عمى الألوان الأحمر والأخضر: كيف يؤثر في الرؤية؟

تحتوي شبكية العين على خلايا حساسة للضوء تُسمى المخاريط، وتشارك في رؤية الألوان والتفاصيل في الإضاءة الجيدة. توجد منها ثلاثة أنواع تستجيب أساسًا لأطوال موجية قصيرة ومتوسطة وطويلة، ويجمع الدماغ إشاراتها لتكوين الإحساس بالألوان المختلفة.

عندما يغيب أحد أنواع المخاريط المرتبطة بالأطوال الموجية المتوسطة أو الطويلة، أو تتغير استجابته، يصبح التفريق بين بعض الألوان أصعب. لذلك يُعد تعبير «ضعف تمييز الألوان» أدق في كثير من الحالات من تعبير عمى الألوان. وغالبًا تبقى حدة الإبصار طبيعية في النوع الوراثي الشائع، ما لم توجد مشكلة أخرى في العين.

لا توجد تجربة بصرية واحدة تنطبق على الجميع؛ فالمظهر يعتمد على نوع الاضطراب وشدته، ودرجة اللون، والإضاءة، والألوان المحيطة به. قد يصعب التمييز بين الأحمر والأخضر، أو بين الأخضر والبني، أو بين بعض درجات الأزرق والبنفسجي. وقد يبدو الأحمر أغمق من المعتاد في بعض الأنواع.

الأنواع الرئيسية

• ضعف تمييز الأخضر: تتغير فيه استجابة المخاريط الحساسة أساسًا للأطوال الموجية المتوسطة، وهو من أكثر الأنواع شيوعًا.
• ضعف تمييز الأحمر: تتغير فيه استجابة المخاريط الحساسة أساسًا للأطوال الموجية الطويلة، وقد تتأثر القدرة على ملاحظة بعض الدرجات الحمراء.
• غياب وظيفة أحد هذين النوعين: يؤدي عادةً إلى اضطراب أوضح في التفريق بين مجموعات من الألوان مقارنةً بالحالات الخفيفة.

أما فقدان رؤية الألوان بالكامل فحالة مختلفة ونادرة، وقد يصاحبه ضعف في النظر وحساسية للضوء. ولا ينبغي الخلط بينه وبين اضطراب الأحمر والأخضر المعتاد.

الأسباب الوراثية

معظم حالات عمى الألوان الأحمر والأخضر موجودة منذ الولادة، وترتبط بتغيرات في جينات موجودة على الكروموسوم إكس. لذلك تظهر أكثر لدى الذكور؛ لأن لديهم نسخة واحدة منه، بينما تحتاج الإناث غالبًا إلى تغيرات في النسختين لظهور الاضطراب الوراثي الشائع. وقد تحمل الأنثى التغير الجيني دون أن يظهر لديها اضطراب واضح.

وجود قريب مصاب يزيد احتمال الحالة، لكن غياب التاريخ العائلي المعروف لا يستبعدها. ويؤثر النوع الوراثي عادةً في العينين بصورة متشابهة، ولا يتفاقم بمرور الوقت. ولا ينتج عن قلة تناول الخضراوات أو استخدام الهاتف، ولا ينتقل بالعدوى.

الأسباب المكتسبة

قد تتغير رؤية الألوان بسبب أمراض تصيب الشبكية أو العصب البصري، أو بعض أمراض العين مثل الزرق وإعتام عدسة العين. كما قد تؤثر بعض الأدوية أو التعرض لمواد كيميائية في إدراك الألوان. والاضطراب المكتسب لا يقتصر بالضرورة على الأحمر والأخضر، وقد يختلف بين العينين أو يصاحبه تراجع في الرؤية.

إذا بدأ التغير بعد استعمال دواء، فلا توقفه من تلقاء نفسك. ناقش الأمر مع الطبيب لتحديد مدى احتمال ارتباطه بالأعراض والحاجة إلى فحص العين أو تعديل العلاج بأمان.

قد يعتاد المصاب طريقته في رؤية الألوان، فلا يدرك أن الآخرين يرونها بصورة مختلفة. وغالبًا تُلاحظ المشكلة في الطفولة عند استخدام أقلام التلوين، أو لاحقًا أثناء اختبار دراسي أو مهني يعتمد على الألوان.

