حساسية تقلبات الطقس: لماذا تظهر الأعراض وكيف تخففها؟

الطقس ليس مادة مسببة للحساسية مثل حبوب اللقاح أو عث الغبار. في الحساسية الحقيقية، يتفاعل جهاز المناعة مع مادة غير مؤذية عادة، ويطلق مواد مثل الهيستامين فتظهر الأعراض. أما البرودة أو التغير المفاجئ في الرطوبة فقد يثيران بطانة الأنف دون هذا التفاعل المناعي، فيما يعرف بالتهاب الأنف غير التحسسي.

يمكن أيضًا لتقلب الطقس أن يغير كمية مسببات الحساسية في البيئة وطريقة انتشارها. لذلك قد يربط الشخص أعراضه بالرياح أو المطر، بينما يكون المحفز الفعلي حبوب اللقاح أو العفن. وقد يعاني المصاب من حساسية الأنف ومن التهيج غير التحسسي معًا، فتتعدد محفزاته.

• الرياح والجو الجاف: يساعدان على انتشار بعض حبوب اللقاح وإثارة الغبار، وقد يزيد الهواء الجاف تهيج الأنف والحلق.
• الهواء البارد: قد يسبب سيلان الأنف أو السعال، ويمكن أن يثير تضيق الشعب الهوائية لدى بعض المصابين بالربو.
• الرطوبة المرتفعة: تشجع نمو العفن وتكاثر عث الغبار داخل الأماكن غير جيدة التهوية.
• الانتقال بين المكيف والخارج: قد يثير أعراض التهاب الأنف غير التحسسي بسبب التبدل السريع في الحرارة والرطوبة.
• المطر والعواصف: قد يقلل المطر حبوب اللقاح مؤقتًا، لكن بعض العواصف الرعدية خلال موسم اللقاح قد تزيد خطر نوبات الربو لدى الأشخاص المعرضين لذلك.

لا يتأثر الجميع بالطريقة نفسها؛ فنوع النباتات القريبة، وحالة المنزل، والتلوث، ووجود ربو سابق كلها عوامل تغير شدة الأعراض. كما أن الغبار قد يعمل كمهيج مباشر، وقد يحمل في الوقت نفسه مواد مسببة للحساسية.

علامات ترجح حساسية الأنف

تشمل الأعراض العطاس المتكرر، وإفرازات الأنف المائية، والانسداد، وحكة الأنف أو سقف الفم، واحمرار العينين ودموعهما. قد تظهر سريعًا بعد التعرض للمحفز، وتستمر أو تتكرر ما دام التعرض قائمًا. وقد يسبب الانسداد اضطراب النوم والشعور بالإرهاق نهارًا.

علامات ترجح التهيج غير التحسسي

يكون الانسداد والسيلان بارزين، خصوصًا بعد التعرض للهواء البارد أو العطور أو الدخان، بينما تكون الحكة وأعراض العين أقل وضوحًا عادة. وهذه قرائن وليست وسيلة مؤكدة للتشخيص؛ إذ تتشابه الأعراض بين أكثر من حالة.

متى يكون السبب عدوى؟

التهاب الحلق وآلام الجسم والحمى ترجح عدوى تنفسية أكثر من الحساسية، مع أن بعض نزلات البرد لا تسبب حمى. غالبًا تتحسن العدوى تدريجيًا خلال أيام، بينما ترتبط الحساسية بالتعرض. ولا يكفي لون مخاط الأنف وحده لإثبات وجود عدوى بكتيرية أو الحاجة إلى مضاد حيوي.

يسأل الطبيب عن توقيت الأعراض وموسمها، ووجود حكة أو صفير، والتعرض للحيوانات والغبار والرطوبة، والأدوية المستخدمة. يفيد تدوين الأعراض والظروف المحيطة بها لعدة أيام أو أسابيع؛ مثل ظهورها عند تنظيف المنزل أو الخروج في يوم عاصف.

قد يطلب الطبيب اختبار وخز الجلد أو تحليل أجسام مضادة نوعية لمسببات محددة عندما يرجح الحساسية وتؤثر النتيجة في خطة العلاج. لا يحتاج كل شخص إلى هذه الفحوص، ويجب تفسيرها مع الأعراض لا بمعزل عنها. وقد يستلزم السعال أو الصفير تقييم وظائف التنفس للتحقق من الربو.

