الملقط الطبي: أنواعه واستخداماته وقواعد السلامة

تتكون الملاقط الشائعة من ذراعين ينتهيان بطرفين متقابلين، ويؤدي الضغط عليهما إلى الإمساك بالشيء المطلوب. وتوجد أدوات أخرى ذات حلقات للأصابع تشبه المقص، وقد تتضمن آلية قفل تُبقيها مغلقة. تشابه الشكل لا يعني تشابه الاستخدام؛ فبعض الأدوات مخصص للمناولة الدقيقة، وأخرى للإمساك بالأنسجة أو السيطرة على النزف داخل المنشآت الصحية.

تُصنع أنواع كثيرة من فولاذ مقاوم للصدأ يتحمل المعالجة المتكررة وفق تعليمات المصنع، بينما تُصنع أنواع أخرى من البلاستيك للاستخدام مرة واحدة. ولا تعني كلمة «طبي» على العبوة أن الأداة معقمة، أو أنها مناسبة لإجراء جراحي دون تجهيز وتدريب.

ملاقط الضمادات والمناولة

تُستخدم للإمساك بالشاش أو بعض المواد أثناء العناية بالجروح والإجراءات الطبية. وقد تكون أطرافها ملساء أو ذات حزوز لتحسين الثبات. ويعتمد استخدامها مع الجرح على نوع الإجراء ومتطلبات الوقاية من العدوى، وليس على شكل الملقط وحده.

ملاقط الأنسجة

قد تحمل أسنانًا دقيقة تساعد على تثبيت الأنسجة، أو تكون مصممة لتقليل أذيتها في تطبيقات معينة. اختيارها مسؤولية المختص؛ فالضغط الزائد أو استخدام طرف غير مناسب قد يسحق النسيج أو يسبب نزفًا. وهي ليست بديلًا عن ملقط منزلي لإزالة شظية بسيطة.

ملاقط إيقاف النزف والأدوات التخصصية

تحتوي بعض الملاقط على قفل وتُستخدم ضمن الإجراءات الطبية للإمساك بأوعية أو أنسجة حسب تصميمها. وهناك ملاقط مخصصة للأسنان أو العيون أو الولادة، تختلف كثيرًا في الحجم والوظيفة. هذه أدوات تخصصية، ولا ينبغي استعمالها منزليًا أو افتراض أن تعليمات ملقط صغير تنطبق عليها.

يمنح الملقط تحكمًا أفضل عند التعامل مع أجسام لا يسهل الإمساك بها بالأصابع. وقد يساعد على تقليل التلامس المباشر أثناء مناولة المواد، لكنه لا يعوّض غسل اليدين أو ارتداء وسائل الوقاية المناسبة. ومن الاستخدامات الشائعة، وفق نوع الأداة:

• مناولة الشاش والضمادات وبعض المستلزمات أثناء الإجراءات.
• الإمساك بأنسجة محددة خلال الجراحة بواسطة فريق مؤهل.
• إزالة أجسام غريبة مختارة بعد تقييم موضعها وعمقها.
• المساعدة في إجراءات الأسنان أو العيون باستخدام أدوات مخصصة.
• تثبيت مواد صغيرة أثناء بعض الأعمال السريرية والمخبرية.

ولا يُستخدم الملقط لتشخيص سبب كتلة أو تورم أو ألم، كما لا ينبغي إدخاله في جرح لاستكشافه. فقد يكون الجسم الغريب أعمق مما يبدو، أو قريبًا من عصب أو وعاء دموي.

يقتصر الاستخدام المنزلي المعقول على حالات بسيطة، مثل شظية صغيرة سطحية يظهر طرفها بوضوح ويسهل الإمساك بها، بعيدًا عن العين والمناطق الحساسة. أما الشظايا العميقة أو الكبيرة، والزجاج الذي يصعب رؤيته، والأجسام المنغرزة بقوة، فتحتاج إلى تقييم طبي بدل المحاولات المتكررة.

إذا كانت الشظية مناسبة للإزالة المنزلية، يمكن اتباع الخطوات العامة التالية:

• اغسل يديك ونظّف المنطقة برفق بالماء والصابون، ثم جففها.
• استخدم إضاءة جيدة وملقطًا سليمًا ونظيفًا، ونظّف طرفه بالكحول واتركه يجف إذا كانت مادته تسمح بذلك.
• أمسك الجزء الظاهر من الشظية واسحبه بلطف في اتجاه دخولها، دون عصر الجلد أو الحفر فيه.
• توقف إذا انكسرت الشظية أو قاومت الخروج أو سببت ألمًا واضحًا أو نزفًا.
• اغسل الموضع بعد الإزالة، وغطّه بضماد نظيف عند الحاجة، وراقب ظهور علامات الالتهاب.

