عمى الألوان: كيف تميّزه وما خيارات التعامل معه؟

تحتوي شبكية العين على خلايا حساسة للضوء، منها الخلايا المخروطية التي تساعدنا على رؤية التفاصيل والألوان في الإضاءة الجيدة. توجد ثلاثة أنواع رئيسية من المخاريط، تستجيب لأطوال موجية مختلفة من الضوء، ويجمع الدماغ إشاراتها ليكوّن إدراك اللون.

عندما يغيب أحد أنواع المخاريط أو تختلف استجابته، يصبح التفريق بين ألوان معينة أصعب. وقد ينشأ الاضطراب أيضًا بسبب مرض يؤثر في الشبكية أو العصب البصري أو مسارات معالجة الرؤية في الدماغ. تختلف شدة الحالة بين شخص وآخر؛ فقد تكون طفيفة لا تُلاحظ، أو واضحة وتؤثر في الأنشطة اليومية.

اضطراب تمييز الأحمر والأخضر

هذا هو النوع الأكثر شيوعًا، وغالبًا يرتبط بالوراثة. لا يعني أن المصاب لا يرى الأحمر أو الأخضر مطلقًا، وإنما قد يخلط بين درجات منهما وبين ألوان أخرى، مثل البني أو البرتقالي. وفي بعض أنواعه يبدو اللون الأحمر أغمق مما يبدو لغير المصابين.

اضطراب تمييز الأزرق والأصفر

هو أقل شيوعًا، وقد يجعل التفريق بين الأزرق والأخضر أو بين الأصفر وبعض الدرجات الوردية صعبًا. يمكن أن يكون وراثيًا، لكنه قد يحدث أيضًا ضمن اضطرابات مكتسبة في العين، ولا تكفي الألوان التي يخلط بينها الشخص وحدها لتحديد السبب.

عمى الألوان الكامل

حالة نادرة جدًا تكون فيها القدرة على إدراك الألوان غائبة أو محدودة بشدة. وقد تترافق بعض أشكالها مع حساسية شديدة للضوء وضعف حدة الإبصار وحركات لا إرادية للعينين. وهي مختلفة عن الأنواع الشائعة التي تسمح برؤية كثير من الألوان بصورة جيدة.

قد لا يعرف الشخص أنه يرى الألوان بشكل مختلف، خصوصًا إذا وُلد بالحالة؛ فهو لم يختبر رؤية أخرى يقارن بها. وقد تظهر الصعوبة عند استخدام أدوات الدراسة أو اختيار الملابس أو قراءة الرسوم البيانية.

• الخلط المتكرر بين ألوان أو درجات محددة، خصوصًا عندما تكون متقاربة.
• صعوبة تمييز المعلومات المعروضة بالألوان وحدها، مثل بعض الخرائط والجداول.
• اختيار ألوان غير متوقعة أثناء الرسم، مع تكرار النمط نفسه.
• الاعتماد على مكان الأشياء أو سطوعها بدلًا من لونها للتعرف إليها.
• ظهور الألوان باهتة أو مختلفة بين العينين في بعض الحالات المكتسبة.

لا يعني الخطأ في تسمية لون مرة واحدة وجود اضطراب؛ فالإضاءة وضعف تعلم أسماء الألوان عند الصغار قد يفسران ذلك. كما أن عمى الألوان الشائع لا يسبب عادة ألمًا أو ضبابية في الرؤية بحد ذاته.

العوامل الوراثية

ترتبط معظم حالات اضطراب الأحمر والأخضر بتغيرات جينية على الكروموسوم إكس، لذلك تكون أكثر شيوعًا لدى الذكور. وقد تحمل الأنثى التغير الجيني دون أن تظهر عليها الأعراض، لكن الإناث يمكن أن يُصبن أيضًا. يظهر النوع الوراثي غالبًا منذ الطفولة، ويؤثر في العينين بدرجة متشابهة، ولا يتفاقم عادة بمرور الوقت.

الأسباب المكتسبة

قد تتغير رؤية الألوان بسبب أمراض الشبكية، أو اعتلال العصب البصري، أو الجلوكوما، أو بعض الاضطرابات العصبية. ويمكن لعتامة عدسة العين، المعروفة بالمياه البيضاء، أن تجعل الألوان أقل إشراقًا. وقد تؤثر بعض الأدوية أو المواد الكيميائية في تمييز الألوان أيضًا.

إذا بدأ التغير بعد تناول دواء جديد، أخبر الطبيب باسم الدواء ووقت ظهور الأعراض، ولا توقف العلاج بنفسك. ويهتم الطبيب بمعرفة ما إذا كان التغير تدريجيًا أو مفاجئًا، وهل يشمل عينًا واحدة أم كلتيهما، لأن ذلك يساعد في توجيه الفحوص.

