شعيرة العين: أسبابها والعناية بها ومتى تحتاج إلى طبيب

شعيرة العين، وتُسمى أيضًا دُمّل الجفن، هي التهاب موضعي غالبًا ما يكون بكتيريًا، يصيب بصيلة أحد الرموش أو الغدد الموجودة في الجفن. تظهر عادة على هيئة نتوء أحمر مؤلم يشبه الحبة، وقد تتكون في مركزه نقطة صفراء صغيرة تحتوي على صديد. يمكن أن تصيب الجفن العلوي أو السفلي، وغالبًا تظهر في عين واحدة.

الشعيرة الخارجية والداخلية

• الشعيرة الخارجية: تنشأ قرب جذور الرموش، وتكون الكتلة واضحة عند الحافة الخارجية للجفن.
• الشعيرة الداخلية: تصيب غدة دهنية داخل الجفن، وقد تسبب تورمًا أعمق وألمًا أشد، دون ظهور رأس واضح من الخارج.

تتحسن حالات كثيرة خلال نحو أسبوع إلى أسبوعين، لكن مدة التعافي تختلف بحسب موضع الالتهاب وشدته. ولا تعني زيادة حجم الكتلة قليلًا في البداية بالضرورة وجود مشكلة خطيرة، ما دامت الأعراض موضعية والرؤية طبيعية.

السبب المعتاد هو عدوى ببكتيريا تعيش طبيعيًا على الجلد، ومنها المكورات العنقودية. عندما تصل هذه البكتيريا إلى بصيلة رمش أو تتكاثر في إحدى غدد الجفن، قد يحدث التهاب وتجمع للصديد. وقد يسهم انسداد الغدد وتراكم الإفرازات في تهيئة البيئة المناسبة للالتهاب، لكن ظهور الشعيرة لا يعني بالضرورة سوء النظافة الشخصية.

هناك عوامل قد تزيد احتمال الإصابة أو تكرارها، ومنها:

• التهاب حواف الجفون المزمن، خاصة مع وجود قشور حول الرموش.
• خلل إفراز الغدد الدهنية في الجفن، أو الإصابة بالوردية الجلدية.
• فرك العين بأيدٍ غير نظيفة أو التعامل مع العدسات اللاصقة دون عناية مناسبة.
• ترك مكياج العين أثناء النوم، أو استعمال مستحضرات قديمة أو ملوثة.
• الإصابة سابقًا بشعيرة، وبعض الحالات التي تؤثر في مقاومة العدوى، مثل السكري غير المنضبط.

لا يمكن تحديد السبب الدقيق في كل حالة، كما أن وجود أحد هذه العوامل لا يعني أن الإصابة حتمية. وعند التكرار، يفيد البحث عن مشكلة مستمرة في حافة الجفن بدلًا من الاكتفاء بعلاج كل كتلة منفردة.

أبرز الأعراض كتلة صغيرة مؤلمة عند الجفن، يحيط بها احمرار وتورم. وقد يسبق ظهورها شعور بالحساسية عند لمس موضع محدد، ثم يصبح النتوء أوضح خلال الأيام التالية. أحيانًا ينتفخ جزء أكبر من الجفن، خاصة مع الشعيرة الداخلية.

• ألم موضعي يزداد باللمس أو أثناء الرمش.
• زيادة الدموع والشعور بوجود جسم غريب في العين.
• قشور أو إفرازات بسيطة حول حافة الجفن.
• ظهور نقطة صديدية صغيرة قرب الرموش في بعض الحالات.

لا تؤثر الشعيرة البسيطة عادة في قوة الإبصار. لذلك لا ينبغي اعتبار تشوش الرؤية المستمر، أو الألم العميق داخل العين، أو الحساسية الشديدة للضوء أعراضًا عادية يمكن تجاهلها.

البردة، المعروفة أيضًا بالكيس الدهني في الجفن، تنتج عن انسداد إحدى الغدد الدهنية والتهاب محتوياتها، وليست عادة عدوى بكتيرية نشطة. تكون غالبًا كتلة أكثر صلابة وأقل ألمًا من الشعيرة، وقد تستمر أسابيع. ومع ذلك قد تكون مؤلمة في بدايتها، وقد تبقى كتلة تشبه البردة بعد زوال التهاب الشعيرة.

أما الشتر الداخلي، أو انقلاب الجفن إلى الداخل، فهو تغير في وضع الجفن يجعل الرموش تحتك بسطح العين. يسبب تهيجًا ودموعًا وشعورًا بالخدش، ولا يُعد نوعًا من الشعيرة. يحتاج إلى تقييم طبي لأن احتكاك الرموش المستمر قد يضر القرنية، ولا يكفي علاجه بالكمادات وحدها.

