دليل النظافة في الحج للوقاية من العدوى ومشكلات الجلد

قد يصعب الحفاظ على روتين العناية المعتاد مع التنقل والإقامة المشتركة واختلاف مواعيد النوم والطعام. كما يسبب التعرق المستمر رطوبة في ثنيات الجلد وبين الأصابع، ويزيد المشي الطويل احتكاك الجلد والحذاء. وتزداد احتمالات التسلخات لدى المصابين بالسمنة، بينما قد يؤخر السكري التئام الجروح، خصوصًا عند ضعف التحكم بسكر الدم. والنظافة تقلل بعض هذه المخاطر، لكنها لا تحل محل التطعيمات الموصى بها أو الراحة أو الالتزام بالإرشادات الصحية المنظمة للحج.

اغسل يديك بالماء والصابون لمدة لا تقل عن عشرين ثانية، مع فرك راحتي اليدين وظهرهما وبين الأصابع وحول الأظافر، ثم جففهما جيدًا. وإذا تعذر توفر الماء والصابون، استخدم معقمًا يحتوي على كحول بتركيز لا يقل عن 60% حتى تجف اليدان. لكن المعقم لا يغني عن الغسل عندما تكون اليدان متسختين بوضوح، ولا يزيل جميع مسببات عدوى الجهاز الهضمي بالكفاءة نفسها.

• اغسل يديك قبل الأكل أو تحضير الطعام، وبعد استخدام المرحاض.
• كرر الغسل بعد السعال والعطاس وتنظيف الأنف أو التعامل مع النفايات.
• نظف يديك قبل العناية بجرح وبعدها، وبعد مساعدة شخص مصاب بالإسهال.
• تجنب لمس العينين والأنف والفم بيدين غير نظيفتين، ولا تشارك المناشف الشخصية.

استحم بانتظام بحسب الحاجة، وخصوصًا بعد التعرق الشديد، مستخدمًا منظفًا لطيفًا على الجلد. جفف الجسم بالتربيت بدل الفرك القوي، واهتم بالإبطين وثنيات البطن والمنطقة بين الفخذين وبين أصابع القدم. غيّر الملابس الداخلية والجوارب والملابس المبللة بالعرق، واختر أقمشة جيدة التهوية حيثما أمكن ووفق متطلبات الإحرام. فترك الملابس رطبة مدة طويلة يزيد الاحتكاك ويهيئ لتهيّج الجلد.

احتفظ بمنشفة وفرشاة أسنان ومشط وأدوات عناية خاصة بك. ونظف الأسنان مرتين يوميًا بمعجون يحتوي على الفلورايد. وعند الحلاقة أو قص الشعر، اختر مقدم خدمة ملتزمًا بالنظافة، وتأكد من استخدام شفرة جديدة أحادية الاستعمال وعدم مشاركة أدوات قد تلامس الدم. تجنب المشي حافيًا في دورات المياه والمرافق المشتركة، واحفظ أدواتك في حقيبة نظيفة وجافة.

تظهر التسلخات غالبًا على هيئة احمرار وحرقة وألم في مناطق الاحتكاك، وقد تتطور إلى تشققات أو التهاب. أما الرطوبة المستمرة فقد تسمح بنمو الفطريات أو البكتيريا، لذلك لا يعني كل طفح أنه مجرد احتكاك. وتبدأ الوقاية بالحفاظ على الجلد نظيفًا وجافًا وتقليل الضغط عليه.

• جفف الثنيات جيدًا بعد الاستحمام، وبدّل الملابس الرطبة سريعًا.
• يمكن استخدام طبقة رقيقة من مستحضر حاجز مناسب، مثل الفازلين، على الجلد السليم المعرض للاحتكاك.
• تجنب المستحضرات المعطرة والمطهرات القوية على الجلد المتهيج.
• لا تستخدم خلطات الكورتيزون أو المضادات الحيوية أو مضادات الفطريات عشوائيًا؛ فالعلاج يعتمد على السبب.

إذا بدأ الألم أثناء المشي، خذ استراحة وافحص المنطقة بدل الاستمرار حتى يتسلخ الجلد. واطلب المشورة إذا استمر الطفح أو ظهرت إفرازات أو رائحة غير معتادة.

اختر حذاءً أو نعلًا مريحًا مناسبًا للمشي ومتطلبات الإحرام، وتجنب تجربة أحذية قاسية جديدة خلال الرحلة. افحص قدميك يوميًا بحثًا عن فقاعات أو شقوق أو احمرار. لا تفقع فقاعات الاحتكاك عمدًا؛ غطها بضماد نظيف مناسب لتقليل الاحتكاك. وإذا حدث جرح سطحي، اشطفه بماء نظيف، وجفف الجلد المحيط، ثم غطه بضماد وبدله إذا ابتل أو اتسخ.

