المكملات الغذائية: متى تحتاجها وكيف تختارها بأمان؟

هي منتجات تهدف إلى إضافة عناصر أو مواد إلى النظام الغذائي، وتُباع في صورة أقراص أو كبسولات أو مساحيق أو سوائل. وقد تحتوي على فيتامينات ومعادن، أو أحماض أمينية وبروتينات، أو أحماض دهنية مثل أوميغا 3، أو مستخلصات نباتية وكائنات دقيقة نافعة.

ليست جميع المكملات متشابهة في الفعالية أو الأمان. كما تختلف قواعد تسجيلها والرقابة عليها بين البلدان؛ لذلك لا يعني وجود منتج في السوق أنه خضع لنفس اختبارات الأدوية، أو أن كل ادعاء مكتوب على عبوته مثبت علميًا.

تكون الفائدة أوضح عندما يُستخدم المكمل لتحقيق هدف محدد، مثل تصحيح نقص مثبت أو تلبية احتياج مرتبط بمرحلة عمرية أو حالة صحية. وقد يوصي المختص به بناءً على الغذاء والأعراض والتاريخ الطبي، مع تحاليل عند الحاجة، وليس بالضرورة بإجراء فحوص شاملة للجميع.

• وجود نقص غذائي: مثل نقص الحديد أو فيتامين ب12، مع البحث عن السبب بدل الاكتفاء بتعويضه.
• التخطيط للحمل والحمل: يُوصى بحمض الفوليك قبل الحمل وفي بدايته للحد من عيوب الأنبوب العصبي، وقد تلزم عناصر أخرى وفق التقييم والإرشادات المحلية.
• أنظمة غذائية تستبعد مجموعات كاملة: يحتاج متبعو النظام النباتي الصرف إلى مصدر موثوق لفيتامين ب12، وقد يكون مكملًا أو طعامًا مدعمًا.
• ضعف الامتصاص: قد تستدعي بعض أمراض الجهاز الهضمي أو جراحات السمنة مكملات ومتابعة منتظمة.
• احتياجات مرتبطة بالعمر: قد يحتاج بعض الرضع وكبار السن إلى مكملات محددة وفق التغذية والحالة الصحية والتوصيات المعتمدة.

يوفر الطعام المتنوع مزيجًا من البروتين والألياف والدهون المفيدة والعناصر الدقيقة، إلى جانب مركبات نباتية لا تختزلها كبسولة. فالفاكهة مثلًا ليست مجرد فيتامين ج، والبقول ليست مجرد حديد. كما تدعم الوجبات المتوازنة الشبع وصحة الأمعاء بطرق لا تحققها معظم المكملات.

ولا توجد أدلة كافية لتوصية جميع البالغين الأصحاء بفيتامينات متعددة بهدف الوقاية من أمراض القلب أو السرطان. كذلك لا تعالج مكملات «المناعة» قلة النوم أو التدخين أو سوء التغذية. الأولوية هي تحسين نمط الحياة، ثم معالجة أي احتياج لا يغطيه الغذاء.

لكل عنصر نطاق مناسب، وقد يتحول تناوله بكثرة إلى مصدر ضرر. وكون الفيتامين يذوب في الماء لا يجعل الجرعات المرتفعة منه آمنة تلقائيًا. أما بعض الفيتامينات الذائبة في الدهون فقد تتراكم في الجسم، خصوصًا مع الاستخدام المفرط أو الطويل.

• قد تؤدي زيادة فيتامين أ إلى أضرار بالكبد، وتكون بعض أشكاله بجرعات مرتفعة خطرة أثناء الحمل.
• قد يرفع الإفراط في فيتامين د مستوى الكالسيوم، بما يضر الكلى ويسبب أعراضًا متعددة.
• قد تسبب الجرعات المرتفعة من فيتامين ب6، خاصة مع الاستعمال المطول، تلفًا بالأعصاب.
• يمكن أن تسبب زيادة الحديد تسممًا خطيرًا، ولا سيما لدى الأطفال.
• قد يؤدي الإفراط في الزنك إلى نقص النحاس ومشكلات صحية مرتبطة به.

ويحدث تجاوز الاحتياج أحيانًا دون انتباه: مكمل للشعر، وآخر للمناعة، وفيتامينات متعددة قد تحتوي جميعها على العنصر نفسه. لذلك اجمع كميات المكونات المتكررة في كل المنتجات، بما فيها بعض المشروبات والأطعمة المدعمة، وراجعها مع الصيدلي.

