دخان حرائق الغابات وكورونا: ما العلاقة وكيف تحمي نفسك؟

دخان الغابات خليط من جسيمات وغازات تختلف مكوناته بحسب النباتات والمواد المحترقة وظروف الحريق. ومن أهم مخاطره الجسيمات الدقيقة المعروفة باسم PM2.5، وهي صغيرة بما يكفي للوصول إلى أعماق الرئتين. وقد تسبب التهابًا وتهيّجًا، وترتبط أيضًا بتأثيرات في القلب والأوعية الدموية، خاصة لدى الأشخاص الأكثر عرضة للمضاعفات.

قد يشعر الشخص بحرقة في العينين أو خشونة في الحلق أو سعال وصداع بعد التعرض للدخان. ويمكن أن يؤدي التعرض إلى أزيز وضيق تنفس أو تفاقم الربو والانسداد الرئوي المزمن. ولا يشترط أن يكون الحريق قريبًا؛ فالرياح قد تحمل الدخان لمسافات طويلة، وقد تبقى الجسيمات الضارة موجودة حتى عندما تصبح الرائحة أقل وضوحًا.

ينتقل فيروس كورونا أساسًا عبر استنشاق جسيمات تنفسية معدية يطلقها المصاب، خصوصًا في الأماكن المغلقة والمزدحمة. أما دخان الحرائق فهو عامل بيئي قد يزيد القابلية للتضرر من العدوى، وليس مصدرًا لها. وتوجد عدة آليات محتملة تفسر الارتباط الذي لوحظ في بعض الأبحاث:

• تأثر الحواجز الدفاعية: قد يضر التلوث بوظيفة الأهداب والخلايا المبطنة للمجاري التنفسية، التي تساعد على التخلص من المخاط والجسيمات والميكروبات.
• زيادة الالتهاب: قد يؤثر التعرض للجسيمات الدقيقة في الاستجابة المناعية المحلية ويجعل الجهاز التنفسي أكثر حساسية.
• تفاقم الأمراض السابقة: زيادة أعراض أمراض القلب والرئة قد تقلل قدرة الجسم على تحمل عدوى تنفسية جديدة.
• تغير ظروف المعيشة: الإجلاء إلى مراكز مزدحمة أو البقاء مع آخرين في غرف مغلقة قد يرفع فرص التعرض للفيروس.

هذه التفسيرات معقولة بيولوجيًا، لكنها لا تعني أن كل من يستنشق الدخان سيصاب بكورونا، ولا تسمح بحساب زيادة ثابتة في الخطر لكل فرد.

تعتمد نسبة كبيرة من الأدلة على دراسات رصدية تقارن مستويات التلوث بأعداد الإصابات أو الدخول إلى المستشفى والوفيات. وقد وجدت بعض الدراسات ارتباطات بين دخان الحرائق ومؤشرات كوفيد-19، لكن الارتباط لا يثبت أن الدخان وحده هو السبب. فمعدلات الفحص، والازدحام، والسلوك الوقائي، والتطعيم، والظروف الاجتماعية قد تؤثر جميعها في النتائج.

كذلك تختلف المخاطر باختلاف تركيز الدخان ومدة التعرض والحالة الصحية. لذلك لا يصح تقديم نسبة واحدة باعتبارها تنطبق على الجميع، أو الجزم بأن جسيمات الدخان تحمل الفيروس بين المدن. والخلاصة العملية هي أن تقليل التعرض للدخان مفيد لصحة القلب والرئتين، سواء كان كورونا منتشرًا أم لا.

يمكن أن يتضرر أي شخص من الدخان الكثيف، لكن بعض الفئات تحتاج إلى احتياطات أكبر. وقد تتداخل الفئات الحساسة للدخان مع الفئات المعرضة لمضاعفات العدوى التنفسية، دون أن تكون متطابقة تمامًا.

• المصابون بالربو أو الانسداد الرئوي المزمن أو أمراض القلب.
• كبار السن، والحوامل، والأطفال الذين ما تزال رئاتهم في طور النمو.
• الأشخاص ذوو المناعة الضعيفة أو الأمراض المزمنة التي تزيد خطر كوفيد-19 الشديد.
• العاملون خارج المباني ومن يضطرون إلى التعرض للدخان لفترات طويلة.