إذا كنت مصابًا بالسكري أو ضعف الإحساس بالقدمين، فلا تعتمد على الألم لاكتشاف الإصابة، ولا تعالج مسمار القدم أو تقص الجلد المتقرن بنفسك. اطلب تقييمًا مبكرًا لأي جرح أو تغير في لون القدم أو حرارتها.

اشرب ماءً مأمون المصدر، ولا تشارك زجاجتك أو كوبك مع الآخرين. اغسل الخضراوات والفواكه بماء آمن قبل تناولها، وقشّر ما يمكن تقشيره. اختر الطعام المطهو جيدًا والمقدم ساخنًا، وتجنب الحليب غير المبستر والأطعمة النيئة أو التي ظلت مكشوفة في الحر. ولا تعتمد على الرائحة وحدها للحكم على سلامة الطعام؛ فقد يتلوث دون تغير ملحوظ.

تناول الطعام سريع التلف فور تقديمه، أو احفظه مبردًا بشكل مناسب. وللوقاية من الإمساك، أضف الخضراوات والفواكه والحبوب الكاملة تدريجيًا، واشرب سوائل بانتظام، ولا تؤجل دخول المرحاض عند الحاجة. زيادة الألياف فجأة قد تسبب انتفاخًا، كما أن تناولها دون سوائل كافية قد يزيد صعوبة التبرز.

الأولوية هي تعويض الماء والأملاح المفقودة. اشرب رشفات متكررة، واستخدم محلول الإماهة الفموية عند الحاجة، مع تحضيره بماء مأمون ووفق تعليمات العبوة تمامًا. استمر في تناول الطعام بحسب قدرتك، واختر وجبات صغيرة سهلة التحمل. وقد تزيد المشروبات شديدة التحلية والأطعمة الدسمة الأعراض لدى بعض الأشخاص.

لا تتناول مضادًا حيويًا من تلقاء نفسك، ولا تستخدم أدوية إيقاف الإسهال عند وجود دم بالبراز أو حمى دون مشورة طبية. اغسل يديك بالماء والصابون بعناية، ونظف المرحاض والأسطح الملوثة، وتجنب إعداد الطعام للآخرين أثناء المرض. ويستدعي الإسهال اهتمامًا أسرع لدى كبار السن ومرضى الأمراض المزمنة.

اشرب بانتظام خلال اليوم، وخذ فترات راحة في الظل أو الأماكن المبردة، وتجنب التعرض الطويل للشمس قدر الإمكان. وإذا كنت تعاني مرضًا في القلب أو الكلى يستلزم تقييد السوائل، فاتبع خطة طبيبك بدل زيادة الشرب دون حساب. استخدم مظلة، وواقي شمس واسع الطيف بعامل حماية لا يقل عن 30 على الجلد المكشوف، وأعد وضعه بحسب تعليمات المنتج وبعد التعرق الشديد أو غسل الجلد. ولا يمنع الواقي وحده الإجهاد الحراري.

غط الفم والأنف بمنديل عند السعال أو العطاس، وتخلص منه مباشرة، أو استخدم باطن المرفق. قد تساعد الكمامة المناسبة في الأماكن المزدحمة، خاصة للمصابين بأعراض تنفسية أو الأكثر عرضة للمضاعفات؛ وبدّلها إذا ابتلت أو اتسخت. حافظ على نظافة مكان الإقامة وتهويته حيثما أمكن، ولا تترك النفايات أو بقايا الطعام مكشوفة.

راجع أقرب مركز صحي إذا استمر الإسهال أكثر من يومين، أو ظهرت حمى أو دم بالبراز أو ألم شديد بالبطن، أو تعذر الاحتفاظ بالسوائل. ولا تنتظر هذه المدة إذا كانت حالتك تتدهور أو كنت من الفئات الأكثر عرضة للمضاعفات. وتشمل العلامات الأخرى التي تحتاج إلى تقييم:

• قلة البول أو شدة لونه، وجفاف الفم، والدوخة المستمرة.
• احمرار جلدي ينتشر، أو تورم وسخونة موضعية أو خروج صديد.
• جرح بالقدم لدى مريض السكري، أو فقاعات واسعة ومؤلمة.
• ضيق التنفس أو ألم الصدر أو تدهور واضح في الحالة العامة.

اطلب الإسعاف فورًا عند الارتباك أو فقدان الوعي أو الاشتباه بضربة حرارة. انقل المصاب إلى مكان بارد وابدأ تبريده أثناء انتظار المساعدة، ولا تعطِ السوائل بالفم لمن كان فاقد الوعي أو غير قادر على البلع بأمان.