تمنّي الموت: فهم المشاعر وطلب المساعدة بأمان

يُقصد بها تمنّي انتهاء الحياة أو عدم الاستمرار فيها، أحيانًا دون التفكير في فعل محدد يؤدي إلى الوفاة. وقد يصفها الشخص بأنه لم يعد يحتمل، أو أنه يتمنى أن تنتهي حياته دون أن يتدخل. ويستخدم المختصون أحيانًا وصف «الأفكار الانتحارية السلبية» لهذا النوع من التفكير.

تختلف هذه المشاعر عن التفكير النشط في الانتحار، الذي قد يتضمن التفكير في إنهاء الحياة عمدًا، أو وجود نية أو خطة. لكن الحدود ليست ثابتة؛ فقد تتغير شدة الأفكار خلال وقت قصير. لذلك فإن غياب الخطة لا يعني غياب الخطر، ولا يكفي وحده للحكم على الأمان.

رغبة الموت ليست مرضًا مستقلًا، ولا تنتج دائمًا عن سبب واحد. قد تنشأ من تداخل اضطراب نفسي مع ضغوط اجتماعية أو ألم جسدي. ولا يمكن تحديد السبب من عبارة واحدة؛ فالتقييم ينظر إلى ظروف الشخص وتاريخه الصحي والدعم المتاح له.

• اضطرابات المزاج: مثل الاكتئاب أو بعض نوبات الاضطراب ثنائي القطب، خصوصًا مع اليأس أو الاندفاع.
• الصدمات والضغوط: مثل العنف أو التنمر أو الفقد أو الانفصال أو الأزمات المالية.
• الألم والأمراض المزمنة: خاصة عندما يترافق الألم مع اضطراب النوم أو فقدان الاستقلالية.
• الكحول والمواد المخدرة: قد تزيد الاندفاع وتضعف القدرة على الحكم والتعامل مع الأزمة.
• العزلة واضطرابات نفسية أخرى: قد تسهم الوحدة أو القلق الشديد أو أعراض الذهان في زيادة المعاناة.

وجود أحد هذه العوامل لا يعني أن الشخص سيحاول الانتحار. وفي المقابل، قد يعاني شخص أفكارًا خطرة دون تشخيص نفسي سابق أو سبب واضح للآخرين. الأهم هو ما يشعر به الآن ومدى قدرته على الحفاظ على سلامته.

قد يصرّح الشخص بأفكاره، وقد تظهر المعاناة في تغيّر سلوكه. لا تثبت علامة واحدة وجود خطر وشيك، لكن اجتماع العلامات أو ظهورها حديثًا، خاصة بعد أزمة، يستدعي التعامل الجاد معها.

• الحديث المتكرر عن الموت، أو الشعور بأنه عبء، أو أن المستقبل بلا أمل.
• الانسحاب من العلاقات والأنشطة، أو تدهور النوم والعناية بالنفس.
• زيادة تعاطي الكحول أو المخدرات، أو تزايد التهيج والسلوك المندفع.
• توديع الآخرين بطريقة غير معتادة، أو توزيع مقتنيات مهمة.
• البحث عن وسيلة لإيذاء النفس أو الاستعداد لذلك.
• هدوء مفاجئ وغير معتاد بعد ضيق شديد؛ وهو ليس دليلًا وحده على التحسن أو الخطر.

ابدأ بخطوة صغيرة ومباشرة: أخبر شخصًا آمنًا بما يحدث. يمكنك القول: «تراودني أفكار عن الموت وأحتاج إلى مساعدتك كي أبقى بأمان». إذا صعب الكلام، أرسل رسالة أو اعرض ما كتبته. وجود هذه الأفكار لا يجعلك عبئًا، ولا يلزم أن تشرح كل شيء دفعة واحدة.

• لا تبقَ وحدك إذا اشتدت الأفكار: انتقل إلى مكان آمن مع شخص موثوق، واطلب منه مرافقتك للحصول على المساعدة.
• قلّل الوصول إلى وسائل الأذى: اطلب من شخص مسؤول تأمين الأدوية والأدوات الخطرة بعيدًا عن متناولك.
• تجنّب الكحول والمخدرات: فقد تجعل التصرف الاندفاعي أكثر احتمالًا.
• تواصل مع مختص: احجز تقييمًا قريبًا، واستخدم خط دعم الأزمات المتاح في بلدك عند الحاجة.
• خفّف ضغط اللحظة: أجّل القرارات الكبيرة، واجلس في مكان هادئ وآمن، وركّز على تجاوز الوقت الحالي بمساعدة الآخرين.