يمكن للمكملات أن تقلل امتصاص دواء أو تغير تأثيره، وقد تكون النتيجة مهمة حتى لو لم تظهر أعراض مباشرة. أخبر الطبيب والصيدلي بجميع المنتجات التي تستخدمها، بما فيها الأعشاب والمساحيق الرياضية والمشروبات المركزة.

• قد يؤثر فيتامين ك في مفعول الوارفارين؛ والمطلوب تنظيم المدخول بالتنسيق مع الطبيب، لا إيقاف مصادره عشوائيًا.
• قد تقلل مكملات الحديد والكالسيوم امتصاص بعض الأدوية، مثل ليفوثيروكسين وبعض المضادات الحيوية، وقد يلزم فصلها زمنيًا وفق إرشادات الصيدلي.
• تتداخل عشبة سانت جون مع أدوية عديدة، وقد تقلل فعالية بعض موانع الحمل.
• قد يؤثر البيوتين في نتائج بعض التحاليل، ومنها فحوص الغدة الدرقية وبعض اختبارات القلب.

قبل التحاليل أو الجراحة، اذكر اسم المكمل ومكوناته وموعد آخر استخدام. يحدد الفريق المعالج إن كان يجب إيقافه ومدة ذلك؛ فلا تتخذ قرارًا موحدًا لجميع المكملات من نفسك.

ابدأ بالحاجة لا بالإعلان

اسأل أولًا: ما المشكلة التي أريد علاجها؟ وهل لدي دليل على نقص هذا العنصر؟ فالتعب وتساقط الشعر وضعف التركيز أعراض لها أسباب متعددة، وقد يؤدي تناول المكملات عشوائيًا إلى تأخير التشخيص. وإذا وُصف لك مكمل، اعرف الهدف ومدة الاستخدام وكيف ستُقيّم الاستجابة.

اقرأ الملصق كاملًا

• تحقق من المكونات الفعالة وكمياتها في الحصة، وعدد الأقراص أو المكاييل التي تمثل الحصة الواحدة.
• راجع التحذيرات ومسببات الحساسية وتاريخ الصلاحية وشروط التخزين.
• اختر منتجًا من جهة موثوقة ومصدر بيع معتمد، ومسجلًا لدى الجهة الرقابية المحلية عندما يكون ذلك مطلوبًا.
• تجنب الخلطات التي لا توضح كميات مكوناتها، والمنتجات التي تعد بعلاج أمراض متعددة أو بنتائج مضمونة وسريعة.
• قد تدعم اختبارات طرف ثالث موثوق مطابقة المحتوى وفحص بعض الملوثات، لكنها لا تثبت الفعالية العلاجية أو الأمان للجميع.

تستدعي منتجات التخسيس وبناء العضلات والتعزيز الجنسي تدقيقًا خاصًا؛ فقد تحتوي بعض المنتجات غير الموثوقة على منبهات قوية أو مواد دوائية غير معلنة. كما أن عبارة «طبيعي بالكامل» ليست ضمانًا؛ فالمستخلص النباتي المركز يختلف عن استعمال النبات المعتاد في الطعام.

ويحتاج الحوامل والمرضعات والأطفال ومرضى الكلى أو الكبد إلى مراجعة مختص قبل الاستخدام. لا تعطِ الطفل مكملًا مخصصًا للبالغين، واحفظ جميع العبوات بعيدًا عن متناوله، خصوصًا المنتجات الشبيهة بالحلوى. ولا تستخدم مكملًا بدل علاج موصوف أو توقف دواءك بسبب ادعاء تسويقي.

راجع الطبيب إذا استمر التعب أو الشحوب أو التنميل أو تساقط الشعر، أو ظهرت خسارة وزن غير مفسرة، بدل افتراض أنها علامات نقص فيتامينات. وتحتاج أيضًا إلى مراجعة إذا لم تتحسن المشكلة رغم تناول المكمل، أو ظهرت أعراض جديدة بعد بدء استخدامه.

اطلب المساعدة العاجلة عند صعوبة التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان، أو الإغماء، أو الخفقان الشديد المصحوب بدوخة. وإذا اشتبهت في تناول كمية كبيرة، خاصة لدى طفل، فاتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورًا حتى دون أعراض، ولا تحاول إحداث القيء. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات للفريق الطبي.

الخلاصة أن المكمل أداة مفيدة عندما تكون له حاجة واضحة وخطة متابعة، وليس إضافة تلقائية لكل شخص. اختيار المنتج المناسب ومراجعة التداخلات وتجنب التكرار أهم من كثرة المكونات أو ارتفاع السعر.