إلى السعال والبلغم والصفير وأعراض التهاب الشعب الهوائية. وخلطه بالتبغ يجمع التعرض لأضرار المادتين ويضيف خطر الاعتماد على النيكوتين. كما أن أجهزة التبخير ليست بديلًا مضمون الأمان، خاصةً مع السوائل مجهولة المصدر أو المحتوية على إضافات ضارة.

يمكن أن يرفع القنب معدل ضربات القلب ويغير ضغط الدم، وقد يسبب الدوار أو الإغماء. وتشير الأدلة إلى ارتباطات بمشكلات قلبية ووعائية تستدعي الحذر، خصوصًا لدى مرضى القلب. وقد يظهر لدى بعض المستخدمين المتكررين قيء شديد ومتكرر يُعرف بمتلازمة فرط القيء المرتبطة بالقنب، وقد يستلزم علاج الجفاف والتوقف عن التعاطي.

نعم، قد ينشأ اضطراب استخدام القنب، ويعني صعوبة التحكم في الاستعمال رغم آثاره السلبية. ومن علاماته الانشغال بالحصول على المادة، والمحاولات غير الناجحة للتوقف، وإهمال المسؤوليات، والاستمرار رغم تدهور العلاقات أو الصحة. ولا يشترط الاستعمال اليومي حتى تصبح المشكلة جديرة بالتقييم.

قد يصاحب التوقف تهيج وقلق واضطراب نوم وانخفاض شهية ورغبة ملحة في التعاطي. وتساعد العلاجات النفسية والسلوكية والدعم المنتظم على التعافي. أما الشخص الذي يعتمد على الكحول فقد يواجه انسحابًا خطيرًا، لذلك لا ينبغي له التوقف المفاجئ دون تقييم طبي؛ فخطة التوقف تختلف بين المواد والأشخاص.

• المراهقون والشباب، لأن الدماغ لا يزال في مرحلة التطور ولأن البدء المبكر يزيد احتمال المشكلات المرتبطة بالاستعمال.
• الحوامل والمرضعات؛ إذ يُنصح بتجنب القنب بسبب احتمال تأثيره في نمو الطفل وانتقال مركباته عبر المشيمة وحليب الأم.
• من لديهم اضطرابات ذهانية أو أمراض قلبية أو مشكلات تنفسية، أو يتناولون أدوية قد تتداخل معه.
• الأطفال وكبار السن؛ فالتعرض العرضي أو الدوار واضطراب الإدراك قد يؤدي إلى مضاعفات أشد أو سقوط وإصابات.

عدم الاستعمال هو الخيار الأقل خطرًا. وإذا كان التعاطي قائمًا، فإن طلب المساعدة مبكرًا يتيح تقييمًا للصحة النفسية والجسدية ووضع خطة مناسبة دون وصم. واستخدام القنب بوصفة لحالة محددة لا يثبت فائدته لكل ألم أو قلق، ولا يبرر استعمال منتجات مجهولة بدل العلاج الموصوف.

• لا تقد السيارة ولا تشغّل آلات بعد التعاطي، ولا تعتمد على شعورك وحده للحكم على زوال التأثير.
• تجنب الجمع بين القنب والكحول أو المهدئات؛ فقد تتفاقم مشكلات الوعي والتناسق الحركي.
• احفظ المنتجات بعيدًا عن الأطفال والحيوانات، خاصةً المأكولات التي تشبه الحلوى؛ فتأخر مفعولها قد يؤدي أيضًا إلى تكرار تناولها والتسمم.
• أخبر الطبيب بالأدوية والمواد المستخدمة ليساعدك على تجنب التداخلات وتحديد العلاج الأنسب.

احجز موعدًا إذا أصبح الاستعمال يؤثر في نومك أو عملك أو علاقاتك، أو حاولت التوقف دون نجاح، أو ظهرت نوبات هلع أو سعال مستمر أو قيء متكرر. هذه المعلومات للتوعية ولا تغني عن تقييم فردي، خاصةً عند وجود أمراض مزمنة أو استعمال عدة مواد.

اطلب الإسعاف فورًا عند صعوبة التنفس أو فقدان الوعي أو التشنجات أو ألم الصدر أو الارتباك الشديد، وكذلك عند هلاوس مصحوبة بسلوك خطر أو أفكار لإيذاء النفس. وعند ابتلاع طفل منتجًا يحتوي على القنب، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورًا حتى إن لم تظهر أعراض، ولا تحاول إحداث القيء.