جدري القردة والملابس: كيف تنتقل العدوى وتحمي نفسك؟

قد تلوث الآفات الجلدية وإفرازاتها والقشور الملابس الداخلية والمناشف وأغطية السرير وغيرها من الأقمشة التي يستخدمها المصاب. ويمكن أن تحدث العدوى عند ملامسة هذه المواد الملوثة، خصوصًا إذا وصل الفيروس إلى جلد متشقق أو الأغشية المخاطية في العين أو الأنف أو الفم. لذلك يُنصح بعدم مشاركة الأغراض الشخصية مع المصاب وتنظيف اليدين بعد التعامل مع غسيله.

ولا يمكن تحديد احتمال ثابت للعدوى من كل قطعة ملابس؛ فهو يتأثر بدرجة التلوث وطبيعة الملامسة وظروف البيئة. كما أن العثور على مادة وراثية للفيروس على سطح لا يعني وحده وجود فيروس قادر على إحداث عدوى. المهم عمليًا هو التعامل بحذر مع الأقمشة التي استخدمها مصاب، لا افتراض أن جميع الملابس مصدر خطر.

مجرد كون الملابس مستعملة لا يجعلها ناقلة لجدري القردة. الخطر يرتبط بتلوثها من شخص مصاب، وليس بعمرها أو مكان شرائها. ولا تُعد تجربة الملابس في المتاجر أو التعامل المعتاد مع الملابس النظيفة طريقًا شائعًا معروفًا لانتقال المرض. وغسل المشتريات قبل ارتدائها إجراء نظافة مناسب عمومًا، وليس دليلًا على وجود خطر خاص.

أما ارتداء ملابس مصاب غير مغسولة، أو استخدام منشفته، أو النوم في فراشه قبل تنظيفه، فهي مواقف تستدعي احتياطًا أكبر. وإذا علمت لاحقًا أن شخصًا شاركك هذه الأغراض مصاب، فتواصل مع جهة صحية لتقييم التعرض بدل الاعتماد على مظهر القماش أو رائحته؛ إذ لا يمكن معرفة وجود الفيروس بهذه الطريقة.

التركيز على الغسيل وحده قد يصرف الانتباه عن طرق انتقال أكثر أهمية. يمكن للفيروس الانتقال من خلال:

• الملامسة المباشرة للطفح أو القشور أو سوائل الجسم المرتبطة بالعدوى.
• التلامس الجلدي اللصيق، بما فيه الاتصال الجنسي والتقبيل.
• التعرض لجزيئات تنفسية معدية خلال مخالطة قريبة، خصوصًا التواصل وجهًا لوجه لمدة ممتدة.
• الأدوات والأسطح والأقمشة الملوثة التي يستخدمها المصاب.
• الانتقال من الحامل إلى الجنين، أو إلى المولود أثناء الولادة أو بعد المخالطة القريبة.

وقد تحدث العدوى أيضًا عبر ملامسة حيوانات مصابة في البيئات التي ينتشر فيها الفيروس. ويمكن أن يصاب أي شخص عند حدوث تعرض مناسب؛ فالمرض لا يقتصر على فئة معينة، وليس عدوى منقولة جنسيًا فقط. والواقي الذكري لا يوفر حماية كاملة، لأن الآفات قد توجد في مناطق جلدية لا يغطيها.

إذا كان هناك مصاب أو شخص يُشتبه بإصابته في المنزل، فخصص له ملابس ومناشف وفراشًا لا يستخدمها الآخرون. ويُفضل أن يتولى المصاب التعامل مع غسيله إن كانت حالته تسمح، مع اتباع توجيهات الفريق الطبي أو الصحة العامة المحلية.

جمع الغسيل ونقله

• لا تهز الملابس أو الأغطية ولا تنفضها، لتقليل تناثر المواد الملوثة.
• ضع الغسيل برفق في كيس أو حاوية مخصصة قابلة للتنظيف، وتجنب ضمه إلى الجسم أثناء حمله.
• إذا كنت تعتني بالمصاب، فارتدِ قفازات عند التعامل مع الغسيل الملوث، وغطِّ أي جروح في يديك.
• لا تلمس وجهك أثناء العمل، واغسل يديك بالماء والصابون بعد خلع القفازات.

الغسل والتجفيف

اغسل الغسيل الملوث منفصلًا عن غسيل الآخرين باستخدام منظف الغسيل المعتاد، واختر أعلى درجة حرارة مناسبة وفق ملصق العناية بالنسيج والإرشادات الصحية المحلية. جفف القطع تمامًا بعد غسلها، ولا تعتمد على تهويتها أو تعريضها للشمس وحدهما بدل الغسل. ونظف حاوية الغسيل والأسطح التي لامست القطع الملوثة باستخدام منتج مناسب وفق تعليماته.

