علامات قد تنذر بالسرطان عند الرجال ولا ينبغي إهمالها

لا يُحكم على العرض وحده؛ فالطبيب ينظر إلى مدته وشدته والأعراض المصاحبة، إلى جانب العمر والتدخين والتاريخ العائلي. وقد يكون السعال نتيجة عدوى عابرة، والإرهاق بسبب قلة النوم، لكن عدم التحسن يغير الحاجة إلى الفحص. كذلك لا تعني عبارة «علامة مبكرة» أن العرض يحدد مرحلة السرطان؛ فالمرحلة تُعرف بفحوص متخصصة، لا بطبيعة الشكوى وحدها.

• انتبه إلى عرض جديد يتكرر أو لا يتحسن كما توقعت.
• لا تتجاهل كتلة جديدة، حتى إن لم تكن مؤلمة.
• دوّن متى بدأت الأعراض وما يصاحبها، وأي تغير في الوزن أو الشهية.
• لا تنتظر عدة أسابيع إذا لاحظت نزفًا غير مفسر أو تغيرًا سريعًا في حالتك.

البقعة المتقشرة ليست بالضرورة سرطانًا؛ فقد تنتج عن الجفاف أو الإكزيما أو عدوى جلدية. لكن بقعة خشنة مستمرة، أو جرح لا يلتئم، أو قرحة تنزف ثم تعود، تستحق فحصًا، خصوصًا على الوجه والأذنين وفروة الرأس والمناطق المعرضة للشمس. انتبه أيضًا إلى ظهور نتوء جلدي جديد يكبر تدريجيًا أو يختلف بوضوح عن بقية البقع.

في الشامات، راقب عدم تناظر الشكل، وعدم انتظام الحدود، وتعدد الألوان، وزيادة الحجم، وأي تطور في المظهر أو الإحساس. ليس الحجم وحده معيارًا؛ فقد تكون الآفة المقلقة صغيرة. تغير الشامة أو نزفها أو ظهور حكة جديدة فيها يستدعي التقييم، ولا يُنصح بإزالتها تجميليًا قبل فحصها عند الاشتباه.

كتلة الخصية أو تغير حجمها

قد يظهر سرطان الخصية على هيئة كتلة غير مؤلمة، أو تورم، أو شعور بثقل في كيس الصفن. وقد تكون هذه التغيرات ناتجة عن كيس حميد أو أسباب أخرى، لكن لا يمكن التمييز بينها باللمس وحده. تعرّف إلى الشكل والحجم المعتادين لخصيتيك، واطلب موعدًا قريبًا إذا ظهر اختلاف جديد. أما الألم المفاجئ الشديد في الخصية فهو طارئ، لاحتمال التواء الخصية وليس لأنه علامة سرطان بالضرورة.

كتلة في الثدي أو تغير الحلمة

يمكن أن يصيب سرطان الثدي الرجال، وإن كان نادرًا. تشمل العلامات كتلة قرب الحلمة، وانكماش الحلمة حديثًا، وإفرازًا منها خاصة إذا كان دمويًا، أو تقرح الجلد وتغضنه. تضخم الثدي لدى الرجال غالبًا حميد، لكن كتلة جديدة أو تغيرًا في جهة واحدة يحتاج إلى الفحص.

وجود دم مرئي في البول يستدعي تقييمًا طبيًا سريعًا، حتى لو حدث مرة واحدة أو لم يصاحبه ألم. فقد ينتج عن التهاب أو حصوات أو أمراض الكلى، وأحيانًا أورام المسالك البولية. لا تفترض أن السبب بسيط بناءً على غياب الألم، ولا تكتفِ بشرب الماء وانتظار اختفائه.

أما ضعف اندفاع البول، وصعوبة البدء، وكثرة التبول ليلًا، فغالبًا ترتبط بتضخم البروستاتا الحميد، لكنها تحتاج إلى تقييم إذا كانت جديدة أو مزعجة. سرطان البروستاتا المبكر قد لا يسبب أعراضًا أصلًا، ولذلك لا يثبت وجود هذه الشكاوى السرطان ولا ينفي غيابها الإصابة.

الإمساك أو الإسهال العابر شائع، لكن تغير نمط التبرز المستمر، أو الشعور بعدم إفراغ الأمعاء، أو ألم البطن المتكرر يستحق مراجعة الطبيب. ويزداد الاهتمام إذا صاحب ذلك فقدان وزن أو فقر دم. كذلك يحتاج الانتفاخ الجديد المستمر أو المتزايد إلى التقييم، خاصة إذا ترافق مع شبع مبكر أو قيء.