لا تحاول استخراج جسم من العين أو داخل الأذن أو الأنف بالملقط، ولا تنزع جسمًا كبيرًا مغروسًا في الجسم. ويُفضّل طلب المشورة مبكرًا لدى المصابين بالسكري أو ضعف المناعة أو ضعف الدورة الدموية، خصوصًا عند وجود إصابة في القدم.

التنظيف يزيل الأوساخ والمواد العضوية من سطح الأداة، وهو خطوة أساسية قبل أي معالجة لاحقة. أما التطهير فيقلل أو يعطل كثيرًا من الكائنات الدقيقة، لكنه لا يضمن القضاء على جميع أشكالها. والتعقيم عملية مُعتمدة تقضي على جميع أشكال الحياة الميكروبية، بما فيها الأبواغ، عند تنفيذها بالشروط الصحيحة.

تحتاج الأدوات التي تدخل أنسجة معقمة أو الجهاز الوعائي إلى التعقيم المناسب قبل استعمالها. وفي المنشآت الصحية تُتبع إجراءات محددة تشمل التنظيف والفحص والتغليف ودورة التعقيم الملائمة والتحقق من فعاليتها. ويُعد التعقيم بالبخار خيارًا شائعًا للأدوات التي تتحمله، لكنه ليس مناسبًا لكل مادة أو منتج.

مسح الملقط بالكحول أو غليه منزليًا لا يجعله أداة جراحية معقمة. كما أن إعادة معالجة الأدوات المخصصة للاستعمال مرة واحدة ليست مهمة منزلية. اتبع تعليمات الشركة المصنعة، ولا تستخدم أداة معقمة إذا كانت عبوتها مفتوحة أو ممزقة أو مبتلة، أو تجاوزت صلاحيتها المحددة.

ابدأ بتحديد الغرض بدل اختيار الأداة بحسب مظهرها أو سعرها فقط. راجع معلومات العبوة، وما إذا كانت معقمة أو غير معقمة، ومخصصة للاستعمال مرة واحدة أو لإعادة الاستخدام. وفي الإجراءات المهنية، يجب أن يتوافق الاختيار مع بروتوكولات المنشأة وتوصيات مكافحة العدوى.

• تأكد من تقابل الطرفين وعدم وجود اعوجاج أو حواف تالفة.
• تجنب الأداة التي يظهر عليها صدأ أو تشقق أو تراكمات يصعب تنظيفها.
• احفظ الملقط المنزلي بعد تنظيفه وتجفيفه في مكان نظيف وجاف بعيدًا عن الأطفال.
• لا تشارك الأدوات الشخصية التي قد تلامس الدم، ولا تستخدم ملقط التجميل في إجراءات داخل الجروح.

قد يؤدي الضغط القوي إلى تمزيق الجلد أو سحق الأنسجة، وقد تدفع المحاولات المتكررة الجسم الغريب إلى عمق أكبر أو تكسره. ويمكن للأداة الملوثة نقل الجراثيم إلى الجرح. كذلك قد يؤخر العبث بالمنطقة اكتشاف إصابة تحتاج إلى تنظيف طبي أو تصوير أو إزالة متخصصة. لا تتناول مضادًا حيويًا لمجرد استعمال الملقط؛ فالحاجة إليه يحددها الطبيب بحسب الإصابة وعلامات العدوى.

اطلب تقييمًا طبيًا إذا تعذر إخراج الجسم الغريب بسهولة، أو بقي جزء منه، أو كان الجرح عميقًا أو ملوثًا. وراجع الطبيب عند زيادة الألم أو الاحمرار أو التورم، أو خروج صديد، أو ظهور حمى أو خطوط حمراء حول المنطقة. وقد يلزم تقييم لقاح الكزاز وفق نوع الجرح وسجل التطعيم، خصوصًا في الجروح الوخزية أو الملوثة.

توجّه للطوارئ عند نزف لا يتوقف بالضغط المباشر، أو فقدان الإحساس أو صعوبة الحركة، أو إصابة العين، أو وجود جسم كبير مغروس. لا تنزعه بنفسك. الملقط أداة مساعدة مفيدة عندما يناسب المهمة، لكن معرفة حدود استخدامه أهم من القدرة على الإمساك به.