المهلِسات: تأثيرها في الدماغ ومخاطرها وطرق طلب المساعدة

المهلِسات اسم شائع لمجموعة متنوعة من المواد التي تغيّر الإدراك والمزاج والتفكير. والهلوسة، بمعناها الطبي، هي إدراك شيء دون وجود مؤثر خارجي حقيقي، مثل سماع صوت غير موجود. إلا أن تأثير هذه المواد قد يشمل تشوّه الإحساس بالأشياء الموجودة فعلًا، أو الشعور بالانفصال عن الجسم والبيئة، دون حدوث هلوسة واضحة.

ولا تعني الهلوسة دائمًا تعاطي مادة؛ فقد تظهر بسبب اضطرابات نفسية أو عصبية، أو هذيان مرتبط بمرض جسدي، أو تأثير بعض الأدوية. لذلك يحتاج ظهورها حديثًا إلى تقييم طبي، خصوصًا عندما يصاحبها ارتباك أو تغير في الوعي.

تختلف هذه المواد في آلية عملها ودرجة خطورتها، ولا يصح التعامل معها باعتبارها فئة متجانسة. ومن المجموعات المهمة:

• المهلِسات التقليدية: مثل ثنائي إيثيل أميد حمض الليسرجيك المعروف اختصارًا باسم LSD، والسيلوسيبين الموجود في بعض أنواع الفطر. تؤثر أساسًا في مسارات مرتبطة بالسيروتونين.
• المواد التفارقية: مثل الكيتامين والفينسيكليدين؛ قد تسبب شعورًا بالانفصال عن الجسم أو المحيط، وتؤثر في مسارات عصبية تختلف عن المهلِسات التقليدية.
• مواد تسبب الهذيان: تشمل بعض النباتات والمواد ذات التأثير المضاد للكولين، وقد تؤدي إلى ارتباك شديد واضطراب في الوعي وتسمم خطير.

وقد تسبب أدوية أخرى أو مواد منبهة أو قنب عالي التركيز أعراضًا ذهانية أو تغيرًا في الإدراك، لكنها ليست جميعًا مهلِسات تقليدية. كما أن وصف مادة بأنها طبيعية لا يجعلها آمنة؛ فبعض النباتات والفطريات قد تسبب تسممًا مهددًا للحياة.

تغيّر هذه المواد التواصل بين الخلايا العصبية، فتؤثر في معالجة المعلومات الحسية والانفعالات والشعور بالذات. بعض المهلِسات التقليدية ينشّط مستقبلات معينة للسيروتونين، بينما تؤثر بعض المواد التفارقية في مستقبلات مرتبطة بالغلوتامات. ولهذا تختلف التجربة والمضاعفات باختلاف المادة، ولا توجد صورة واحدة يمكن توقعها مسبقًا.

التأثيرات النفسية والحسية

• تغيّر الإحساس بالألوان والأصوات والمسافات ومرور الوقت.
• تقلب المزاج بين الارتياح والخوف أو الحزن والقلق.
• صعوبة التركيز والحكم على المخاطر واتخاذ القرارات.
• الشعور بالانفصال عن النفس أو البيئة المحيطة.
• الشك الشديد أو الذعر أو الاعتقاد بأفكار غير واقعية.

التأثيرات الجسدية

قد تظهر زيادة في نبض القلب أو ضغط الدم، واتساع الحدقتين، والتعرق، والغثيان، والدوخة، والرجفة. وقد تسبب بعض المواد اضطراب التوازن أو انخفاض الاستجابة للمحيط. أما ارتفاع الحرارة الشديد والتشنجات واضطراب التنفس فليست أعراضًا ينبغي انتظار زوالها في المنزل، بل علامات تستوجب تدخلًا عاجلًا.

تعتمد الاستجابة على نوع المادة وتركيزها، والحالة النفسية والجسدية، والبيئة المحيطة، والأدوية أو المواد الأخرى المستخدمة. وقد يحتوي المنتج غير المشروع على مادة مختلفة عما يُقال عنه أو على خليط مجهول؛ لذلك لا يضمن الاسم أو المظهر معرفة المحتوى أو الأمان.

قد يكون الخطر أعلى لدى من لديهم تاريخ شخصي أو عائلي للذهان أو الاضطراب ثنائي القطب، وكذلك لدى المصابين بأمراض القلب أو حالات صحية غير مستقرة. وفي الحمل والرضاعة، لا ينبغي افتراض الأمان بسبب نقص المعلومات؛ ويجب مناقشة أي تعرض مع مختص دون تأخير أو خوف من الوصمة.