يسأل طبيب العيون عن الأعراض والتاريخ العائلي والأدوية، ثم يختار اختبارًا مناسبًا للعمر والشكوى. وقد يفحص حدة الإبصار والشبكية والعصب البصري، خاصة إذا كان الاضطراب حديثًا أو مختلفًا بين العينين.

• اختبار إيشيهارا: يتكون من لوحات نقطية ملونة تخفي أرقامًا أو مسارات، ويُستخدم أساسًا للكشف عن اضطراب الأحمر والأخضر.
• اختبارات ترتيب الألوان: يطلب فيها ترتيب قطع ملونة وفق تدرجها، وتساعد على تقييم نمط الخلط وشدته.
• اختبارات اللوحات الموسعة: يمكن لبعضها تقييم اضطرابات الأحمر والأخضر والأزرق والأصفر، وتوفير تقدير لشدة الخلل.
• اختبار مطابقة الألوان: يُجرى بأجهزة متخصصة، وقد يساعد على تحديد بعض الأنواع بدقة أكبر عند الحاجة.

تُجرى الاختبارات تحت إضاءة مناسبة، وقد تُفحص كل عين منفردة. أما الاختبارات عبر الهاتف أو الحاسوب فهي استرشادية فقط؛ إذ تؤثر إعدادات الشاشة وسطوعها في النتيجة. والنجاح في اختبار واحد لا يستبعد كل اضطرابات رؤية الألوان.

لا يوجد حاليًا علاج شافٍ متاح على نطاق واسع لعمى الألوان الوراثي الشائع. ولا تفيد الفيتامينات أو تمارين العين في تصحيح الخلل الجيني. يركز التعامل معه على فهم نوعه وتقليل أثره في الحياة اليومية بدلًا من الوعود باستعادة رؤية طبيعية كاملة.

في الحالات المكتسبة، يعتمد العلاج على السبب؛ فقد تتحسن رؤية الألوان بعد علاج مشكلة في العين أو تعديل دواء تحت إشراف الطبيب، لكن مقدار التحسن يختلف، وقد يبقى بعض الخلل. لذلك لا ينبغي افتراض أن كل تغير في الألوان وراثي أو غير قابل للعلاج.

قد تساعد النظارات أو العدسات ذات المرشحات اللونية بعض الأشخاص على التفريق بين درجات معينة في ظروف محددة، لكنها لا تعالج السبب ولا تعيد رؤية الألوان الطبيعية. وقد تغيّر إدراك ألوان أخرى، لذا يُفضَّل مناقشة فائدتها وحدودها مع اختصاصي قبل شرائها.

لا يؤدي النوع الوراثي الشائع عادة إلى العمى أو تلف العين، لكن قد يسبب صعوبات تعليمية ومهنية أو أخطاء عند الاعتماد على اللون وحده. وتختلف متطلبات رؤية الألوان في بعض المهن بحسب طبيعة العمل والجهة المنظمة.

• أبلغ المعلم إذا كان الطفل مصابًا، واطلب إضافة كلمات أو رموز إلى الأنشطة الملونة.
• استخدم الملصقات لترتيب الملابس والأدوات، واختر رسومًا تجمع بين اللون والنمط أو النص.
• فعّل إعدادات تسهيل رؤية الألوان في الهاتف والحاسوب عند فائدتها.
• لا تعتمد على تطبيق تحديد الألوان وحده في القرارات المتعلقة بالسلامة، مثل التعرف إلى دواء.
• تحقق مبكرًا من شروط الفحص البصري للمهنة التي ترغب فيها، دون افتراض أن الحالة تمنع جميع الأعمال.

احجز فحصًا إذا تكرر الخلط بين الألوان، أو أثّر في تعلم الطفل أو عملك، أو كان لديك تاريخ عائلي وتحتاج إلى تقييم. واطلب تقييمًا سريعًا عند ظهور تغير جديد في تمييز الألوان، خصوصًا إذا أصاب عينًا واحدة أو ازداد مع الوقت.

أما فقدان النظر المفاجئ، أو تغير الرؤية المصحوب بألم العين، أو ظهور ستار أو ظل في مجال النظر، فيستدعي تقييمًا عاجلًا. وإذا ترافق اضطراب الرؤية مع ضعف مفاجئ في أحد الأطراف أو صعوبة الكلام، فاتصل بالطوارئ. يساعد الفحص على التمييز بين اختلاف وراثي مستقر ومشكلة تحتاج إلى علاج مبكر.