الماكا: فوائد محتملة وحدود الأدلة ومحاذير الاستخدام

الماكا نبات ينتمي إلى الفصيلة الصليبية، وهي العائلة التي تضم البروكلي والملفوف. ينمو تقليديًا في مرتفعات جبال الأنديز، خاصة في بيرو، ويُعرف علميًا باسم Lepidium meyenii. والجزء الذي يُستهلك عادة هو الجزء الأرضي المتضخم الذي يُشار إليه تجاريًا باسم جذر الماكا.

تُجفف الماكا وتُطحن، وتباع مسحوقًا يمكن إضافته إلى الطعام أو في صورة كبسولات ومستخلصات. وقد تحمل المنتجات أوصافًا مثل الماكا الصفراء أو الحمراء أو السوداء؛ وهي اختلافات في لون النبات، وليست دليلًا كافيًا على تفوق نوع بعينه علاجيًا.

تحتوي الماكا على كربوهيدرات وألياف وبعض البروتينات والمعادن، وتتغير كمياتها باختلاف الزراعة والمعالجة وحجم الحصة. لكن المقدار المستخدم من المسحوق قد يكون صغيرًا، لذلك لا ينبغي اعتباره بديلًا عن الغذاء المتوازن أو وسيلة موثوقة لعلاج نقص عنصر غذائي.

كما تحتوي على مركبات نباتية يجري بحث تأثيراتها. ووجود مركبات نشطة أو نتائج واعدة في المختبر لا يعني تلقائيًا أن تناول المكمل سيحقق فائدة ملموسة للإنسان. إثبات ذلك يحتاج إلى تجارب بشرية جيدة تقيس الفائدة والسلامة معًا.

الرغبة الجنسية

تشير تجارب بشرية صغيرة إلى احتمال تحسن الرغبة الجنسية لدى بعض البالغين بعد تناول الماكا. لكن اختلاف المنتجات والمشاركين وطرق قياس النتائج يجعل اليقين بهذه الفائدة منخفضًا. كما أن تحسن الرغبة لا يعني بالضرورة علاج ضعف الانتصاب أو وجود تأثير مباشر في الهرمونات.

الرغبة الجنسية تتأثر بالنوم والحالة النفسية والعلاقة الزوجية والأدوية والأمراض المزمنة. لذلك قد لا يفيد المكمل إذا كان السبب اكتئابًا أو ألمًا أثناء العلاقة أو أثرًا جانبيًا لدواء، وقد يؤخر الوصول إلى العلاج الأنسب.

الخصوبة وجودة الحيوانات المنوية

دُرست الماكا لمعرفة تأثيرها في بعض مؤشرات السائل المنوي، لكن النتائج غير متسقة، والأدلة الحالية لا تكفي للتوصية بها علاجًا للعقم. وحتى تحسن أحد المؤشرات لا يثبت زيادة فرص الحمل أو الولادة الحية. ولا توجد أدلة موثوقة تسمح باعتبارها منشطًا للتبويض عند النساء.

أعراض انقطاع الطمث

وجدت أبحاث محدودة إشارات إلى تحسن بعض الأعراض النفسية أو الجنسية المرتبطة بمرحلة انقطاع الطمث. إلا أن الأدلة لا تكفي لتأكيد فعاليتها للهبات الساخنة أو اضطرابات النوم، ولا تضعها بديلًا للعلاجات المعروفة. ويعتمد اختيار العلاج على شدة الأعراض والتاريخ الصحي وتفضيلات المرأة.

الطاقة والمزاج والأداء الرياضي

تُسوَّق الماكا باعتبارها منشطًا ومساعدًا للجسم على التكيف مع الضغط، لكن الأدلة البشرية على تقليل التعب أو تحسين الأداء الرياضي ضعيفة. ولا يوجد ما يبرر استخدامها علاجًا للاكتئاب أو القلق. أما التعب المتكرر فقد يرتبط بفقر الدم أو اضطرابات النوم أو مشكلات الغدة الدرقية، وهي أسباب تحتاج تقييمًا مختلفًا.

عبارة «توازن الهرمونات» شائعة في التسويق، لكنها وصف غير محدد طبيًا. لا تثبت الأدلة المتاحة أن الماكا ترفع التستوستيرون بصورة موثوقة، وأي تحسن محتمل في الرغبة الجنسية لا يثبت حدوث تغير هرموني. كذلك لا تُعد علاجًا مثبتًا لتكيس المبايض أو اضطرابات الدورة الشهرية.