من أبرز المخاطر القريبة الإصابات والحوادث نتيجة اختلال الإدراك، أو التصرف استجابة لخوف أو اعتقاد غير واقعي. وقد يحدث هياج شديد أو ذهان مرتبط بالمادة، كما يمكن لبعض المواد أن تسبب اضطرابات خطيرة في الحرارة والدورة الدموية والوعي. وقد يزيد الجمع بينها وبين الكحول أو مواد أخرى من خطورة التسمم.

لدى بعض الأشخاص، قد تستمر أعراض نفسية أو تنكشف قابلية سابقة لاضطراب نفسي. وقد تحدث اضطرابات بصرية متكررة بعد توقف التعاطي، مثل رؤية آثار للأجسام المتحركة أو ومضات وهالات؛ وتُعرف بعض هذه الحالات باضطراب الإدراك المستمر المرتبط بالمهلِسات. ولا تكفي هذه الأعراض وحدها للتشخيص، إذ يجب استبعاد مشكلات العين والأعصاب وأسباب أخرى.

ولا تتساوى المواد في احتمال الاعتماد عليها. فالاعتماد الجسدي ومتلازمة الانسحاب المعتادة ليسا شائعين مع المهلِسات التقليدية، لكن ذلك لا ينفي الاستخدام الضار أو المشكلات النفسية والسلوكية. وبعض المواد التفارقية قد ترتبط باعتماد ومضاعفات مزمنة، مثل أذى المثانة مع تكرار استخدام الكيتامين.

الأولوية هي منع الأذى، وليس محاولة إقناعه بالقوة بأن تجربته غير حقيقية. تحدّث بهدوء وبعبارات قصيرة، وطمئنه بأنك موجود لمساعدته. إذا أمكن بأمان، أبعده عن المرور والشرفات والمياه والأدوات الحادة، وخفف الضوضاء والتجمعات المحيطة به.

• لا تتركه وحده، ولا تسمح له بالقيادة أو استخدام آلات.
• لا تجادله في معتقداته ولا تسخر منه، وتجنب اللمس المفاجئ أو محاصرته.
• لا تعطِه كحولًا أو منبهات أو مهدئات من تلقاء نفسك، ولا تحاول إحداث القيء.
• إذا كان فاقد الوعي لكنه يتنفس طبيعيًا، ضعه على جانبه واتبع تعليمات الإسعاف. ولا تعطِه شيئًا بالفم.
• أبلغ الفريق الطبي بما تعرفه عن المادة ووقت التعرض والأدوية المصاحبة، دون تأخير طلب المساعدة لجمع التفاصيل.

اتصل بالإسعاف فورًا عند وجود صعوبة في التنفس، أو فقدان الوعي، أو تشنجات، أو ألم في الصدر، أو حرارة مرتفعة بشدة، أو هياج لا يمكن احتواؤه بأمان. وينطبق ذلك أيضًا عند وجود سلوك انتحاري أو تهديد بإيذاء الآخرين، أو ارتباك شديد، أو اشتباه بتناول نبات أو فطر مجهول. وإذا لم يكن الشخص يتنفس طبيعيًا، اتبع تعليمات مُجيب الطوارئ للإنعاش.

احجز تقييمًا طبيًا إذا استمرت الهلوسة أو القلق أو الأرق بعد زوال التأثير المتوقع، أو تكررت اضطرابات الرؤية، أو أصبح استخدام المادة يؤثر في العمل والعلاقات. وأي هلوسة جديدة لدى شخص لم يتعاطَ مادة تستدعي البحث عن سببها، ولا ينبغي تفسيرها تلقائيًا بأنها مشكلة نفسية فقط.

يعتمد العلاج على الأعراض والمادة المحتملة، وقد يشمل مراقبة التنفس والقلب والحرارة، وتوفير بيئة هادئة، وعلاج المضاعفات أو الهياج تحت إشراف طبي. لا يوجد علاج منزلي موثوق يعكس تأثير جميع المهلِسات، ولا دواء واحد مناسب لكل حالات التسمم.

توجد استخدامات طبية محددة لبعض المواد، كما تُدرس مواد أخرى ضمن أطر بحثية منظمة. ويتضمن ذلك انتقاء المرضى والمراقبة والدعم المتخصص، ولا يبرر التعاطي الذاتي لعلاج الاكتئاب أو الصدمات. وإذا كان الاستخدام متكررًا أو يصعب التحكم فيه، يمكن لطبيب نفسي أو خدمة علاج الإدمان وضع خطة دعم تحمي الصحة وتتعامل مع الأسباب المصاحبة دون إصدار أحكام.