قد يحدث نزف المستقيم بسبب البواسير أو الشرخ، لكن لا ينبغي افتراض ذلك دون تقييم، خصوصًا إذا تكرر النزف أو اختلط الدم بالبراز. أما البراز الأسود القطراني فقد يشير إلى نزف هضمي ويحتاج إلى رعاية عاجلة، مع إبلاغ الطبيب عن الحديد والأدوية التي قد تغير لون البراز.

عسر الهضم وحده غالبًا ليس علامة سرطان. لكن صعوبة البلع، أو الإحساس بأن الطعام يعلق، أو ازدياد صعوبة تناول الطعام تدريجيًا، تستدعي مراجعة سريعة. وكذلك القيء المتكرر أو الحموضة المستمرة المصحوبة بنقص الوزن أو فقر الدم، بدل الاكتفاء بأدوية الحموضة لفترات طويلة.

السعال الذي يستمر أكثر من ثلاثة أسابيع، أو يتغير عن سعال معتاد، يحتاج إلى تقييم، خاصة لدى المدخنين أو مع بحة صوت مستمرة وضيق تنفس. العدوى والربو والارتجاع أسباب شائعة، لكن خروج دم مع السعال يستوجب طلب المشورة الطبية العاجلة، حتى لو كانت الكمية قليلة.

في الفم، انتبه إلى قرحة لا تلتئم خلال ثلاثة أسابيع، أو بقعة حمراء أو بيضاء مستمرة، أو كتلة، أو ألم غير مفسر. يمكن لطبيب الأسنان أو الطبيب تقييم هذه التغيرات. ويزيد التدخين واستخدام منتجات التبغ والإفراط في الكحول خطر بعض سرطانات الفم والحلق، لكن الأعراض تستحق الفحص حتى دون هذه العوامل.

نقص الوزن دون تغيير الطعام أو النشاط يحتاج إلى البحث عن السبب، خصوصًا إذا استمر أو صاحبه فقدان شهية. وكذلك الإرهاق الذي لا يتحسن بالنوم ويؤثر في الأنشطة اليومية. الأسباب المحتملة متعددة، منها فقر الدم واضطرابات الغدة الدرقية ومشكلات النوم، وليست السرطانات وحدها.

الألم المستمر غير المفسر، بما فيه ألم الظهر، يستحق التقييم إذا ازداد أو عطّل النوم أو صاحبه نقص وزن. معظم آلام الظهر عضلية وليست سرطانية. لكن ألم الظهر مع ضعف جديد في الساقين، أو خدر حول الأعضاء التناسلية، أو فقدان التحكم في البول أو البراز، يستلزم الطوارئ لاحتمال ضغط على الأعصاب.

الصداع شائع ونادرًا ما يكون سببه ورمًا. ومع ذلك، يحتاج الصداع الجديد المتفاقم، خاصة مع قيء متكرر أو تغيرات عصبية، إلى تقييم. كذلك تغير الرؤية المستمر أو التوازن أو الذاكرة أو الشخصية بصورة ملحوظة. ولا تنتظر موعدًا عاديًا عند حدوث ضعف مفاجئ في جهة من الجسم، أو فقدان رؤية مفاجئ، أو نوبة تشنج أولى، أو صداع مفاجئ شديد؛ فهذه علامات طارئة لأسباب متعددة.

• احجز موعدًا قريبًا لأي كتلة جديدة أو تغير مستمر غير مفسر في الجلد أو الهضم أو النشاط.
• اطلب تقييمًا سريعًا للدم في البول، أو نزف المستقيم المتكرر، أو صعوبة البلع، أو كتلة الخصية.
• اذهب للطوارئ عند نزف غزير، أو إغماء، أو سعال دموي مع صعوبة التنفس، أو أعراض عصبية مفاجئة.

قد يكتفي الطبيب بالفحص، أو يطلب تحاليل أو تصويرًا أو منظارًا بحسب الأعراض. ليست دلالات الأورام أو الأشعة الشاملة فحوصًا روتينية مناسبة لكل شخص. ناقش فحوص الكشف المبكر الملائمة لعمرك وتاريخك العائلي والتدخين، ولا تؤجل تقييم عرض جديد بسبب نتيجة فحص سابقة طبيعية.