ينبغي للمصابين بأمراض تنفسية مراجعة خطة التعامل مع التفاقم، وتوفير أدويتهم المعتادة، وعدم إيقاف العلاج أو تغيير جرعاته دون توجيه طبي.

قد يسبب كلاهما السعال والتعب وضيق التنفس، ولذلك لا يمكن الاعتماد على الأعراض وحدها. يرجح تهيّج الدخان عندما تبدأ حرقة العينين والحلق أثناء التعرض وتخف بعد الانتقال إلى هواء أنظف. أما الحمى والقشعريرة وآلام الجسم أو مخالطة مصاب فتزيد الشك في عدوى، لكنها لا تؤكد كورونا تحديدًا.

يمكن أيضًا أن يجتمع التعرض للدخان والعدوى في الوقت نفسه. إذا ظهرت أعراض متوافقة مع كورونا، فاتبع الإرشادات المحلية للفحص والابتعاد عن الآخرين، خاصة الفئات الهشة. وقد لا تستبعد نتيجة فحص مستضد سلبي مبكر العدوى؛ لذا اتبع تعليمات الاختبار بشأن تكراره أو استشر الطبيب عند استمرار الاشتباه.

راقب الهواء وخفف التعرض

تابع مؤشر جودة الهواء وتنبيهات الجهات المحلية، ولا تعتمد على الرائحة أو وضوح السماء وحدهما. قلل الخروج والرياضة المجهدة عندما تكون جودة الهواء سيئة، وانقل النشاط إلى مكان داخلي أنظف. وإذا صدرت تعليمات إخلاء بسبب الحريق، فالتزم بها؛ إذ لا تجعل إجراءات الوقاية من العدوى البقاء في منطقة خطرة خيارًا آمنًا.

حافظ على هواء داخلي أنظف

أغلق النوافذ والأبواب أثناء موجات الدخان، واضبط التكييف على إعادة تدوير الهواء إن أمكن وفق تعليمات الجهاز. يساعد منقّي هواء بمرشح HEPA مناسب لحجم الغرفة على تقليل الجسيمات. وتجنب التدخين والبخور والشموع والقلي الكثيف داخل المنزل، وكذلك الأجهزة التي تولد الأوزون.

لكن إغلاق النوافذ وحده ليس حلًا كافيًا عند وجود شخص معدٍ داخل المنزل. اجمع بين فصل المصاب قدر الإمكان، والترشيح، والكمامات عند مشاركة المكان، وتحسين التهوية الخارجية عندما تتحسن جودة الهواء. وإذا أصبح المنزل شديد الحرارة أو تعذر إبقاء هوائه نظيفًا، فابحث عن مركز آمن ذي هواء مرشح.

اختر الكمامة المناسبة وواصل الوقاية من العدوى

عند الاضطرار للخروج، يمكن لقناع تنفسي محكم مثل N95 أو FFP2 أن يقلل استنشاق الجسيمات الدقيقة والجسيمات التنفسية المعدية. أما الكمامات القماشية والجراحية فلا توفر حماية موثوقة من دخان الحرائق. ويجب الانتباه إلى أن هذه الأقنعة لا تحمي من الغازات السامة، ولا تجعل دخول منطقة الحريق آمنًا.

احرص على إحكام القناع حول الأنف والخدين، واستبدله إذا تلف أو ابتل، وفق تعليماته. وواصل تلقي تطعيمات كورونا الموصى بها محليًا، وتجنب المخالطة القريبة عند المرض؛ فالوقاية من الدخان لا تحل محل الوقاية من العدوى.

تواصل مع الطبيب إذا استمر السعال أو الأزيز، أو تفاقم ضيق التنفس، أو احتجت إلى بخاخ الإسعاف أكثر من المعتاد. وإذا اشتبهت بكورونا وكنت من الفئات المعرضة للمضاعفات، فاطلب تقييمًا مبكرًا؛ لأن بعض العلاجات تكون أنفع عند بدئها خلال الأيام الأولى وفق وصفة وتقييم طبي.

اطلب الطوارئ فورًا عند ضيق تنفس شديد، أو ألم أو ضغط مستمر في الصدر، أو ارتباك جديد، أو صعوبة الاستيقاظ، أو تغير لون الشفاه إلى الأزرق أو الرمادي. ولا تفترض أن هذه العلامات مجرد تهيّج من الدخان، خاصة بعد التعرض الكثيف أو استنشاق الدخان في مكان مغلق.