كيف تؤثر المخدرات في الجسم والعقل؟ دليل الوقاية والعلاج

يُستخدم لفظ المخدرات لوصف مواد تؤثر في عمل الدماغ، فتغير الوعي أو المزاج أو الإدراك أو السلوك. وتشمل مواد غير مشروعة، وأدوية قد تسبب الضرر عند استخدامها خارج الإشراف الطبي، مثل بعض المسكنات الأفيونية والمهدئات. ولا تعني كلمة «طبيعي» أن المادة آمنة، كما أن تناول دواء موصوف لشخص آخر قد يعرّض المستخدم للخطر.

الإدمان، أو اضطراب استخدام المواد، حالة صحية تتسم بفقدان السيطرة على الاستخدام والاستمرار فيه رغم الأضرار. وقد يتطور التحمل، أي الحاجة إلى كمية أكبر للحصول على التأثير نفسه. أما الاعتماد الجسدي فيعني ظهور أعراض انسحاب عند التوقف، وقد يحدث مع بعض الأدوية الموصوفة دون أن يعني وحده وجود إدمان.

لا توجد تجربة مضمونة النتائج؛ فقد تختلف قوة المادة ومكوناتها عما يتوقعه الشخص، وقد تحتوي على مواد أخرى غير معلنة. وتتأثر شدة الضرر بعوامل متعددة:

• نوع المادة وكمية الاستخدام وتكراره ومدته.
• طريقة التعاطي، مثل البلع أو التدخين أو الاستنشاق أو الحقن.
• العمر ووجود أمراض بالقلب أو الرئتين أو الكبد أو اضطرابات نفسية.
• الجمع بين أكثر من مادة أو استخدامها مع أدوية أخرى.
• العودة إلى الاستخدام بعد فترة توقف، عندما يكون تحمل الجسم قد انخفض.

تؤثر مواد كثيرة في دوائر المكافأة والتعلم بالدماغ، فتجعل البحث عن المادة أولوية على حساب الدراسة والعمل والعلاقات. وقد تضعف الانتباه والذاكرة والحكم على الأمور، وتبطئ الاستجابة أو تزيد الاندفاع، مما يرفع احتمال الحوادث والسقوط والقرارات الخطرة.

قد يرتبط التعاطي بالقلق والاكتئاب واضطرابات النوم. وتستطيع بعض المواد، خاصة المنشطات وبعض المواد المهلوسة، التسبب في الارتياب أو الهلاوس أو الذهان. وقد يزيد القنب خطر الأعراض الذهانية لدى الأشخاص المعرضين لها، خصوصًا مع الاستخدام المتكرر للأنواع عالية التركيز.

العلاقة بين التعاطي والاضطرابات النفسية قد تكون متبادلة؛ فقد يحاول شخص تخفيف ضيقه بالمادة ثم تتفاقم حالته. لذلك يحتاج العلاج إلى تقييم الاثنين معًا. ويستدعي ظهور أفكار انتحارية أو سلوك يهدد السلامة تدخلًا عاجلًا.

القلب والأوعية الدموية

قد ترفع المنشطات، مثل الكوكايين والأمفيتامينات، ضغط الدم ومعدل ضربات القلب وحرارة الجسم. وقد تسبب اضطراب النبض أو النوبة القلبية أو السكتة الدماغية، حتى لدى الشباب. وبعض المواد الأخرى قد تؤدي إلى انخفاض الضغط والإغماء، خاصة عند خلطها.

التنفس والرئتان

يمكن للأفيونات وبعض المهدئات إبطاء التنفس إلى حد توقفه، ويزداد الخطر عند جمعها بالكحول أو مواد مهدئة أخرى. أما تدخين المواد أو استنشاقها فقد يهيج الشعب الهوائية ويسبب السعال أو يفاقم أمراض الرئة. وقد يؤدي فقدان الوعي إلى دخول القيء إلى الرئتين.

الكبد والكلى والجهاز الهضمي

قد تضر بعض المواد أو الشوائب الكبد مباشرة. ويمكن للجفاف وارتفاع الحرارة الشديد وتحلل العضلات المرتبط ببعض المنشطات أن يسبب إصابة حادة بالكلى. وقد تظهر أعراض مثل الغثيان والقيء وفقدان الشهية وسوء التغذية، بينما يشيع الإمساك مع الأفيونات.

العدوى وصحة الفم

مشاركة الإبر وأدوات الحقن تزيد خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الفيروسي، وقد تسبب خراجات وعدوى خطيرة بصمامات القلب. كما قد تسهم بعض المواد في جفاف الفم وصرير الأسنان، ومع إهمال النظافة والتغذية يزداد تسوس الأسنان وأمراض اللثة.

