حساسية الغبار وحبوب اللقاح: أعراضها وطرق السيطرة عليها

تحدث الحساسية عندما يتعامل جهاز المناعة مع مادة غير مؤذية لمعظم الناس باعتبارها خطرًا، فيطلق مواد مثل الهيستامين. يؤدي ذلك إلى التهاب وتهيج في بطانة الأنف أو ملتحمة العين، وقد يثير أعراضًا في الشعب الهوائية لدى بعض الأشخاص، خصوصًا المصابين بالربو.

حساسية عث الغبار

الغبار المنزلي خليط من مواد متعددة، وليس مسببًا واحدًا. ومن أبرز مسببات الحساسية فيه عث الغبار؛ وهي كائنات مجهرية تعيش في المراتب والوسائد والسجاد والأثاث المنجد، وتتغذى على قشور الجلد المتساقطة. تنشأ الحساسية أساسًا من بروتينات في فضلاتها وبقايا أجسامها. وقد يحتوي الغبار أيضًا على وبر الحيوانات وأبواغ العفن، بينما تسبب بعض ذراته تهيجًا غير تحسسي.

حساسية حبوب اللقاح

تطلق الأشجار والأعشاب والحشائش حبوبًا دقيقة للتكاثر، ويمكن أن تحملها الرياح لمسافات بعيدة. تختلف مواسم انتشارها بحسب نوع النبات والمناخ والمنطقة. وقد تزداد الأعراض في الأيام الجافة كثيرة الرياح، لكن توقيت ذروة التعرض يختلف محليًا، لذلك يفيد الاطلاع على توقعات اللقاح المتاحة بدل الاعتماد على وقت ثابت للخروج.

قد تظهر الأعراض بعد التعرض بوقت قصير، وتتفاوت شدتها من انزعاج بسيط إلى أعراض يومية تعطل النشاط المعتاد. وتشمل:

• نوبات عطاس متتابعة وسيلان الأنف بإفرازات مائية شفافة.
• انسداد الأنف وحكة الأنف أو سقف الفم.
• حكة العينين واحمرارهما وزيادة الدموع.
• إحساس بنزول إفرازات خلف الأنف، مع تنحنح أو سعال.
• صفير أو ضيق في الصدر عند وجود ربو مصاحب.

استمرار الأعراض داخل المنزل أو ازديادها أثناء تنظيفه قد يشيران إلى مسبب داخلي، بينما تكرارها في موسم نباتي معين يرجح حبوب اللقاح. لكن هذا النمط وحده لا يؤكد التشخيص، وقد يتحسس الشخص من أكثر من مادة.

الحكة الواضحة في الأنف والعينين والعطاس المتكرر يرجحان الحساسية، خصوصًا إذا ارتبطت الأعراض بمكان أو موسم محدد. الحساسية ليست معدية ولا تسبب الحمى عادة، وقد تستمر ما دام التعرض قائمًا. أما الزكام فقد يصاحبه التهاب حلق وتعب أو آلام جسم، ويتحسن غالبًا خلال أيام إلى نحو أسبوعين.

لا يكفي لون إفرازات الأنف وحده للتمييز بين الحساسية والعدوى، ولا لتحديد الحاجة إلى مضاد حيوي. وقد تجتمع الحالتان لدى الشخص نفسه، لذلك يلزم التقييم إذا طال المرض أو ظهرت أعراض غير معتادة.

قد يؤدي انسداد الأنف إلى التنفس من الفم واضطراب النوم، فيستيقظ المصاب مرهقًا ويجد صعوبة في التركيز في المدرسة أو العمل. كما أن حكة العين والسعال المتكرر قد يقللان الراحة أثناء القراءة والرياضة. ولا يعني ذلك أن الحساسية تضعف المناعة عمومًا، بل إن الالتهاب والأعراض المستمرة يستهلكان الراحة والطاقة.

ترتبط حساسية الأنف بالربو، وقد تزيد مسببات الحساسية صعوبة السيطرة عليه. ويمكن أن يترافق انسداد الأنف المستمر مع مشكلات في الجيوب الأنفية أو الأذن لدى بعض الأشخاص. لذلك لا ينبغي اعتبار الصفير أو الاستيقاظ ليلًا بسبب السعال مجرد امتداد بسيط للعطاس؛ فقد يحتاجان إلى تقييم لوظائف التنفس.

يسأل الطبيب عن توقيت الأعراض، وبيئة المنزل والعمل، ووجود حيوانات أليفة أو رطوبة، والتاريخ الشخصي والعائلي للحساسية والربو. ويفحص الأنف والعينين والصدر حسب الأعراض. وقد تكفي القصة المرضية والفحص لبدء خطة علاجية مناسبة.

