دهون البطن عند الرجل: ما دلالتها وكيف تقلل مخاطرها؟

ليست كل الدهون الموجودة في منطقة البطن متشابهة. هناك دهون تحت الجلد، وهي الطبقة التي يمكن الإمساك بها نسبيًا بين الأصابع، ودهون حشوية توجد أعمق داخل البطن وتحيط بأعضاء مثل الكبد والأمعاء. لا يمكن معرفة كمية الدهون الحشوية بدقة بالنظر أو لمس البطن.

الدهون الحشوية نشطة من الناحية الحيوية؛ إذ تؤثر في إشارات الالتهاب وفي استجابة الجسم للإنسولين. لذلك يرتبط ارتفاعها بمخاطر أكبر من مجرد زيادة المقاس. وقد يحمل رجل ذو وزن ضمن المجال المعتاد دهونًا مركزية زائدة، بينما لا يوضح مؤشر كتلة الجسم وحده مكان تراكم الدهون.

زيادة الدهون المركزية عامل خطر، وليست حكمًا مؤكدًا بوجود مرض. وتختلف المخاطر بحسب العمر والوراثة والتدخين والنشاط البدني والحالة الصحية. ومن أبرز الارتباطات الصحية:

• مقاومة الإنسولين والسكري من النوع الثاني: قد تقل كفاءة استخدام الجسم للإنسولين، فيرتفع سكر الدم مع الوقت.
• أمراض القلب والأوعية الدموية: قد تجتمع زيادة الخصر مع ارتفاع ضغط الدم والدهون الثلاثية وانخفاض الكوليسترول النافع.
• مرض الكبد الدهني المرتبط بخلل الأيض: قد تتراكم الدهون داخل الكبد دون أعراض واضحة، وقد يحدث التهاب أو تندب لدى بعض المصابين.
• انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم: تزيد السمنة احتماله، خصوصًا مع الشخير المرتفع والنعاس نهارًا.
• الصحة الجنسية والهرمونية: قد ترتبط السمنة بانخفاض التستوستيرون وضعف الانتصاب، لكن لهذه المشكلات أسبابًا متعددة تستلزم تقييمًا مستقلًا.

تحسين الوزن واللياقة قد يخفف بعض هذه المخاطر، لكنه لا يغني عن علاج ارتفاع الضغط أو السكري أو أي مشكلة مشخصة.

استخدم شريط قياس مرنًا، وقف بصورة طبيعية دون شد البطن إلى الداخل. ضع الشريط أفقيًا حول البطن عند منتصف المسافة بين أسفل ضلع وأعلى عظمة الحوض، ثم خذ القياس بعد زفير طبيعي. يجب أن يلامس الشريط الجلد دون ضغطه. كرر القياس بالطريقة نفسها عند المتابعة.

لدى الرجال من أصول أوروبية، يرتبط محيط خصر يبدأ من 94 سم بزيادة المخاطر، وتكون الزيادة أكبر عند 102 سم أو أكثر. لكن الحدود تختلف باختلاف الأصل السكاني، وقد تكون أقل لدى بعض المجموعات الآسيوية؛ لذلك لا تُعد هذه الأرقام معيارًا موحدًا لجميع الرجال.

يمكن الاستعانة أيضًا بنسبة الخصر إلى الطول؛ فإبقاء الخصر أقل من نصف الطول مؤشر عملي مفيد لكثير من البالغين. لا تُستخدم النتيجة منفردة للتشخيص، بل تُفسر مع مؤشر كتلة الجسم وضغط الدم والتاريخ العائلي وتحاليل السكر والدهون عند الحاجة. ولا يحتاج معظم الأشخاص إلى أشعة لقياس الدهون الحشوية.

يحدث تراكم الدهون غالبًا عندما تتجاوز الطاقة المتناولة ما يستهلكه الجسم لفترة طويلة. وتحدد الوراثة والهرمونات والعمر جزءًا من مكان تخزينها. ومع التقدم في العمر، قد تقل الكتلة العضلية والحركة اليومية، فيصبح الحفاظ على الوزن أصعب دون تعديل العادات.

قلة النوم والتوتر المستمر قد يؤثران في الشهية واختيارات الطعام. كما يضيف الكحول سعرات وقد يساهم في زيادة الدهون. وقد تؤثر بعض الأدوية والحالات المرضية في الوزن؛ لا توقف دواءً موصوفًا من تلقاء نفسك، بل ناقش البدائل مع الطبيب إذا لاحظت زيادة مرتبطة به.