إذا ظهرت أعراض توحي باضطراب هرموني، مثل انقطاع الدورة أو إفراز الحليب خارج الرضاعة أو تراجع الرغبة مع أعراض أخرى، فالأفضل تقييم السبب. ولا يلزم إجراء تحاليل هرمونية عشوائية لمجرد التفكير في تناول الماكا؛ يحدد الطبيب الفحوص المناسبة بحسب الأعراض.

تشير البيانات المحدودة إلى أن بعض البالغين يتحملون الماكا خلال الاستخدام القصير، لكن سلامتها على المدى الطويل غير واضحة. وقد تظهر شكاوى مثل اضطراب المعدة أو الانتفاخ، كما يمكن حدوث تحسس مثلما يحدث مع أغذية ومكملات أخرى. وعدم ملاحظة ضرر في تجارب صغيرة لا يضمن الأمان للجميع.

توقف عن المنتج عند ظهور أعراض جديدة ترتبط باستخدامه، خاصة إذا استمرت أو ازدادت. وقد يكون السبب أحد المكونات المضافة وليس الماكا نفسها، لذلك احتفظ بالعبوة وقائمة مكوناتها لعرضها على الطبيب أو الصيدلي.

• الحوامل والمرضعات: يُفضّل تجنب مكملات الماكا لعدم كفاية بيانات السلامة، وعدم مساواة الاستخدام الغذائي التقليدي بالمستخلصات المركزة.
• الأطفال والمراهقون: لا تتوافر أدلة كافية لتوصية روتينية باستخدامها للنمو أو النشاط أو التأثير في الهرمونات.
• المصابون بأمراض الغدة الدرقية: تحتوي الماكا على مركبات من عائلة الغلوكوسينولات، ما يثير احتياطًا نظريًا خاصة مع نقص اليود؛ والتأثير السريري غير محسوم، لذا تُستحسن الاستشارة.
• من لديهم حالات حساسة للهرمونات: مثل بعض سرطانات الثدي أو الرحم؛ يلزم الرجوع إلى الطبيب بسبب محدودية المعلومات، لا لأن تأثيرًا هرمونيًا ضارًا قد ثبت.
• من يتناولون أدوية منتظمة أو علاجات للخصوبة: معلومات التداخلات محدودة، وغياب تداخل معروف لا يعني استحالة حدوثه.

لا توجد جرعة علاجية موحدة مثبتة تناسب جميع الأهداف، وتختلف المستخلصات عن المسحوق الغذائي. كما أن وصف المنتج بأنه طبيعي أو عضوي لا يضمن سلامته أو فعاليته. وإذا اخترت تجربته بعد الاستشارة، فاجعل الهدف واضحًا ولا تستمر فيه لمجرد وعود العبوة.

• اختر منتجًا يوضح المكونات والمصنّع ورقم التشغيلة، ويفضل أن يخضع لفحص جودة مستقل متاح للتحقق.
• تجنب الخلطات مجهولة التركيب والمنتجات التي تعد بنتائج جنسية فورية أو علاج مضمون للعقم.
• لا تجمع عدة مكملات جديدة في الوقت نفسه، حتى يسهل تحديد سبب أي أعراض.
• لا تتجاوز تعليمات المنتج، ولا تعتبر فحص الجودة إثباتًا للفائدة العلاجية.
• أخبر فريقك الطبي بالمكملات التي تستخدمها، خاصة قبل الإجراءات الطبية أو بدء علاج جديد.

قد يوصف بعض المسحوق بأنه «مجلتن»، أي خضع لمعالجة حرارية تغير النشا وقد تسهل هضمه. ولا يعني ذلك بالضرورة إضافة جيلاتين حيواني أو زيادة فعاليته، ويظل الرجوع إلى الملصق ضروريًا لمعرفة التركيب.

احجز موعدًا إذا استمر التعب رغم تحسين النوم والغذاء، أو كان انخفاض الرغبة أو ضعف الانتصاب متكررًا ومزعجًا، أو حدث اضطراب في الدورة. وإذا تأخر الحمل، فاطلب تقييمًا للزوجين بدل الاعتماد على المكملات؛ عادة يبدأ التقييم بعد سنة من المحاولة، أو بعد ستة أشهر إذا كان عمر المرأة 35 عامًا أو أكثر، وقد يلزم أبكر عند وجود مشكلة معروفة.

واطلب مساعدة عاجلة عند ظهور ضيق تنفس أو تورم الوجه أو اللسان بعد تناول أي مكمل. والخلاصة أن الماكا خيار غذائي أو مكمل محتمل الفائدة لدى بعض الأشخاص، لكنها لا تعوض التشخيص الصحيح أو العلاج المثبت.