عند الحاجة إلى تحديد المسبب، يمكن استخدام اختبار وخز الجلد أو تحليل الأجسام المضادة النوعية في الدم. النتيجة الإيجابية تعني وجود تحسس، لكنها لا تثبت وحدها أن المادة سبب الشكوى؛ إذ يجب ربطها بما يحدث عند التعرض. ولا يُنصح بطلب لوحات فحوص واسعة عشوائيًا أو اختبارات عدم تحمل الطعام لتشخيص حساسية الغبار واللقاح.

إجراءات للتعامل مع عث الغبار

• استخدم أغطية واقية محكمة مخصصة للعث على المراتب والوسائد.
• اغسل أغطية السرير أسبوعيًا بماء ساخن، نحو 60 درجة مئوية إذا سمحت تعليمات القماش، وجففها جيدًا.
• امسح الأسطح بقطعة رطبة بدل نفض الغبار، واستخدم مكنسة بمرشح عالي الكفاءة إن أمكن.
• قلل السجاد والأغراض التي تجمع الغبار في غرفة النوم، ونظف الألعاب القماشية بانتظام.
• عالج تسرب المياه وحافظ على رطوبة داخلية أقل من 50% قدر الإمكان؛ فالرطوبة المرتفعة تساعد العث والعفن.

يفضل أن يتولى شخص آخر التنظيف إذا كان يثير أعراضًا شديدة، مع الابتعاد عن المكان أثناءه. وقد يساعد ارتداء كمامة مناسبة عند التنظيف. أما أجهزة تنقية الهواء فقد تخفف بعض الجسيمات المحمولة جوًا، لكنها لا تزيل العث المستقر في الفراش ولا تغني عن الإجراءات الأخرى.

إجراءات لتقليل حبوب اللقاح

• تابع توقعات انتشار اللقاح، وقلل الأنشطة الخارجية عند ارتفاع مستوياته.
• أغلق النوافذ عند كثافة اللقاح، واستخدم التهوية المناسبة مع صيانة المرشحات.
• غيّر ملابسك واغسل وجهك وشعرك بعد التعرض الكثيف خارج المنزل.
• تجنب تجفيف الملابس والفراش في الخارج أثناء المواسم المرتفعة، وارتد نظارات لتقليل وصول اللقاح إلى العينين.

يتحدد العلاج بحسب شدة الأعراض ومدتها وعمر المصاب وحالته الصحية. تساعد مضادات الهيستامين الحديثة في تخفيف العطاس والحكة والسيلان، وقد تفيد قطرات العين المضادة للحساسية. وبعض الأنواع يسبب النعاس، لذلك ينبغي الانتباه قبل القيادة أو تشغيل الآلات.

تعد بخاخات الكورتيزون الأنفية من أكثر الخيارات فاعلية للأعراض المستمرة، خصوصًا الانسداد، وتحتاج إلى الانتظام والطريقة الصحيحة. يوجَّه الرش نحو الجدار الخارجي للأنف بعيدًا عن الحاجز لتقليل التهيج والنزف. ويمكن للمحلول الملحي المساعدة في تنظيف الأنف؛ وعند استخدام أدوات الغسل يجب استعمال ماء معقم أو مقطر أو مغلي ثم مبرد، وتنظيف الأداة جيدًا.

بخاخات إزالة الاحتقان مخصصة للاستخدام القصير وفق النشرة وتوجيه المختص؛ فالإفراط فيها قد يسبب احتقانًا ارتداديًا. والمضادات الحيوية لا تعالج الحساسية. أما العلاج المناعي، بالحقن أو مستحضرات تحت اللسان لمسببات محددة، فقد يناسب حالات مختارة بعد تقييم اختصاصي، وليس علاجًا فوريًا أو مناسبًا للجميع. ويحتاج الأطفال والحوامل وأصحاب الأمراض المزمنة إلى اختيار العلاج مع الطبيب أو الصيدلي.

احجز موعدًا إذا أثرت الأعراض في نومك أو نشاطك، أو لم تتحسن بالعلاج المناسب، أو تكررت الحاجة إلى مزيلات الاحتقان. واطلب تقييمًا قريبًا عند ظهور صفير أو ضيق نفس أو سعال ليلي، وكذلك عند وجود حمى مستمرة، أو ألم شديد بالوجه، أو انسداد في جهة واحدة، أو نزف متكرر.

اطلب الإسعاف فورًا عند ضيق تنفس شديد، أو صعوبة الكلام بسبب انقطاع النفس، أو ازرقاق الشفتين، أو تورم اللسان أو الحلق. وإذا كنت مصابًا بالربو فاتبع خطة الطوارئ الموصوفة لك دون تأخير. السيطرة الجيدة تقوم على معرفة المسبب، وتقليل التعرض بصورة واقعية، ومراجعة العلاج بدل التعايش مع أعراض مستمرة.