المسكرات وتأثيرها في الجسم: الأضرار وعلامات الخطر

يُمتص الكحول من الجهاز الهضمي إلى الدم، ثم يصل إلى الدماغ وأعضاء الجسم. وهو مثبط للجهاز العصبي المركزي؛ أي إنه يبطئ بعض وظائف الدماغ، حتى لو بدا الشخص في البداية أكثر نشاطًا أو كلامًا. ويرجع ذلك جزئيًا إلى تراجع التحكم في السلوك وزيادة الاندفاع، وليس إلى تحسن الأداء الذهني.

يتولى الكبد تفكيك معظم الكحول، لكن قدرته على ذلك محدودة. وعندما يكون تناوله أسرع من التخلص منه، يرتفع تركيزه في الدم وتزداد آثاره. تختلف الاستجابة بحسب الكمية وسرعة تناولها والطعام الموجود في المعدة وحجم الجسم والحالة الصحية والأدوية المصاحبة. ولا تعني القدرة على إخفاء علامات السكر أن الجسم محمي من الضرر.

قد تبدأ التأثيرات بضعف الانتباه وتراجع تقدير المخاطر، ثم تصبح أوضح مع ارتفاع تركيز الكحول. ومن الأعراض المحتملة:

• بطء ردود الفعل وضعف التركيز وصعوبة اتخاذ القرارات.
• تلعثم الكلام وعدم ثبات المشي وضعف التناسق الحركي.
• تغير المزاج، مثل الاندفاع أو التهيج أو الحزن.
• الغثيان والقيء والدوخة والنعاس.
• فجوات في الذاكرة، فلا يتذكر الشخص أحداثًا وقعت وهو مستيقظ.

قد يتأثر الأداء قبل أن تبدو علامات السكر واضحة؛ لذلك لا يصلح الشعور بأن الشخص «بخير» معيارًا للقيادة أو تشغيل الآلات. كما أن الصداع والعطش والإرهاق في اليوم التالي لا يكشفون وحدهم مقدار الضرر الذي حدث، ولا يستبعد غيابهم وجود مخاطر صحية.

يحدث التسمم عندما يعطل الكحول وظائف حيوية، مثل التنفس وتنظيم حرارة الجسم ومنع الاختناق. وقد يستمر امتصاصه بعد آخر مشروب، فتتدهور الحالة حتى بعد توقف الشخص عن الشرب أو فقدانه الوعي. لا تنتظر ظهور جميع العلامات قبل طلب النجدة.

علامات تستدعي الاتصال بالطوارئ فورًا

• صعوبة إيقاظ الشخص أو فقدان الوعي.
• تنفس بطيء أو غير منتظم، أو توقفات ملحوظة بين الأنفاس.
• تشنجات أو ارتباك شديد.
• قيء متكرر مع نعاس شديد أو عجز عن حماية مجرى التنفس.
• برودة الجلد أو شحوبه أو ازرقاق الشفتين.

كيف تتصرف حتى وصول المساعدة؟

ابقَ مع الشخص وراقب تنفسه. إذا كان فاقد الوعي لكنه يتنفس، ضعه على جانبه في وضع الإفاقة واتبع تعليمات الطوارئ. وإذا لم يكن يتنفس بصورة طبيعية، ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي وفق توجيهات موظف الطوارئ. أبقه دافئًا، وأخبر المسعفين بما تناوله من كحول أو أدوية إن كنت تعرف.

لا تتركه لينام وحده، ولا تحاول إجباره على القيء، ولا تعطِه شيئًا بالفم إذا كان نعسانًا أو غير قادر على البلع بأمان. القهوة والاستحمام البارد والمشي لا تعالج التسمم ولا تسرّع التخلص من الكحول، وقد تؤخر الحصول على الرعاية الضرورية.

لا يوجد مستوى من استهلاك الكحول خالٍ تمامًا من المخاطر الصحية، وتزداد المخاطر عمومًا كلما زادت الكمية وتكرر التعاطي. وتختلف درجة الضرر بين الأشخاص، وقد تتطور بعض المشكلات قبل ظهور أعراض واضحة.

