جل منع الحمل للرجال: كيف يعمل وما حدود استخدامه؟

هو اسم يُستخدم عادة لوصف جل هرموني تجريبي يجمع بين هرمون من فئة البروجستين والتستوستيرون. يهدف هذا المزيج إلى خفض إنتاج الحيوانات المنوية بدرجة تكفي لمنع الحمل، مع الحفاظ على مستويات مناسبة من التستوستيرون في الجسم لدعم وظائفه المعتادة.

من التركيبات المدروسة جل يحتوي على نيستورون، المعروف أيضًا باسم سيجيستيرون أسيتات، مع التستوستيرون. يُوضع وفق بروتوكول البحث على مناطق محددة مثل الكتفين وأعلى الذراعين. وهو ليس جلًا يُدهن على القضيب قبل الجماع، ولا مادة تقتل الحيوانات المنوية فور ملامستها.

يحتاج تصنيع الحيوانات المنوية إلى إشارات هرمونية تنتقل من الدماغ والغدة النخامية إلى الخصيتين. يعمل المزيج الهرموني على تثبيط هذه الإشارات، ما يقلل الدعم اللازم لإنتاج الحيوانات المنوية داخل الخصيتين. ويُضاف التستوستيرون لتعويض الانخفاض الهرموني الذي قد يصاحب هذا التثبيط.

لا يهدف الجل إلى إيقاف الانتصاب أو القذف. وقد يستمر خروج السائل المنوي بصورة تبدو طبيعية رغم انخفاض عدد الحيوانات المنوية فيه، لأن معظم حجم السائل يأتي من غدد أخرى. لذلك لا يمكن الحكم على نجاح الوسيلة من شكل السائل المنوي أو كميته أو قوة الرغبة الجنسية.

الجل الهرموني الذكري المخصص لمنع الحمل ما يزال قيد التقييم، وليس خيارًا معتمدًا للاستخدام الروتيني. تسعى الأبحاث إلى معرفة مدى قدرته على منع الحمل فعليًا، ومدى التزام المستخدمين به، وآثاره الجانبية، وكيفية استعادة إنتاج الحيوانات المنوية بعد إيقافه.

من المهم التفريق بين خفض عدد الحيوانات المنوية في التحليل وإثبات فعالية وسيلة لمنع الحمل في الحياة اليومية. فالفعالية تتأثر باختلاف الاستجابة بين الرجال وانتظام الاستخدام. وأي نتائج مشجعة لا تعني أن المنتج مناسب للجميع أو أنه يمكن تحضيره واستخدامه ذاتيًا بأمان.

إنتاج الحيوانات المنوية عملية تستغرق وقتًا، كما تبقى حيوانات منوية أُنتجت سابقًا في الجهاز التناسلي. لذلك يحتاج التثبيط الهرموني عادة إلى أسابيع أو أشهر حتى يصل إلى المستوى المستهدف، وقد لا يستجيب بعض الرجال بصورة كافية رغم الالتزام.

في الدراسات، تُجرى تحاليل للسائل المنوي للتأكد من تحقق الانخفاض المطلوب قبل السماح بالاعتماد على الوسيلة ضمن بروتوكول الدراسة. وعند إيقاف الجل، لا تعود الخصوبة بالضرورة فورًا؛ فقد تستغرق استعادة الإنتاج أشهرًا وتختلف المدة بين الأشخاص. لا تُستخدم هذه المدة المفترضة كحماية من الحمل بعد التوقف.

جل التستوستيرون العلاجي

يُوصف لبعض حالات نقص التستوستيرون المثبت طبيًا، وليس لمنع الحمل. قد يخفض إنتاج الحيوانات المنوية، لكن تأثيره غير مضمون لهذا الغرض، وقد يضر بخطط الإنجاب. لا تستخدمه لمنع الحمل، ولا توقف علاجًا موصوفًا دون مراجعة الطبيب، خصوصًا إذا كنت تخطط للإنجاب.

المزلقات ومبيدات النطاف

المزلقات تقلل الاحتكاك أثناء العلاقة ولا تمنع الحمل. أما مبيدات النطاف فهي مستحضرات تُستخدم مهبليًا وفق تعليمات المنتج، وليست هي الجل الهرموني الذكري. وفعاليتها عند استخدامها منفردة أقل من كثير من الوسائل الأخرى، ولا تحمي من العدوى المنقولة جنسيًا.

