التبرع بالدم: شروط الأهلية والاستعداد والعناية بعده

قبل التبرع، تجيب عن أسئلة تتعلق بصحتك وأدويتك وسفرك واحتمالات التعرض لعدوى منقولة بالدم. ثم يُجرى تقييم مختصر قد يشمل قياس الضغط والنبض والحرارة، وفحص الهيموغلوبين بعينة صغيرة. الإجابة الدقيقة مهمة حتى لو كانت بعض الأسئلة شخصية، وتُناقش هذه المعلومات بسرية.

السن والوزن

تعتمد مراكز كثيرة سنًا يبدأ من 18 عامًا، بينما تسمح بعض الأنظمة بالتبرع في عمر أصغر بموافقة ولي الأمر. ويختلف الحد الأعلى للعمر بحسب الحالة الصحية والخبرة السابقة بالتبرع. ويشيع اشتراط وزن لا يقل عن 50 كيلوغرامًا للتبرع القياسي بالدم الكامل، لكن بعض الخدمات تعتمد حدودًا مختلفة بحسب كمية الدم المسحوبة وبنية الجسم.

الصحة العامة والهيموغلوبين

ينبغي أن تكون بحالة جيدة يوم التبرع، دون حمى أو عدوى نشطة أو إرهاق غير معتاد. وقد يؤدي انخفاض الهيموغلوبين إلى التأجيل حتى يُعرف السبب ويُعالج. أما الأمراض المزمنة، مثل الضغط أو السكري، فلا تمنع التبرع دائمًا إذا كانت مستقرة ولا توجد مضاعفات تمنعه؛ ويُراجع المركز العلاج والحالة كلًّا على حدة.

بعض الحالات تستدعي انتظار التعافي أو مرور فترة محددة، بينما قد تمنع حالات أخرى التبرع طويلًا. لا تفترض أن تجربة شخص آخر تنطبق عليك، لأن الشروط تتغير بحسب نوع العدوى والإجراء الطبي واللوائح المحلية.

• المرض الحاد أو الحمى أو علاج عدوى حديثة: انتظر التعافي وراجع المركز بشأن المدة المطلوبة.
• العمليات الجراحية أو نقل الدم مؤخرًا: يعتمد القرار على السبب والتعافي واحتمال التعرض للعدوى.
• الوشم وثقب الجلد والوخز بالإبر: قد تستلزم تأجيلًا بحسب التعقيم والجهة التي أجرت الإجراء.
• بعض اللقاحات: يختلف الانتظار باختلاف نوع اللقاح وسبب تلقيه ووجود أعراض.
• بعض أمراض القلب والدم والسرطانات أو العدوى المنقولة بالدم: تحتاج إلى تقييم خاص، وقد تمنع التبرع.

السفر واحتمالات التعرض للعدوى

أبلغ المركز عن البلدان والمناطق التي زرتها أو عشت فيها، خصوصًا المناطق التي تنتشر فيها الملاريا أو أمراض أخرى يمكن انتقالها بالدم. وقد يلزم تأجيل التبرع حتى دون ظهور أعراض. كما تُراجع احتمالات التعرض للعدوى عبر مشاركة أدوات الحقن أو بعض الممارسات الجنسية؛ ويعتمد التقييم على نوع التعرض وتوقيته والسياسة المحلية، لا على الانطباعات أو الوصم.

لا تستخدم التبرع وسيلة لإجراء فحص عدوى بعد تعرض حديث. فقد تكون العدوى موجودة قبل أن تتمكن الاختبارات من كشفها. اطلب فحصًا طبيًا مناسبًا، وأخبر المركز إذا تذكرت بعد التبرع معلومة قد تؤثر في سلامة الدم.

لا يُنصح بالتبرع أثناء الحمل، لأن الجسم يحتاج إلى الحديد والدم لدعم الأم والجنين. وبعد الولادة يلزم الانتظار حتى التعافي واستعادة مخزون الحديد، وفق المدة التي يحددها المركز. وقد تستدعي الرضاعة تأجيلًا إضافيًا؛ لذلك لا تعتمدي على موعد موحد دون سؤال خدمة التبرع.

الدورة الشهرية ليست مانعًا تلقائيًا، لكن النزف الغزير أو الدوخة أو فقر الدم أسباب لتأجيل التبرع والتقييم. ومن المفيد إبلاغ الفريق بأي نزف متكرر أو ولادة حديثة، حتى لو كان قياس الهيموغلوبين الأولي مقبولًا.

