صحة البالغين: دليل الحساسية والربو واضطرابات الأمعاء

ابدأ بتحديد وقت ظهور الأعراض وسرعة تطورها وما سبقها من تعرض للغبار أو حبوب اللقاح أو تناول طعام مشتبه به. انتبه أيضًا إلى الأمراض المزمنة والأدوية المستخدمة؛ فقد يكون العرض البسيط أكثر أهمية لدى المصابين بأمراض القلب أو الكلى أو ضعف المناعة.

• راقب قدرتك على التنفس والتحدث والمشي بصورة طبيعية.
• قِس الحرارة عند الشعور بالحمى، بدل الاعتماد على الإحساس وحده.
• لاحظ قدرتك على شرب السوائل وكمية البول ولونه.
• سجّل تكرار القيء والإسهال ووجود ألم أو دم.

لا تؤخر طلب المساعدة لإكمال هذه الملاحظات إذا كان التنفس شديد الصعوبة أو حدث إغماء أو اضطراب في الوعي.

حمى القش، أو التهاب الأنف التحسسي، تحدث عندما يتفاعل الجهاز المناعي مع مواد مثل حبوب لقاح الأعشاب والأشجار. تشمل أعراضها العطاس المتكرر وسيلان الأنف أو انسداده وحكة الأنف ودموع العينين. وعلى الرغم من اسمها، فإنها لا تسبّب عادةً حمى؛ لذلك قد يشير ارتفاع الحرارة إلى عدوى أو سبب آخر يحتاج إلى التقييم.

قد تتكرر الأعراض في موسم معين أو تزداد عند الخروج إلى الحدائق. ويمكن أن تؤثر في النوم والتركيز، كما قد تحفّز الصفير وضيق التنفس لدى المصابين بالربو. لا يعني كل سعال أثناء موسم اللقاح وجود ربو، لكن تكراره ليلًا أو مع الجهد يستحق الفحص.

كيف تقلل التعرض لحبوب اللقاح؟

• تابع مستويات اللقاح المحلية، وقلل الأنشطة الخارجية عندما تكون مرتفعة.
• أغلق النوافذ عند ارتفاع اللقاح، خاصةً في الأجواء الجافة كثيرة الرياح.
• بدّل ملابسك واستحم بعد التعرض الكثيف، وتجنب تجفيف الملابس خارجًا في هذه الظروف.
• تجنب جز العشب بنفسك إن كان يثير أعراضك، واستخدم كمامة مناسبة عند الاضطرار.
• ارتدِ نظارات تغطي العينين نسبيًا لتقليل وصول اللقاح إليهما.

قد تساعد مضادات الهيستامين وبخاخات الأنف الستيرويدية بحسب طبيعة الأعراض وإرشادات الطبيب أو الصيدلي. بعض مضادات الحساسية تسبب النعاس، فلا تقد السيارة إذا تأثرت بها. ولغسل الأنف استخدم ماءً معقمًا أو مقطرًا أو مغليًا ثم مبردًا، مع تنظيف أداة الغسل جيدًا.

الربو مرض التهابي مزمن تصاحبه أعراض متغيرة، مثل الصفير والسعال وضيق الصدر وصعوبة التنفس. قد تثيره حبوب اللقاح أو العدوى التنفسية أو الدخان أو المجهود. ويعتمد تشخيصه على التاريخ المرضي وفحوص التنفس عند الإمكان، وليس على الأعراض وحدها.

ينبغي أن تتضمن رعاية الربو علاجًا يحتوي على كورتيزون مستنشق وفق وصف الطبيب، مع تدريب على طريقة استخدام البخاخ وخطة مكتوبة للتفاقم. وقد يكون بخاخ تخفيف الأعراض منفصلًا أو جزءًا من العلاج المركب الموصوف؛ لذلك لا تفترض أن جميع البخاخات تؤدي الوظيفة نفسها.

• التزم بالعلاج الموصوف حتى عندما تتحسن الأعراض.
• راجع تقنية الاستنشاق، واستخدم الحجرة الهوائية إذا أوصي بها لنوع بخاخك.
• ابتعد عن التدخين والتدخين الإلكتروني والمهيجات التي تعرف أنها تؤثر فيك.
• اطلب مراجعة العلاج إذا زادت الحاجة إلى بخاخ الإغاثة أو تكرر الاستيقاظ ليلًا.

