دليل العناية بكبار السن عند العزل المنزلي بسبب كورونا

يزداد احتمال الإصابة الشديدة بكوفيد-19 مع التقدم في العمر، وقد يرتفع أكثر عند وجود أمراض القلب أو الرئة أو السكري أو الكلى، أو ضعف المناعة. لكن الاحتياجات تختلف بين شخص وآخر؛ فكبير السن المستقل يحتاج دعمًا مختلفًا عمن يحتاج مساعدة في الاستحمام أو تناول الطعام.

وقد لا تظهر العدوى بصورة معتادة؛ إذ يمكن أن تبدأ بفقدان الشهية أو السقوط أو النعاس أو التشوش، أحيانًا دون حمى واضحة. لذلك يجب الانتباه إلى أي تغير جديد في الحالة العامة، لا إلى السعال والحرارة وحدهما.

العزل يعني ابتعاد المصاب أو من يُشتبه بإصابته عن الآخرين لتقليل انتقال العدوى. أما الإجراءات بعد مخالطة مصاب فتتعلق بشخص قد يكون تعرض للفيروس لكنه لا يعاني بالضرورة من المرض. ولا تعني كل مخالطة الحاجة إلى حجر منزلي كامل.

تختلف التعليمات بحسب الوضع الصحي والإرشادات المحلية؛ لذلك لا توجد مدة واحدة تناسب الجميع. اتبع توجيهات الجهة الصحية بشأن البقاء في المنزل والاختبارات والعودة إلى الأنشطة، مع احتياطات إضافية حول ضعيفي المناعة. ولا تجعل الخوف من العدوى سببًا لتأخير زيارة ضرورية أو طلب الطوارئ.

• اتفق مع كبير السن على شخص رئيسي لتنسيق المساعدة، وبديل عند مرضه أو انشغاله.
• جهز قائمة بالأمراض والأدوية والحساسيات وأرقام الطبيب والطوارئ، وضعها في مكان معروف.
• وفر الأدوية المعتادة والطعام ومستلزمات النظافة بكمية مناسبة، دون تخزين مبالغ فيه.
• رتب توصيل الاحتياجات والاستشارات عن بُعد عندما تكون مناسبة، مع إبقاء الفحص المباشر متاحًا عند الحاجة.
• حدد طريقة للاطمئنان اليومي إذا كان الشخص يعيش وحده، وخطة للتصرف إن لم يرد.

احرص على وجود هاتف مشحون قريب منه، ونظاراته وسماعاته إن كان يستخدمها؛ فوضوح التواصل يقلل الارتباك ويساعده على التعبير عن احتياجاته.

الهواء والكمامات وتقليل الاختلاط

ينتقل كورونا أساسًا عبر الجسيمات التنفسية، لذا اجعل التهوية أولوية. افتح النوافذ عندما يكون ذلك آمنًا، واستخدم وسائل تحسين الهواء المتاحة، دون تعريض كبير السن لحرارة أو برودة مزعجة. ويفضل أن يقيم المصاب في غرفة منفصلة، وأن يقل عدد من يقدمون له الرعاية قدر الإمكان.

عند مشاركة المكان، استخدم كمامة جيدة الإحكام والترشيح إن أمكن تحملها واستعمالها بأمان. لا تُفرض الكمامة على من يعجز عن نزعها بنفسه أو يعاني صعوبة تنفس تستلزم التقييم. تجنب الزيارات غير الضرورية، خاصة ممن لديهم أعراض، مع عدم حرمان الشخص من المساعدة الأساسية.

نظافة اليدين والأسطح

اغسل اليدين بالماء والصابون، خصوصًا قبل تجهيز الطعام وبعد السعال أو التعامل مع المناديل. ويمكن استخدام مطهر كحولي مناسب عند تعذر الغسل. نظف الأسطح كثيرة اللمس، وطهرها عند الحاجة وفق تعليمات المنتج، ولا تخلط المنظفات. لا تشارك المناشف والأكواب قبل غسلها؛ وغسل الأواني والملابس بالطريقة المعتادة المناسبة يكفي غالبًا، دون رش المطهرات على الجسم أو الطعام.