لا تتبرع وأنت صائم أو لم تتناول الطعام منذ مدة طويلة. احرص على النوم الكافي، وتناول وجبة معتدلة قبل الموعد، واشرب الماء بشكل جيد ما لم تكن لديك قيود طبية على السوائل. وتجنب الوجبات شديدة الدسم قبيل التبرع، لأنها قد تؤثر في بعض اختبارات الدم.

• أحضر هوية وقائمة بالأدوية والمكملات، واذكر سبب استخدام كل دواء.
• لا توقف علاجًا موصوفًا بهدف التبرع؛ فبعض الأدوية تؤثر في الأهلية أو نوع التبرع المتاح.
• أخبر الفريق عن مميعات الدم، وقد تؤثر بعض المسكنات في أهلية التبرع بالصفائح.
• تناول مصادر الحديد بانتظام، مثل اللحوم والبقول، مع مصادر فيتامين ج لتحسين امتصاص الحديد النباتي.
• أخبر الفريق إذا سبق أن شعرت بالإغماء عند سحب الدم، ليأخذ احتياطات مناسبة.

بعد التقييم، يُنظف موضع السحب وتُستخدم إبرة معقمة أحادية الاستعمال. ويستغرق سحب الدم الكامل عادة وقتًا قصيرًا، لكن الزيارة تشمل التسجيل والفحص والراحة بعد الانتهاء. أما التبرع بالصفائح أو البلازما فيستغرق وقتًا أطول، وتختلف إجراءاته وشروطه.

يعوض الجسم الجزء السائل من الدم أسرع من تعويض خلايا الدم الحمراء والحديد. فاستعادة حجم السوائل تحدث عادة خلال يوم أو يومين، بينما تحتاج الخلايا إلى أسابيع، وقد يستغرق تعويض الحديد مدة أطول. لذلك يجب الالتزام بالفاصل الذي يحدده المركز، وعدم اعتبار زوال التعب دليلًا على اكتمال التعويض.

الفائدة الأساسية هي مساعدة المرضى وتوفير مكونات دم ضرورية للعلاج. وقد تكشف الفحوص الأولية انخفاض الهيموغلوبين أو قراءة ضغط غير معتادة، لكنها لا تُغني عن الفحص الطبي الدوري ولا تمثل تقييمًا شاملًا للصحة.

لا توجد أدلة كافية لاعتبار التبرع المنتظم وسيلة للوقاية من أمراض القلب أو السرطان لدى الأصحاء، ولا توجد فائدة وقائية خاصة مثبتة للرجال. وإنتاج خلايا جديدة استجابة طبيعية لتعويض المفقود، وليس «تنظيفًا للدم». أما سحب الدم العلاجي لبعض حالات زيادة الحديد، فيُجرى بتوجيه طبي ويختلف عن التبرع الاعتيادي.

استرح في المركز وتناول المشروب والوجبة الخفيفة المقدمة. اشرب سوائل إضافية إن لم يكن لديك مانع طبي، واترك الضمادة للمدة الموصى بها. تجنب حمل الأوزان بالذراع المستخدمة والرياضة الشديدة بقية اليوم، ولا تقد السيارة أو تعمل في مكان مرتفع إذا شعرت بالدوخة.

أشيع الآثار هي كدمة صغيرة أو ألم خفيف أو دوخة مؤقتة، وقد يحدث إغماء. إذا شعرت بقرب الإغماء فاستلقِ وارفع ساقيك، ولا تنهض سريعًا. وإذا عاد النزف فاضغط مباشرة على الموضع. وقد يؤدي التبرع المتكرر إلى نقص الحديد حتى قبل ظهور فقر الدم؛ ناقش فحص مخزونه مع الطبيب عند التعب المتكرر، ولا تبدأ مكملاته تلقائيًا.

راجع الطبيب إذا استمرت الدوخة أو التعب، أو ظهرت كدمة تتسع، أو ألم شديد أو خدر بالذراع، أو احمرار وسخونة وتورم عند موضع الإبرة. واطلب مساعدة عاجلة عند نزف لا يتوقف بالضغط المباشر، أو إغماء مطول، أو ألم صدر أو ضيق تنفس. كذلك أخبر مركز التبرع إذا ظهرت حمى أو أعراض عدوى بعد التبرع، ليقيّم سلامة الوحدة المتبرع بها.