• الكبد: تراكم الدهون والتهاب الكبد المرتبط بالكحول، وقد يصل الأمر إلى التليف.
• القلب والأوعية: ارتفاع ضغط الدم واضطرابات النظم وزيادة خطر السكتة الدماغية.
• الجهاز الهضمي: تهيج المعدة والتهاب البنكرياس ومشكلات التغذية.
• الدماغ والأعصاب: اضطرابات الذاكرة وتلف الأعصاب، وقد يسهم نقص بعض الفيتامينات في مضاعفات عصبية خطيرة.
• السرطان: زيادة خطر عدة أنواع، منها سرطان الفم والمريء والكبد والثدي والقولون والمستقيم.
• الصحة النفسية: تفاقم القلق والاكتئاب واضطراب النوم وزيادة احتمالات السلوك المؤذي.

ولا تقتصر الأضرار على الأمراض العضوية؛ فقد تشمل السقوط والحوادث والعلاقات المتوترة والتعثر الدراسي أو الوظيفي. كما قد يضعف السكر القدرة على اتخاذ قرارات آمنة أو إدراك المواقف الخطرة.

يزداد الخطر عند خلط الكحول بالمسكنات الأفيونية أو المهدئات أو بعض أدوية النوم، لأن التأثير المثبط للتنفس قد يتضاعف. وقد يتداخل أيضًا مع أدوية أخرى، بما فيها بعض الأدوية المتاحة دون وصفة؛ لذلك ينبغي سؤال الطبيب أو الصيدلي عن التداخلات بدل افتراض سلامة الجمع بينها.

يجب تجنب الكحول أثناء الحمل أو عند التخطيط له، إذ لا توجد كمية أو فترة معروفة بأنها آمنة خلال الحمل، وقد يتضرر نمو الجنين. ويكون الأطفال والمراهقون وبعض المصابين بأمراض الكبد أو البنكرياس أكثر عرضة للأذى. أما المشروبات مجهولة المصدر فقد تحتوي على مواد سامة مثل الميثانول؛ واضطراب الرؤية أو الألم الشديد بعد تناولها يستدعي الطوارئ فورًا، وقد تتأخر الأعراض.

لا يُقاس الاضطراب بالكمية وحدها، بل بمدى فقدان السيطرة واستمرار التعاطي رغم أضراره. ومن علاماته الرغبة الملحّة في الشرب، وتكرار محاولات التقليل دون نجاح، وإهمال المسؤوليات، والاستمرار رغم مشكلات صحية أو أسرية. وقد يحتاج الشخص إلى كميات أكبر للحصول على التأثير نفسه، وهو ما يُسمى التحمل.

قد تظهر عند تأخير الشرب أو تقليله رجفة وتعرق وقلق وغثيان وأرق وخفقان. وفي الحالات الشديدة تحدث تشنجات أو هلوسة أو ارتباك شديد. لذلك، إذا كان التعاطي يوميًا وبكميات كبيرة، أو سبق حدوث انسحاب، فلا تحاول تدبير التوقف المفاجئ وحدك؛ اطلب تقييمًا طبيًا لوضع خطة آمنة.

يسأل الطبيب عن نمط الشرب والأعراض والأدوية وتأثير التعاطي في الحياة اليومية، وقد يستخدم استبيانات تقييم ويطلب تحاليل للكبد والدم والتغذية بحسب الحالة. ولا يوجد تحليل واحد يكفي وحده لتشخيص اضطراب استخدام الكحول أو تحديد شدته.

قد يبدأ العلاج بتدبير الانسحاب تحت المراقبة، وأحيانًا داخل المستشفى. ثم تُوضع خطة تشمل العلاج النفسي، وتعلم التعامل مع المحفزات، والدعم الأسري أو مجموعات الدعم، وأدوية يختارها الطبيب لتقليل الرغبة أو المساعدة على الامتناع. ويُعالج بالتوازي أي اكتئاب أو قلق أو نقص غذائي. والعودة إلى الشرب لا تعني فشل العلاج، لكنها تستدعي مراجعة الخطة وزيادة الدعم.

احجز موعدًا إذا صعب عليك التحكم في الشرب، أو أثر في صحتك أو عملك أو علاقاتك، أو احتجت إليه لتخفيف الرجفة والقلق. واطلب تقييمًا عاجلًا عند ظهور اصفرار الجلد، أو ألم بطني شديد، أو قيء دموي، أو أعراض انسحاب. أما فقدان الوعي أو اضطراب التنفس أو التشنجات أو الارتباك الشديد فتستدعي الطوارئ فورًا. هذه معلومات توعوية، ولا تغني عن تقييم طبي يراعي حالتك وظروفك.