لا يلزم عادة التخلص من الملابس أو حرقها؛ فالغسل الصحيح يسمح بإعادة استخدامها. ولا تخلط المبيضات مع أي منظفات أخرى، ولا تضع المطهرات على الجلد. إذا كانت القطعة لا تقبل الغسل، أو كانت شديدة التلوث، فاستشر الجهة الصحية بشأن تنظيفها الآمن، ولا ترسلها إلى مغسلة مشتركة دون إبلاغها واتباع التوجيهات المناسبة.

تبدأ الأعراض عادة خلال أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من التعرض، وقد يظهر الطفح قبل الأعراض العامة أو بعدها. وقد يصاب الشخص بآفة واحدة أو آفات قليلة بدل طفح منتشر. ويمكن أن تظهر الآفات على الوجه أو اليدين أو القدمين، أو داخل الفم، أو حول الأعضاء التناسلية والشرج.

• بثور أو حبوب قد تكون عميقة ومؤلمة، ثم تتحول إلى قشور.
• حمى وقشعريرة وإرهاق وصداع.
• آلام العضلات أو الظهر وتضخم العقد اللمفاوية.
• ألم بالحلق، أو ألم عند التبرز، بحسب موضع الإصابة.

لا تكفي صور البثور لتأكيد المرض؛ فقد تتشابه الآفات مع الهربس أو جدري الماء أو حالات جلدية أخرى. ويعتمد التشخيص عادة على التقييم الطبي وتحليل عينة من الآفات بتقنية تفاعل البوليميراز المتسلسل. وجدري القردة ليس جدري الماء ولا الجدري البشري الذي جرى استئصاله، رغم التشابه في بعض التسميات.

إذا لامست طفح مصاب أو استخدمت ملابسه أو فراشه الملوث، اغسل يديك والجلد المكشوف بلطف، وتواصل سريعًا مع الطبيب أو الصحة العامة. لا تفرك الجلد بعنف ولا تستخدم الكلور عليه. دوّن وقت التعرض وطبيعته، وراقب ظهور الأعراض لمدة 21 يومًا بعد آخر تعرض، وفق توجيهات الجهة الصحية.

قد يُوصى بلقاح مناسب للمخالطين بحسب تقييم الخطر وتوفره محليًا. وتكون فائدته الوقائية أكبر إذا أُعطي خلال أربعة أيام من التعرض، وقد يُستخدم حتى 14 يومًا إذا لم تظهر أعراض للمساعدة على تخفيف المرض. لا تنتظر ظهور الطفح لطلب المشورة، ولا تفترض أن كل ملامسة عابرة تستلزم التطعيم.

اطلب تقييمًا طبيًا عند ظهور طفح جديد غير مفسر، خاصة بعد مخالطة مصاب، أو إذا صاحبته حمى أو تضخم بالعقد اللمفاوية. اتصل بالمنشأة قبل الحضور لترتيب احتياطات العدوى، وتجنب المخالطة اللصيقة ومشاركة الأغراض حتى يتضح السبب.

• اطلب رعاية عاجلة عند ألم العين أو احمرارها أو تغير الرؤية.
• توجه للطوارئ عند ضيق التنفس أو ألم الصدر أو التشوش أو التدهور الشديد.
• راجع الطبيب سريعًا عند ألم شديد، أو صعوبة شرب السوائل، أو قلة التبول.
• لا تؤخر التقييم إذا كان المصاب طفلًا أو حاملًا أو لديه ضعف مناعي.

يتعافى معظم المصابين خلال أسبوعين إلى أربعة أسابيع، ويعتمد العلاج غالبًا على تخفيف الألم، وشرب السوائل، والعناية بالجلد ومنع العدوى البكتيرية الثانوية. وقد يقرر المختص علاجًا مضادًا للفيروسات في حالات مختارة، خصوصًا الشديدة أو عالية الخطورة. تجنب فقء البثور أو حكها، ولا تستخدم المضادات الحيوية دون وصفة.

يستمر احتمال نقل العدوى حتى تلتئم جميع الآفات، وتسقط القشور، وتتكون طبقة جلد جديدة، مع شفاء الآفات المخاطية أيضًا. لذلك لا يكفي زوال الحمى لإنهاء الاحتياطات. اتبع توجيهات الطبيب بشأن المخالطة، ونظف الملابس والفراش قبل مشاركتها مجددًا؛ فالوقاية الفعالة تعتمد على إجراءات محددة، لا على التخلص العشوائي من الممتلكات.