كيف تقلل خطر سرطان البروستاتا وتحافظ على صحتك؟

البروستاتا غدة صغيرة تقع أسفل المثانة وتُنتج جزءًا من السائل المنوي. يبدأ السرطان عندما تنمو بعض خلاياها بصورة غير منضبطة. وقد ينمو ببطء شديد لدى بعض الرجال، بينما تكون أنواع أخرى أسرع نموًا وأكثر قابلية للانتشار. لذلك تختلف الحاجة إلى الفحص والعلاج من شخص إلى آخر.

هناك عوامل خطر لا يمكن تغييرها، لكنها تساعد في تحديد المتابعة المناسبة:

• التقدم في العمر: تزداد احتمالات الإصابة مع العمر، ويكون المرض أقل شيوعًا لدى الرجال الأصغر سنًا.
• التاريخ العائلي: إصابة الأب أو الأخ، خصوصًا في سن مبكرة أو مع تعدد المصابين، قد ترفع الخطر.
• الأصل العائلي: ترتفع معدلات الإصابة والمرض العدواني لدى الرجال من أصول إفريقية في بعض المجتمعات.
• تغيرات جينية موروثة: مثل بعض تغيرات جين BRCA2، وقد ترتبط أيضًا بتاريخ عائلي لسرطانات أخرى.

لم تُثبت الأدلة أن غذاءً محددًا يمنع سرطان البروستاتا. لذلك تُبنى النصائح على نمط غذائي مفيد للصحة والوزن، لا على وعود بالوقاية المؤكدة. اجعل الخضراوات والفاكهة والبقول والحبوب الكاملة جزءًا أساسيًا من وجباتك، مع تنويع الألوان والأنواع بدل الاعتماد على صنف واحد.

نوع الدهون أهم من منعها بالكامل

اختر مصادر الدهون غير المشبعة، مثل زيت الزيتون والمكسرات غير المملحة، بكميات تناسب احتياجاتك. وقلل الدهون المشبعة الموجودة بكثرة في اللحوم الدسمة والزبدة وبعض المخبوزات. لا يعني ذلك أن النظام قليل الدهون ثبت أنه يمنع سرطان البروستاتا؛ الفائدة الأوضح هي دعم صحة القلب وتسهيل ضبط السعرات عند تطبيقه بصورة متوازنة.

• استبدل جزءًا من اللحوم بالبقول أو السمك.
• قلل اللحوم المصنعة والمشروبات المحلاة والأطعمة فائقة التصنيع.
• تناول الفاكهة الكاملة أكثر من العصائر للاستفادة من الألياف.
• اختر الطهي بالشوي المعتدل أو السلق بدل القلي المتكرر.

هل يجب تقليل الحليب ومشتقاته؟

تشير بعض الدراسات إلى ارتباط محتمل بين الاستهلاك المرتفع للألبان أو الكالسيوم وزيادة خطر سرطان البروستاتا، لكن النتائج ليست حاسمة ولا تثبت أن الألبان هي السبب. لا توجد توصية عامة بمنعها تمامًا؛ فهي توفر البروتين والكالسيوم. تناولها باعتدال ضمن غذاء متوازن، واختر الأنواع قليلة الدسم عند الحاجة إلى تقليل الدهون المشبعة. ولا تتناول مكملات الكالسيوم بجرعات مرتفعة من تلقاء نفسك، خاصة دون حاجة طبية.

يحتوي الطماطم على الليكوبين، وتحتوي الخضراوات الصليبية مثل البروكلي على مركبات ينتج عنها السلفورافان. كما توجد الفلافونويدات في أطعمة نباتية متعددة، والإيسوفلافونات في الصويا. تُدرس هذه المواد لاحتمال تأثيرها في مسارات نمو الخلايا، لكن نتائج المختبر لا تعني تلقائيًا أنها تمنع السرطان لدى البشر.

يمكن إدراج هذه الأطعمة ضمن وجبات متنوعة، دون الحاجة إلى كميات مبالغ فيها أو مستخلصات مركزة. لا تتوافر أدلة كافية للتوصية بمكملات الليكوبين أو السلفورافان أو الإيسوفلافونات للوقاية. كذلك لا يُنصح بالسيلينيوم أو فيتامين هـ لهذا الغرض، وقد ارتبط تناول مكملات فيتامين هـ بزيادة خطر الإصابة في تجربة كبيرة.