المواد المحقونة في القنوات الناقلة للنطاف

توجد تقنيات بحثية أخرى تعتمد على حقن مواد داخل الأسهر، وهو الأنبوب الناقل للحيوانات المنوية. تختلف هذه التقنيات تمامًا عن الجل الجلدي، وتتطلب إجراءً طبيًا. ولا يصح افتراض توافرها أو اعتمادها أو ضمان عكس تأثيرها لمجرد وصفها بأنها جل.

لأن الجل يؤثر في الهرمونات، تشمل الجوانب التي يراقبها الباحثون تغيرات المزاج والرغبة الجنسية، وحب الشباب، والوزن، وتهيج موضع التطبيق، وبعض مؤشرات الدم. لا تظهر هذه التأثيرات لدى الجميع، وما تزال السلامة طويلة الأمد بحاجة إلى تقييم كافٍ.

هناك أيضًا احتمال انتقال الهرمونات إلى شخص آخر عند ملامسة جلد لم تُتخذ بشأنه الاحتياطات اللازمة. ويكتسب ذلك أهمية خاصة عند مخالطة الأطفال أو الحوامل. في التجارب، يتلقى المشاركون تعليمات محددة، من بينها غسل اليدين وترك الجل يجف وتغطية المنطقة، مع الالتزام بتوقيت الغسل والاستحمام حسب البروتوكول.

• لا تشارك أي مستحضر هرموني مع شخص آخر.
• لا تضع منتجًا على الأعضاء التناسلية ما لم يكن مخصصًا لذلك صراحة.
• لا تشترِ خلطات هرمونية مجهولة من الإنترنت بغرض منع الحمل.
• عند التعرض العرضي لجل هرموني، اغسل المنطقة بالماء والصابون واطلب المشورة، خصوصًا للأطفال والحوامل.

يبقى الواقي الذكري الخيار المؤقت المباشر الأكثر إتاحة للرجل. يُستخدم واقٍ جديد من بداية كل علاقة، مع اتباع تعليمات العبوة واختيار مزلق مناسب. المزلقات المائية أو السيليكونية مناسبة عادة لواقيات اللاتكس، بينما قد تتلفها الزيوت. ولا يُستخدم واقيان معًا لأن الاحتكاك قد يزيد احتمال التمزق.

قطع القناة الدافقة خيار شديد الفعالية لمن لا يرغب في الإنجاب مستقبلًا، لكنه يُعد وسيلة دائمة، واستعادة الخصوبة بعده ليست مضمونة. كذلك لا يصبح فعالًا فور الإجراء؛ يجب الاستمرار بوسيلة أخرى حتى يؤكد تحليل السائل المنوي نجاحه وفق تعليمات الطبيب.

أما الانسحاب قبل القذف فهو أقل موثوقية من وسائل عديدة. ويمكن للزوجين مناقشة وسائل أخرى، مثل اللولب أو الغرسة أو الوسائل الهرمونية المناسبة للمرأة، بحسب الحالة الصحية والتفضيلات. ولا يحمي الجل البحثي أو قطع القناة الدافقة من العدوى المنقولة جنسيًا.

• إذا كنت تستخدم التستوستيرون أو أي هرمونات وتخطط للإنجاب أو تبحث عن منع الحمل.
• إذا ظهرت تغيرات مزاجية ملحوظة أو تهيج مستمر أو أعراض غير معتادة أثناء علاج هرموني.
• إذا رغبت في قطع القناة الدافقة أو احتجت إلى اختيار وسيلة تناسب ظروفك الصحية.
• إذا اعتمدتما على جل غير معتمد وحدثت علاقة دون حماية؛ اطلبا المشورة سريعًا بشأن منع الحمل الطارئ، لأن الخيارات مرتبطة بالوقت.

الخلاصة أن جل منع الحمل للرجال اتجاه بحثي واعد، لكنه ليس بديلًا جاهزًا للوسائل المعتمدة. وحتى يثبت اعتماده وتتوفر تعليمات واضحة لاستخدامه، يبقى الاختيار الآمن هو وسيلة موثوقة تناسب الزوجين، دون تجريب الهرمونات أو الاعتماد على ادعاءات التسويق.