قد يساعد التنفس الهادئ أو نشاط بسيط برفقة شخص آخر على تخفيف التوتر، لكنه ليس بديلًا عن التدخل العاجل عند وجود خطر. وإذا كان أول شخص تلجأ إليه غير متفهم، فحاول التواصل مع شخص آخر أو جهة صحية.

استمع دون لوم أو جدال، وتجنّب عبارات مثل «غيرك يعاني أكثر» أو «فكّر بإيجابية فقط». الأفضل أن تقول: «يبدو أنك تتألم بشدة، وأنا أريد مساعدتك». لا تحاول حل جميع مشكلاته في جلسة واحدة؛ الأولوية لفهم ما يحدث وتأمين الدعم.

اسأل بوضوح وهدوء: «هل تفكر في الانتحار؟ وهل لديك نية أو خطة؟». السؤال المباشر لا يزرع الفكرة، وقد يفتح باب الحديث عنها. لا تتعامل مع الإجابة بالنفي باعتبارها ضمانًا إذا كانت هناك علامات خطيرة أخرى.

ساعده على التواصل مع مختص ورافقه إن أمكن. وإذا بدا الخطر قريبًا، فلا تتركه وحده واتصل بالطوارئ. لا تعده بإبقاء الأمر سرًا عندما تكون حياته مهددة، ولا تعرّض نفسك للخطر أثناء محاولة تأمين المكان. وإذا كان طفلًا أو مراهقًا، أشرك بالغًا مسؤولًا وآمنًا فورًا.

يسأل المختص عن تكرار الأفكار وشدتها، ووجود نية أو خطة، وإمكانية الوصول إلى وسائل الأذى، وأي محاولات سابقة. كما يقيّم النوم والمزاج وتعاطي المواد والأمراض الجسدية والضغوط والعلاقات الداعمة. الصراحة تساعد على اختيار الرعاية المناسبة، وليست سببًا للحكم على الشخص.

علاج السبب وتخفيف المعاناة

قد يشمل العلاج جلسات نفسية تساعد على التعامل مع الأفكار المؤلمة وتنظيم المشاعر وحل المشكلات. وقد تُستخدم أدوية لعلاج اضطراب مشخص، مع متابعة الاستجابة والآثار الجانبية. لا تبدأ دواءً أو توقفه أو تغيّر جرعته بنفسك، وأبلغ الطبيب سريعًا إذا زادت الأفكار أو ظهر تهيج شديد بعد بدء العلاج أو تعديله.

خطة أمان مكتوبة

تُعدّ خطة الأمان بالتعاون مع المختص، وتشمل علامات اشتداد الأزمة، وخطوات التهدئة، وأشخاصًا يمكن الاتصال بهم، وجهات المساعدة العاجلة، وكيفية تقليل الوصول إلى وسائل الأذى. وهي ليست مجرد وعد بعدم إيذاء النفس. وقد تستلزم الخطورة المرتفعة رعاية مكثفة أو دخول المستشفى لحماية الشخص.

اطلب تقييمًا نفسيًا قريبًا عند ظهور رغبة الموت، حتى دون خطة، خاصة إذا تكررت أو أثرت في حياتك. واطلب مساعدة عاجلة في اليوم نفسه إذا اشتدت الأفكار أو ظهرت رغبة في التصرف بناءً عليها. المتابعة مهمة أيضًا بعد انحسار الأزمة.

اتصل بالطوارئ فورًا عند وجود نية أو خطة قريبة، أو استعداد لإيذاء النفس، أو عدم القدرة على البقاء بأمان. وينطبق ذلك عند سماع أصوات تأمر بالأذى، أو حدوث إصابة أو تناول مادة بقصد إيذاء النفس، حتى دون أعراض ظاهرة. ابقَ مع شخص موثوق إلى أن تصل المساعدة. يمكن أن تتغير هذه المشاعر وتتحسن بالعلاج؛ وليس مطلوبًا منك مواجهتها وحدك.