إذا بدأت نوبة ربو، توقف عن المجهود واجلس منتصبًا، وحاول الحفاظ على هدوئك. استخدم بخاخ الإغاثة الموصوف لك وفق خطة الربو الشخصية، واستعن بشخص يبقى بجانبك إن أمكن. لا تستلقِ، ولا تعتمد على البخار أو المشروبات بدل العلاج.

اتصل بالإسعاف فورًا إذا أصبحت غير قادر على إكمال جملة، أو ازرقت الشفتان، أو ظهر نعاس أو ارتباك، أو تدهورت الأعراض سريعًا. كذلك اطلب الإسعاف إذا لم تتحسن بعد العلاج المحدد في خطتك، أو لم يتوفر البخاخ مع وجود صعوبة واضحة في التنفس. واصل اتباع تعليمات الخطة ومجيب الطوارئ أثناء الانتظار، ولا تقد السيارة بنفسك.

إذا كان الشخص لا يتنفس طبيعيًا

إذا فقد الشخص وعيه ولم يكن يتنفس طبيعيًا، أو كان يلهث فقط، فاتصل بالطوارئ وشغّل مكبر الصوت. ابدأ ضغطات الصدر في منتصف الصدر وفق تعليمات المجيب، واستخدم جهاز إزالة الرجفان الآلي إن توفر. إذا كنت مدربًا على الإنعاش، أعطِ التنفس الإنقاذي مع الضغطات وفق تدريبك. أما فاقد الوعي الذي يتنفس طبيعيًا، فضعه على جانبه بوضعية الإفاقة وراقب تنفسه.

غالبًا ما يرتبط الإسهال المفاجئ بعدوى معوية أو طعام ملوث، وقد يصاحبه مغص وغثيان وقيء وحمى. لكنه قد ينتج أيضًا عن أدوية أو عدم تحمّل بعض الأطعمة أو أمراض الأمعاء. ولا يمكن تحديد السبب بدقة من لون البراز أو وجود المغص وحدهما.

إذا كانت الأعراض خفيفة وتستطيع الشرب، فابدأ برشفات صغيرة ومتكررة. وتفيد محاليل الإماهة الفموية من الصيدلية في تعويض الماء والأملاح، خصوصًا مع تكرر الإسهال أو القيء. حضّر المحلول حسب تعليمات العبوة، ولا تضف إليه ملحًا أو سكرًا إضافيًا.

• تناول الطعام بحسب قدرتك، واختر وجبات صغيرة سهلة التحمل بدل الصيام الطويل.
• تجنب الكحول، وقلل المشروبات شديدة السكر والأطعمة التي تزيد الأعراض.
• لا تبدأ مضادًا حيويًا من نفسك؛ فكثير من الحالات لا يحتاج إليه.
• لا تستخدم أدوية إيقاف الإسهال عند وجود دم أو حمى مرتفعة دون استشارة.
• اغسل يديك بالماء والصابون، وتجنب تحضير الطعام للآخرين حتى مرور يومين على توقف القيء والإسهال.

العطش وجفاف الفم والبول الداكن وقلة التبول والدوخة علامات تستدعي زيادة الانتباه لتعويض السوائل. أما الانخفاض الشديد في البول أو الإغماء أو الارتباك أو تسارع التنفس والنبض فقد يشير إلى جفاف شديد يحتاج إلى علاج عاجل. لا تحاول إعطاء السوائل لشخص فاقد الوعي.

كبار السن والمصابون بأمراض مزمنة أكثر عرضة للمضاعفات. وإذا كنت تتبع تقييدًا للسوائل بسبب مرض القلب أو الكلى، أو تتناول مدرات البول، فاطلب إرشادًا طبيًا مبكرًا بدل تعديل السوائل أو الأدوية بنفسك.

اطلب تقييمًا عاجلًا عند ظهور دم في البراز أو براز أسود قطراني، أو ألم بطني شديد أو موضّع، أو حمى مرتفعة مستمرة. وكذلك عند القيء المتكرر الذي يمنع الاحتفاظ بالسوائل، أو استمرار القيء أكثر من يومين، أو الإسهال أكثر من أسبوع، مع المراجعة أبكر إذا ساءت الحالة.

راجع الطبيب أيضًا إذا بدأت الأعراض بعد مضاد حيوي أو سفر، أو تكررت دون تفسير، أو صاحبها نقص وزن. وللحساسية والربو، احجز مراجعة إذا تعطّل نومك أو نشاطك أو لم يفد العلاج المعتاد. أما ضيق التنفس الشديد، وفقدان الوعي، وعلامات الجفاف الشديد فتستدعي الطوارئ دون انتظار موعد.