يكون دماغ المراهق أكثر عرضة لتأثير المواد لأنه لا يزال في طور النمو. وقد ينعكس الاستخدام المبكر على التعلم وضبط الاندفاع، ويرتبط بزيادة احتمال تطور اضطراب استخدام المواد. وتساعد البيئة الداعمة والحوار الواضح في الوقاية أكثر من التخويف أو الإهانة.

خلال الحمل، قد تعبر بعض المواد المشيمة وتزيد مخاطر ضعف نمو الجنين والولادة المبكرة أو أعراض الانسحاب لدى المولود. وتحتاج الحامل التي تستخدم مادة مسببة للاعتماد إلى رعاية متخصصة، لا إلى التوقف المفاجئ دون تقييم. وقد تؤثر المخدرات أيضًا في الوظيفة الجنسية والهرمونات، وتزيد السلوكيات التي تعرض للعدوى المنقولة جنسيًا.

لا تكفي علامة واحدة لتشخيص الإدمان، وقد تتشابه بعض التغيرات مع مشكلات صحية أخرى. لكن اجتماع عدة علامات يستحق التقييم:

• رغبة ملحة في التعاطي وصعوبة التقليل أو التوقف.
• قضاء وقت طويل في الحصول على المادة أو التعافي من تأثيرها.
• تراجع الالتزام بالعمل أو الدراسة والابتعاد عن الأنشطة المعتادة.
• الاستمرار رغم مشكلات صحية أو أسرية أو مالية واضحة.
• ظهور أعراض انسحاب أو استخدام المادة لتجنبها.

اطلب موعدًا طبيًا إذا أصبح التحكم في التعاطي صعبًا، أو ظهرت أعراض انسحاب، أو بدأ الاستخدام يؤثر في صحتك وعلاقاتك. لا تنتظر الوصول إلى أزمة؛ يمكن لطبيب الأسرة أو اختصاصي الطب النفسي وعلاج الإدمان تقييم الحالة ووضع خطة مناسبة. ويكون التقييم المبكر مهمًا للحامل والمراهق ومن لديه مرض مزمن.

اتصل بالإسعاف فورًا عند فقدان الوعي، أو بطء التنفس أو توقفه، أو ازرقاق الشفتين، أو التشنجات، أو ألم الصدر، أو ارتفاع الحرارة الشديد، أو الارتباك والهياج الخطير. ولا تفترض أن الشخص «نائم فقط» بعد التعاطي.

• ابقَ معه واتبع تعليمات موظف الطوارئ، وأخبره بما تعرفه عن المادة المستخدمة.
• إذا لم يكن يتنفس طبيعيًا، ابدأ الإنعاش وفق إرشادات الطوارئ واستخدم جهاز إزالة الرجفان إن توفر.
• إذا كان فاقد الوعي لكنه يتنفس طبيعيًا، ضعه على جانبه وراقب التنفس.
• عند الاشتباه بجرعة زائدة من الأفيونات، استخدم النالوكسون إن توفر وفق تعليماته، دون تأخير الإسعاف.
• لا تحاول إحداث القيء أو إعطاء الطعام أو الشراب أو إدخاله في حمام بارد.

يبدأ العلاج بتقييم المواد المستخدمة والصحة الجسدية والنفسية وخطر الانسحاب. وقد يكون التوقف المفاجئ عن بعض المهدئات أو الكحول خطيرًا ويسبب تشنجات أو اضطرابًا شديدًا في الوعي، لذا لا يُنصح بمحاولة الانسحاب منزليًا دون تقييم طبي.

تشمل الخطة علاج الانسحاب عند الحاجة، والعلاج النفسي والسلوكي، ودعم الأسرة، ومعالجة الأمراض المصاحبة. وتوجد أدوية فعالة لبعض الاضطرابات، خاصة اضطراب استخدام الأفيونات، يختارها الطبيب بحسب الحالة. وإزالة السموم وحدها ليست علاجًا كافيًا؛ فالمتابعة تساعد على التعامل مع الرغبة الملحة ومحفزات التعاطي.

إذا كنت تساعد شخصًا، تحدث معه بهدوء عن ملاحظات محددة بدل الاتهام، واعرض مرافقته إلى المختص. تجنب مناقشته أثناء التسمم أو الهياج، وضع حدودًا تحمي سلامتك. والعودة إلى التعاطي لا تعني فشل العلاج، لكنها تستدعي تعديل الخطة سريعًا لأن خطر الجرعة الزائدة يرتفع بعد انخفاض التحمل.