المغناطيسية في الطب: استخدامات موثوقة ومحاذير مهمة

المغناطيسية ظاهرة ترتبط بحركة الشحنات الكهربائية وخصائص بعض المواد. وينشأ حول المغناطيس أو بعض الدوائر الكهربائية مجال يمكنه التأثير في مواد معينة. وليست المعادن كلها قابلة للانجذاب بالمقدار نفسه؛ فالحديد يختلف مثلًا عن النحاس، كما تختلف خصائص السبائك المستخدمة في الأجهزة الطبية.

لا يعني وجود الحديد في الدم أن المغناطيس يجذب الدم أو ينشّط دورانه. فالحديد داخل الهيموغلوبين مرتبط بتركيب جزيئي تختلف خصائصه عن قطعة الحديد المعدنية. وتعتمد التأثيرات الطبية للمجالات المغناطيسية على قوتها وطريقة تطبيقها وتغيرها مع الزمن، لا على مجرد تقريب مغناطيس من الجلد.

يجمع التصوير بالرنين المغناطيسي بين مجال مغناطيسي قوي وموجات راديوية ونظام حاسوبي لتكوين صور تفصيلية. وتعتمد التقنية على إشارات تصدر من أنوية الهيدروجين الموجودة بكثرة في الماء والدهون داخل الجسم. ولا يستخدم الفحص الأشعة السينية أو الإشعاع المؤين المستخدم في التصوير المقطعي.

يطلب الطبيب هذا الفحص عندما تكون المعلومات المتوقعة منه مفيدة لتحديد التشخيص أو متابعة الحالة. ومن استخداماته الشائعة تقييم:

• الدماغ والحبل الشوكي وبعض أسباب الأعراض العصبية.
• المفاصل والأربطة والغضاريف وإصابات الأنسجة الرخوة.
• أعضاء البطن والحوض وبعض الأورام.
• القلب والأوعية الدموية في حالات مختارة.

ليس الرنين أفضل فحص لكل مشكلة. فقد تكون الأشعة العادية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي أنسب، بحسب العضو المطلوب فحصه وسرعة الحصول على النتيجة والحالة الصحية.

يُعد الرنين فحصًا آمنًا لكثير من الأشخاص عند الالتزام بإجراءات السلامة. لكن المجال القوي قد يحرك بعض الأجسام المعدنية أو يؤثر في عمل أجهزة إلكترونية مزروعة. لذلك لا يُغني الشعور الجيد أو إجراء رنين سابق عن تعبئة استبيان السلامة بدقة في كل مرة.

معلومات يجب إبلاغ الفريق بها

• وجود منظم لضربات القلب أو مزيل رجفان أو غرسة قوقعة أو محفز عصبي أو مضخة دواء.
• وجود مشابك جراحية أو غرسات أو شظايا معدنية، خصوصًا قرب العين.
• الحمل أو احتماله، وأمراض الكلى إذا كان الفحص قد يحتاج إلى مادة تباين.
• أي تفاعل سابق مع مادة تباين، أو خوف شديد من الأماكن المغلقة.

وجود غرسة لا يمنع الرنين تلقائيًا؛ فبعض الأجهزة آمن ضمن شروط محددة، وأخرى غير مناسبة. يعتمد القرار على نوع الجهاز وطرازه وشروط الشركة المصنعة وتقييم الفريق المختص. اصطحب بطاقة الغرسة إن توفرت، ولا تفترض أن كلمة «تيتانيوم» أو مرور سنوات على الجراحة يكفيان للحكم على السلامة.

ما المتوقع أثناء الفحص؟

تُزال الأشياء غير المسموح بها، مثل الحلي والهاتف وبعض الملابس ذات الأجزاء المعدنية. يصدر الجهاز أصواتًا مرتفعة، لذا تُستخدم حماية للسمع، ويُطلب منك الثبات لتجنب تشوش الصور. يمكنك التواصل مع الفريق أثناء الفحص. وإذا شعرت بحرارة غير معتادة أو ألم أو ضيق، فأبلغهم فورًا.

قد تُستخدم مادة تباين تحتوي على الغادولينيوم لتحسين وضوح بعض الأنسجة، لكنها ليست ضرورية لكل فحص. ويقيّم الطبيب الحاجة إليها، خاصة عند وجود مرض كلوي شديد. وخلال الحمل يُجرى الرنين عند وجود داعٍ طبي، بينما تُتجنب مادة التباين عادةً إلا إذا رأى الفريق أن فائدتها الضرورية تفوق مخاطرها المحتملة.

التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة تقنية تستخدم ملفًا يوضع قرب فروة الرأس لإرسال نبضات مغناطيسية تُحدث تيارات كهربائية صغيرة في مناطق محددة من الدماغ. وهو إجراء غير جراحي، ويختلف عن التصوير بالرنين؛ فهدفه تعديل النشاط العصبي، لا إنتاج الصور.

يُستخدم التحفيز المتكرر في علاج بعض حالات الاكتئاب، خصوصًا عندما لا تحقق العلاجات المعتادة تحسنًا كافيًا. وقد تُستخدم بروتوكولات معينة لحالات أخرى وفق التقييم والتراخيص المحلية. ولا يعني نجاحه في حالة معينة أنه مناسب لكل اضطراب نفسي أو عصبي.

تُجرى الجلسات تحت إشراف متخصص بعد مراجعة التاريخ المرضي والأدوية والأجهزة المزروعة. وقد يسبب العلاج صداعًا أو انزعاجًا بفروة الرأس، بينما تُعد النوبات التشنجية من المضاعفات النادرة. ويجب الإفصاح عن تاريخ التشنجات، لكن تحديد الملاءمة يحتاج إلى تقييم فردي وليس إلى استبعاد ذاتي.

تختلف المغناطيسات الثابتة الموجودة في الأساور والأحزمة والمراتب عن التقنيات الطبية التي تستخدم مجالات مضبوطة. ولا توجد أدلة موثوقة كافية تثبت أن هذه المنتجات تعالج آلام المفاصل أو الظهر، أو تحسن الدورة الدموية، أو تضبط السكري. كما أن عبارات مثل «إعادة توازن الطاقة» لا تقدم تفسيرًا طبيًا مثبتًا للفعالية.

قد يشعر بعض المستخدمين بتحسن، لكن ذلك لا يثبت أن المغناطيس هو السبب؛ فالألم قد يتقلب طبيعيًا أو يتحسن بفعل علاجات أخرى أو التوقعات. ولا يصح نقل نتائج الأبحاث على جهاز طبي متخصص إلى سوار تجاري لمجرد أن كليهما يستخدم المغناطيسية.

توجد أيضًا أجهزة كهرومغناطيسية طبية قد يصفها المختص للمساعدة في التئام بعض الكسور التي لم تلتئم بصورة مناسبة. وتختلف الحاجة إليها والأدلة المؤيدة لها بحسب الحالة والجهاز. لذلك لا تُعد بديلًا عامًا لتثبيت الكسور أو الجراحة أو المتابعة الطبية.

قد تتداخل المغناطيسات القوية مع بعض الأجهزة المزروعة إذا اقتربت منها. اتبع تعليمات الشركة المصنعة والفريق المعالج بشأن المسافات الآمنة للهواتف والإكسسوارات المغناطيسية، ولا تضع منتجًا مغناطيسيًا مباشرة فوق موضع الجهاز. وقد تسبب بعض المنتجات أيضًا تهيج الجلد أو الضغط عليه.

الخطر الأشد لدى الأطفال هو ابتلاع المغناطيسات الصغيرة. فابتلاع أكثر من مغناطيس، أو مغناطيس مع قطعة معدنية، قد يحبس جدار الأمعاء بينهما ويسبب تلفًا خطيرًا. احفظ هذه القطع بعيدًا عن الأطفال، واطلب تقييمًا إسعافيًا عند الاشتباه بالابتلاع، حتى لو بدا الطفل بخير. لا تنتظر ظهور الألم، ولا تحاول إحداث القيء.

• إذا كان الألم مستمرًا أو يؤثر في الحركة والنوم، بدل الاعتماد على منتجات مغناطيسية لتغطية الأعراض.
• قبل تجربة أي جهاز مغناطيسي إذا كان لديك جهاز مزروع أو تاريخ تشنجات أو كنتِ حاملًا.
• قبل موعد الرنين إذا كنت لا تعرف نوع الغرسة أو لديك احتمال وجود شظايا معدنية.
• فورًا إلى الطوارئ عند الاشتباه بابتلاع مغناطيس، أو ظهور إغماء أو خفقان شديد لدى شخص لديه جهاز قلبي مزروع.

الخلاصة أن للمغناطيسية استخدامات طبية مهمة، لكن فائدتها تعتمد على التقنية والتشخيص والإشراف المناسب. اسأل عن الدليل على المنتج المحدد، ولا توقف دواءً أو تؤجل فحصًا موصى به بسبب وعود علاجية غير مثبتة.