• تابع توقعات حبوب اللقاح وجودة الهواء إن توفرت، وقلل الأنشطة الخارجية عند ارتفاعها أو اشتداد الغبار.
• أغلق النوافذ أثناء العواصف الترابية وفترات ارتفاع اللقاح، ونظف مرشحات المكيف وفق تعليمات الشركة المصنعة.
• بدل الملابس واغسل الوجه، واستحم عند الحاجة بعد التعرض الكثيف للغبار أو اللقاح، وتجنب تجفيف الملابس خارجًا في تلك الأوقات.
• عالج تسربات المياه والعفن، وتجنب رفع رطوبة المنزل أكثر من اللازم باستخدام أجهزة الترطيب.
• ابتعد عن التدخين والبخور والعطور القوية إذا كانت تثير أعراضك، حتى إن لم تكن لديك حساسية مثبتة منها.
• يمكن لكمامة محكمة وملائمة أن تقلل استنشاق الغبار وبعض حبوب اللقاح، لكنها لا تمنع أعراض العين ولا تغني عن علاج الربو.

قد يساعد رذاذ المحلول الملحي أو غسل الأنف على إزالة المهيجات وتخفيف الانسداد. عند استخدام أداة لغسل الأنف، استعمل ماءً مقطرًا أو معقمًا أو ماءً سبق غليه ثم تبريده، وليس ماء الصنبور مباشرة. نظف الأداة وجففها بعد الاستخدام، ولا تشاركها مع الآخرين.

يعتمد العلاج على السبب وشدة الأعراض. تساعد مضادات الهيستامين في تخفيف العطاس والحكة والسيلان التحسسي، وتكون الأنواع الأقل تسببًا بالنعاس أنسب لكثير من الناس. ومع ذلك قد تسبب بعض هذه الأدوية النعاس، لذا انتبه لتأثيرها قبل القيادة أو تشغيل الآلات.

تعد بخاخات الكورتيزون الأنفية خيارًا فعالًا لحساسية الأنف، خاصة عند استمرار الأعراض أو الانسداد. تحتاج إلى استخدام صحيح ومنتظم، وقد يستغرق الوصول إلى أفضل مفعول عدة أيام أو أكثر. يوجه الرش نحو الجدار الخارجي للأنف بعيدًا عن الحاجز، مع شهيق لطيف لتقليل التهيج والنزف.

أما التهاب الأنف غير التحسسي فقد يحتاج إلى بخاخات يختارها الطبيب بحسب العرض الغالب. لا تستخدم بخاخات إزالة الاحتقان أكثر من المدة القصيرة المحددة في النشرة أو بتوجيه طبي؛ لأن الإفراط فيها قد يسبب احتقانًا ارتداديًا. كما أن مزيلات الاحتقان الفموية لا تناسب بعض مرضى القلب والضغط وغيرهم.

في الحساسية المؤكدة التي لا تتحسن بما يكفي، قد يناقش اختصاصي الحساسية العلاج المناعي لمسببات محددة. وإذا ترافق الأمر مع الربو، فاتباع خطة علاج الربو ضروري؛ فأدوية حساسية الأنف لا تعوض بخاخاته الموصوفة. استشر الطبيب أو الصيدلي قبل اختيار الأدوية للأطفال أو أثناء الحمل والرضاعة.

لا يوجد طعام يعالج حساسية تقلبات الطقس، ولا دليل موثوق كافٍ لاعتماد الهندباء أو القراص أو البرسيم الأبيض بديلًا للعلاج المثبت. وقد تسبب النباتات نفسها تفاعلات تحسسية أو تتداخل مع الأدوية. كذلك لم تثبت فاعلية تناول العسل المحلي في منع حساسية حبوب اللقاح.

يساعد الغذاء المتوازن وشرب السوائل على دعم الصحة العامة وراحة الحلق، لكنهما لا يمنعان التفاعل التحسسي. لا تحذف مجموعات غذائية دون سبب طبي، وتجنب وضع الزيوت العطرية أو الخلطات العشبية داخل الأنف؛ فقد تزيد التهيج بدل تخفيفه.

راجع الطبيب إذا استمرت الأعراض أو أثرت في النوم والعمل، أو لم تتحسن بالعناية المعتادة، أو احتجت إلى مزيلات الاحتقان بصورة متكررة. ويستدعي التقييم أيضًا وجود صفير أو سعال ليلي، أو ألم واضح بالوجه، أو حمى مستمرة، أو انسداد وإفرازات من جهة واحدة.

اطلب المساعدة الطارئة عند ضيق التنفس الشديد، أو صعوبة الكلام بسبب النفس، أو ازرقاق الشفتين، أو تورم اللسان والحلق، أو الإغماء. هذه ليست أعراضًا بسيطة لتقلب الطقس، وقد تدل على نوبة ربو خطرة أو تفاعل تحسسي شديد يحتاج إلى تدخل فوري.