استخدام الكمادات الدافئة

اغسل يديك، ثم بلّل قطعة قماش نظيفة بماء دافئ مريح للجلد، وضعها على العين المغلقة مدة خمس إلى عشر دقائق، وكرر ذلك عدة مرات يوميًا. أعد تدفئة القماش عندما يبرد، دون استخدام ماء ساخن قد يحرق جلد الجفن. تساعد الحرارة اللطيفة على تليين الإفرازات وتشجيع التصريف الطبيعي.

لا تضغط على الكتلة أثناء الكمادة، واستخدم قطعة نظيفة في كل مرة. وللأطفال، اختبر حرارة القماش بنفسك وأشرف على الاستخدام. إذا خرجت إفرازات تلقائيًا، امسحها بلطف بقطعة نظيفة مبللة، ثم اغسل يديك جيدًا.

تنظيف الجفن وإراحة العين

حافظ على نظافة حافة الجفن بلطف، وتجنب الفرك القوي. يمكن للطبيب أو الصيدلي إرشادك إلى مستحضرات مناسبة لتنظيف الجفون عند وجود قشور متكررة. أوقف مكياج العين والعدسات اللاصقة حتى زوال الالتهاب، واستعمل النظارة بدلًا منها. وقد يساعد مسكن مناسب لحالتك الصحية وفق إرشادات النشرة أو المختص إذا كان الألم مزعجًا.

ما الذي ينبغي تجنبه؟

• عصر الشعيرة أو ثقبها بإبرة أو محاولة نزع الرمش المصاب بنفسك.
• استعمال قطرات قديمة أو مضاد حيوي متبقٍ من وصفة سابقة.
• استخدام قطرات تحتوي على الكورتيزون دون فحص ووصفة طبيب عيون.
• وضع أعشاب أو زيوت أو مواد منزلية غير معقمة داخل العين أو على حافتها.
• مشاركة المناشف أو مستحضرات تجميل العين مع الآخرين.

يعتمد التشخيص عادة على فحص الجفن والعين، ولا تحتاج الحالة البسيطة غالبًا إلى تحاليل أو تصوير. يحدد الطبيب ما إذا كانت الكتلة شعيرة فعلًا، ويبحث عن التهاب في حواف الجفون أو انتشار للعدوى إلى الأنسجة المحيطة.

ليست المضادات الحيوية ضرورية لكل شعيرة. قد يصف الطبيب علاجًا موضعيًا في حالات مختارة، أو مضادًا حيويًا بالفم عند انتشار العدوى. وإذا بقيت الكتلة كبيرة ومؤلمة أو لم تستجب للعناية المناسبة، فقد يحتاج الطبيب إلى تصريفها بإجراء بسيط ومعقم. لا تحاول تنفيذ ذلك في المنزل، حتى لو بدا رأس الشعيرة قريبًا من سطح الجلد.

احجز موعدًا إذا لم تبدأ الأعراض في التحسن بعد يومين إلى ثلاثة من العناية المنزلية، أو استمرت الكتلة أكثر من أسبوعين. وتحتاج الشعيرة المتكررة، خصوصًا في المكان نفسه، إلى فحص لاستبعاد أسباب أخرى، خاصة إذا صاحبها فقدان للرموش أو نزف أو تغير غير معتاد في شكل الجفن.

اطلب تقييمًا طبيًا عاجلًا عند ظهور أي من العلامات التالية:

• ضعف الرؤية أو تشوش مستمر أو ألم داخل العين.
• ألم مع حركة العين، أو صعوبة تحريكها، أو بروزها.
• حمى أو احمرار وتورم يمتدان إلى ما حول العين أو الوجه.
• تورم شديد يمنع فتح العين، أو تدهور سريع للأعراض.
• احمرار وألم في العين لدى مستخدم العدسات اللاصقة.

تواصل مع الطبيب مبكرًا أيضًا إذا كنت تعاني ضعف المناعة أو السكري غير المنضبط. فهذه الحالات قد تحتاج متابعة أقرب، ولا يُفضّل الانتظار طويلًا إذا كانت الأعراض تتزايد.

اغسل يديك قبل لمس العين، وأزل المكياج قبل النوم، وتخلص من مستحضرات العين المنتهية الصلاحية أو المشتبه بتلوثها. التزم بتعليمات تنظيف العدسات وعدم النوم بها إلا بتوجيه مختص. وإذا كان لديك التهاب مزمن بالجفون، فإن الانتظام على خطة تنظيفها وعلاجها يساعد على تقليل التكرار. الشعيرة نفسها ليست عادة شديدة العدوى، لكن البكتيريا قد تنتقل عبر الأيدي والأدوات الملوثة، لذا تظل النظافة وعدم المشاركة مهمين.