ترتبط السمنة بزيادة احتمال الإصابة بأشكال أكثر عدوانية من سرطان البروستاتا، وبنتائج أسوأ لدى بعض المصابين. ولا يعني هذا أن كل شخص زائد الوزن سيصاب، أو أن خفض الوزن يضمن الوقاية. لكنه هدف مهم لتحسين الصحة وتقليل مخاطر السكري وأمراض القلب، وقد يكون مفيدًا في تقليل مخاطر المرض المتقدم.

ابدأ بتغييرات يمكنك الاستمرار عليها، مثل تقليل أحجام الوجبات عالية السعرات، وزيادة الأطعمة الغنية بالألياف، وتقليل الجلوس الطويل. وإذا كان الوزن الزائد كبيرًا أو لديك أمراض مزمنة، فقد يساعدك اختصاصي التغذية في وضع خطة مناسبة دون حميات قاسية.

استهدف أسبوعيًا ما لا يقل عن 150 دقيقة من النشاط متوسط الشدة، مثل المشي السريع، مع تمارين تقوية العضلات يومين أسبوعيًا. ويمكن توزيع النشاط على فترات قصيرة وفق قدرتك. الفائدة المباشرة للرياضة في منع سرطان البروستاتا ليست محسومة، لكنها تدعم الوزن واللياقة والصحة العامة. استشر الطبيب قبل زيادة الشدة إذا كانت لديك مشكلة صحية مؤثرة.

العلاقة بين التدخين وحدوث سرطان البروستاتا أقل وضوحًا من علاقته بسرطان الرئة، لكنه يرتبط بنتائج أسوأ وخطر أعلى للوفاة لدى المصابين بسرطان البروستاتا. الإقلاع مفيد في أي عمر، ويمكن طلب دعم سلوكي وعلاجات مناسبة من الطبيب أو الصيدلي بدل الاعتماد على قوة الإرادة وحدها.

بعض أدوية تضخم البروستاتا قد تؤثر في احتمالات تشخيص أنواع معينة من السرطان، لكنها ليست خيارًا روتينيًا للوقاية عند الجميع، ولها آثار جانبية وتؤثر في تفسير تحليل PSA. لا تبدأ دواءً لهذا الغرض ولا توقف علاجًا موصوفًا دون مراجعة الطبيب.

تحليل المستضد النوعي للبروستاتا، المعروف باسم PSA، يقيس بروتينًا تنتجه البروستاتا. قد يرتفع بسبب السرطان، لكنه قد يرتفع أيضًا بسبب تضخم البروستاتا الحميد أو التهابها. لذلك لا تُثبت النتيجة المرتفعة وجود سرطان، كما لا تستبعد النتيجة المنخفضة جميع الحالات.

قد يساعد الفحص على اكتشاف بعض السرطانات مبكرًا، لكنه قد يؤدي إلى إنذارات كاذبة وفحوص أو خزعات إضافية، أو اكتشاف سرطان بطيء لم يكن سيسبب ضررًا. ولهذا لا يناسب الفحص الدوري جميع الرجال بالطريقة نفسها. ناقش مع الطبيب العمر المناسب للبدء وتكرار الفحص، بناءً على تاريخك العائلي وصحتك العامة وتفضيلاتك.

أخبر الطبيب بوجود سرطان البروستاتا أو الثدي أو المبيض أو البنكرياس في العائلة، خصوصًا إذا تكررت الإصابات أو حدثت مبكرًا. فقد تكون الاستشارة الوراثية مناسبة لبعض العائلات، لكنها لا تعني أن الاختبار الجيني ضروري لكل رجل.

احجز موعدًا إذا ظهر ضعف مستمر في اندفاع البول، أو صعوبة في بدء التبول، أو تكرار مزعج للتبول، أو دم في البول أو السائل المنوي. هذه الأعراض تحدث كثيرًا لأسباب غير سرطانية، لكنها تحتاج تقييمًا، ولا يصح افتراض أنها مجرد تغير طبيعي مع العمر.

• اطلب تقييمًا عاجلًا عند العجز عن التبول أو وجود نزف بولي واضح، خاصة مع جلطات.
• اذهب للطوارئ إذا صاحب ألم الظهر ضعف جديد بالساقين أو فقدان التحكم بالبول أو البراز.
• راجع الطبيب عند ألم عظمي مستمر أو نقص وزن غير مفسر.

قد لا يسبب سرطان البروستاتا المبكر أي أعراض. لذلك تجمع الخطة الأفضل بين عادات صحية قابلة للاستمرار، ومعرفة التاريخ العائلي، وقرار واعٍ بشأن الفحص؛ دون لوم النفس إذا حدث المرض رغم اتباع هذه الخطوات.