تابع يوميًا التنفس والحرارة عند اللزوم والشهية والقدرة على الحركة ودرجة الانتباه. سجل التغيرات ووقت بدايتها لتسهيل استشارة الطبيب. وإذا ظهرت أعراض، استخدم الاختبار وفق الإرشادات المتاحة؛ فالنتيجة السلبية المبكرة لا تنفي العدوى دائمًا، وقد يلزم تكرار الفحص.

تواصل سريعًا مع الطبيب عند ظهور الأعراض أو إيجابية الاختبار، حتى إن بدت الحالة خفيفة. بعض علاجات كورونا تفيد الفئات الأعلى خطورة عندما تبدأ مبكرًا، ويحدد الطبيب ملاءمتها بحسب وقت ظهور الأعراض ووظائف الكلى والكبد والتداخلات الدوائية.

إذا أوصى الطبيب بقياس الأكسجين، اتبع تعليماته بشأن الطريقة والقراءات التي تستدعي المساعدة. قد تتأثر دقة الجهاز ببرودة الأصابع والحركة وعوامل أخرى، فلا تعتمد عليه وحده، ولا تتجاهل ضيق النفس بسبب قراءة تبدو طبيعية.

استمر في الأدوية الموصوفة ما لم يوجه الطبيب بغير ذلك، ولا تبدأ مضادًا حيويًا أو كورتيزون أو علاجًا مضادًا للفيروسات من تلقاء نفسك. راجع الطبيب أو الصيدلي قبل إضافة أدوية للزكام أو أعشاب أو مكملات، فقد تتداخل مع العلاج المعتاد.

تابع السكر أو الضغط حسب الخطة السابقة. وإذا حدث قيء أو إسهال أو نقص واضح في الأكل والشرب، اطلب المشورة بشأن الأدوية؛ فقد تحتاج بعض العلاجات إلى تعديل مؤقت تحت إشراف طبي. ولا توقف الدواء اعتمادًا على نصيحة عامة.

قدم وجبات صغيرة ومتنوعة عند ضعف الشهية، مع مصادر للبروتين مثل البيض والبقول واللبن والسمك بحسب الحالة. وفر السوائل بانتظام، لكن التزم بأي تقييد يوصي به الطبيب لمرضى القلب أو الكلى. راقب جفاف الفم وقلة البول، واطلب تقييمًا إذا ظهرت صعوبة بلع أو سعال متكرر أثناء الطعام.

شجع الحركة الخفيفة داخل المنزل وتمارين المفاصل أو الكرسي وفق القدرة، مع الراحة أثناء المرض وتجنب المجهود عند الحمى أو ضيق النفس. أزل العوائق والسجاد غير الثابت، ووفر إضاءة جيدة وحذاء مناسبًا. ولمن يلازم الفراش، اطلب إرشادات لتغيير الوضعية والعناية بالجلد لمنع قرح الضغط.

رتب مكالمات منتظمة وأنشطة محببة، وحافظ على مواعيد النوم والطعام قدر الإمكان. استمع إلى مخاوف كبير السن دون تهويل أو تقليل منها، وحد من متابعة الأخبار المقلقة. امنحه دورًا في القرارات والمهام التي يستطيع أداءها بأمان.

عند وجود الخرف، استخدم تعليمات قصيرة وروتينًا مألوفًا، ولا تترك الشخص معزولًا دون إشراف يحتاجه. واطلب المشورة إذا استمر الحزن أو القلق أو الانسحاب. ويحتاج مقدم الرعاية أيضًا إلى الراحة والمساندة، مع بديل آمن إذا مرض.

اطلب تقييمًا سريعًا عند ظهور أعراض كورونا، أو تدهور مرض مزمن، أو ضعف الأكل والشرب، أو قلة البول، أو سقوط جديد. أما العلامات التالية فتستدعي الاتصال بالطوارئ فورًا:

• ضيق نفس شديد أو متفاقم، أو العجز عن الكلام براحة بسبب التنفس.
• ألم أو ضغط مستمر في الصدر.
• تشوش جديد، أو صعوبة في الإيقاظ، أو فقدان الوعي.
• ازرقاق أو شحوب غير معتاد في الشفتين أو الوجه، أو تدهور سريع في الحالة.

لا تنتظر نتيجة اختبار عند ظهور هذه العلامات. وبعد التعافي، راجع الاحتياجات الصحية والقدرة على الحركة، واستكمل التطعيمات الموصى بها بحسب الإرشادات المحلية، مع العودة التدريجية للنشاط والتواصل الاجتماعي الآمن.