لا يوجد طعام واحد يذهب مباشرة إلى البطن، ولا ضرورة لمنع الخبز أو النشويات تمامًا. المشكلة غالبًا في تكرار الأطعمة عالية السعرات وحجم الحصص وقلة الألياف. ويمكن البدء بالتغييرات التالية:

• اللحوم المصنعة: قلل النقانق واللانشون ونحوها، واستبدل بها البقول أو السمك أو الدواجن غير المصنعة.
• الخبز الأبيض والحبوب المكررة: اختر الحبوب الكاملة غالبًا لزيادة الألياف والشبع، مع الانتباه إلى الكمية.
• الحلويات والمشروبات السكرية: خفف تكرارها، واجعل الماء والمشروبات غير المحلاة الخيار المعتاد.
• الصلصات الجاهزة: راجع الملصق الغذائي؛ فقد تحتوي كميات مرتفعة من السكر أو الدهون أو الملح، واستخدم حصصًا صغيرة.
• المقليات والوجبات السريعة: قللها واختر الشوي أو الخَبز، وأضف الخضراوات بدل مضاعفة البطاطس والصلصات.

ابنِ الوجبة حول الخضراوات ومصدر بروتين مناسب وكمية معتدلة من الحبوب الكاملة، مع دهون غير مشبعة باعتدال. والفواكه الكاملة عادة أكثر إشباعًا من العصير.

اختر تغييرات قابلة للاستمرار

ابدأ بعادتين واضحتين، مثل استبدال المشروبات المحلاة والمشي بعد إحدى الوجبات. إذا كنت تعاني زيادة الوزن، فقد يؤدي فقدان نحو 5 إلى 10% منه إلى تحسن مؤشرات صحية مهمة. اجعل الخسارة تدريجية، وتجنب الحميات القاسية التي يصعب استمرارها وقد تؤدي إلى فقدان العضلات.

اجمع بين النشاط الهوائي وتمارين القوة

استهدف تدريجيًا 150 إلى 300 دقيقة أسبوعيًا من النشاط متوسط الشدة، مثل المشي السريع، أو ما يعادلها من النشاط الشديد، مع تمارين تقوية العضلات يومين أسبوعيًا على الأقل. ابدأ بأقل من ذلك إن كنت غير نشط، وقلل الجلوس المتواصل. استشر الطبيب قبل التمارين الشديدة إذا كانت لديك أعراض أو أمراض مزمنة غير مستقرة.

تمارين البطن تقوي العضلات، لكنها لا تحرق الدهون فوقها وحدها. تقليل الدهون يحدث على مستوى الجسم، ويتفاوت ترتيب نزولها بين الأشخاص.

اهتم بالنوم والمتابعة

حاول الحصول على سبع إلى تسع ساعات من النوم معظم الليالي، وثبت مواعيده قدر الإمكان. تابع محيط الخصر والوزن دوريًا بدل القياس المتكرر يوميًا. تحسن القدرة على المشي والنوم والضغط مؤشرات تقدم أيضًا، حتى إن كان نزول الوزن بطيئًا.

لا توجد مكملات أو خلطات «ديتوكس» مثبتة وآمنة لإذابة دهون البطن تحديدًا، وقد تسبب منتجات التنحيف غير الموثوقة أضرارًا أو تداخلات دوائية. لبعض المصابين بالسمنة، قد يناقش الطبيب أدوية معتمدة لإدارة الوزن أو جراحة السمنة وفق التقييم الصحي. هذه الخيارات ليست مناسبة للجميع ولا تُستخدم دون متابعة.

احجز موعدًا إذا كان محيط خصرك مرتفعًا، خصوصًا مع تاريخ عائلي للسكري أو أمراض القلب، أو إذا كانت زيادة الوزن مستمرة رغم محاولات منظمة. وراجع الطبيب عند وجود عطش وتبول زائدين، أو شخير مع توقف التنفس الملحوظ، أو نعاس شديد، أو ضعف انتصاب مستمر.

أما تضخم البطن سريعًا فلا تفترض أنه دهون؛ فقد يرتبط بانتفاخ أو تجمع سوائل أو سبب آخر. اطلب تقييمًا عاجلًا إذا صاحبه ألم شديد أو قيء مستمر أو اصفرار، وتوجه للطوارئ عند ألم الصدر أو ضيق التنفس الشديد. الهدف ليس الوصول إلى بطن مسطح بأي ثمن، بل خفض المخاطر وتحسين الصحة بخطة تناسبك.