• الخلط المتكرر بين أسماء ألوان معينة، رغم فهم المهمة المطلوبة.
• صعوبة قراءة الرسوم البيانية أو الخرائط التي تعتمد على اللون وحده.
• اختيار ألوان غير متوقعة في الرسم أو تنسيق الملابس.
• صعوبة تمييز الثمار الناضجة أو بعض العلامات الملونة.
• الاعتماد على مكان الشيء أو درجة سطوعه بدلًا من لونه للتعرف إليه.

لا يكفي خطأ الطفل في تسمية لون لتشخيص الحالة؛ فقد يكون ما زال يتعلم الأسماء. الأهم هو تكرار نمط محدد من الصعوبة، ثم التأكد باختبار مناسب لعمره.

يسأل المختص عن وقت ملاحظة المشكلة، والتاريخ العائلي، والأدوية، وأي أعراض بصرية أخرى. ويُستخدم اختبار إيشيهارا كثيرًا للكشف عن اضطراب الأحمر والأخضر؛ إذ يتكون من لوحات تضم نقاطًا ملونة تشكل أرقامًا أو مسارات يصعب تمييز بعضها لدى المصاب.

وقد تُستخدم اختبارات لترتيب قطع ملونة بحسب تدرجها، أو أجهزة متخصصة لتحديد النوع والشدة بدقة أكبر. وعند الاشتباه بسبب مكتسب، قد يفحص الطبيب كل عين على حدة، ويقيّم حدة الإبصار والشبكية والعصب البصري بحسب الحالة.

اختبارات الإنترنت قد تعطي مؤشرًا أوليًا، لكنها لا تؤكد التشخيص؛ لأن سطوع الشاشة وإعدادات ألوانها والإضاءة المحيطة تؤثر في النتيجة. ولا تصلح وحدها لاتخاذ قرار مهني أو طبي.

لا يوجد حاليًا علاج روتيني معتمد يعيد تمييز الألوان الطبيعي في النوع الوراثي الشائع. أما إذا كان الاضطراب مكتسبًا، فقد تتحسن رؤية الألوان بعلاج السبب أو تعديل الدواء المسؤول تحت الإشراف الطبي، لكن درجة التحسن تعتمد على طبيعة المشكلة ومدى تأثر أنسجة العين.

قد تساعد النظارات ذات المرشحات الملونة بعض الأشخاص على التفريق بين درجات معينة في ظروف محددة، لكنها لا تعالج الخلل الوراثي ولا تعيد الرؤية الطبيعية. وفعاليتها متفاوتة، وقد تغير مظهر ألوان أخرى؛ لذلك يُفضَّل تجربتها وتقييم فائدتها الواقعية قبل شرائها. ولا توجد مكملات غذائية ثبت أنها تصحح عمى الألوان الوراثي.

• أبلغ المعلم بوجود المشكلة، واطلب إضافة أسماء أو رموز إلى التعليمات الملونة.
• استخدم كتابة واضحة على أقلام التلوين والملابس أو الأدوات المتشابهة عند الحاجة.
• فعّل إعدادات تسهيل تمييز الألوان في الهاتف والحاسوب، واختر تباينًا مناسبًا.
• صمّم الجداول والرسوم باستخدام أنماط وخطوط ورموز، لا اللون وحده.
• استعن بتطبيقات التعرف على الألوان للمهام البسيطة، لكن لا تعتمد عليها وحدها في قرارات السلامة.
• تحقق مبكرًا من متطلبات المهنة إذا كانت تتضمن إشارات أو أسلاكًا أو مهام حساسة للألوان.

لا يمنع الاضطراب تلقائيًا الدراسة أو العمل أو القيادة، لكن القواعد تختلف بحسب البلد والمهنة وشدة الحالة. في المهام الحساسة، يلزم تقييم رسمي بدلًا من التخمين أو الاعتماد على وسائل مساعدة غير معتمدة.

احجز فحصًا إذا لاحظت صعوبة متكررة في تمييز الألوان لديك أو لدى طفلك، خصوصًا إذا أثرت في التعلم أو العمل. واطلب تقييمًا قريبًا إذا كانت المشكلة جديدة، أو تتزايد، أو تظهر في عين واحدة أكثر من الأخرى.

أما تغير رؤية الألوان المفاجئ المصحوب بفقدان أو انخفاض واضح في النظر، أو ألم بالعين، فيحتاج إلى تقييم عاجل. وإذا صاحبه ضعف بأحد الأطراف أو اضطراب بالكلام، فاطلب الإسعاف فورًا. هذه العلامات لا تُفسَّر عادةً بعمى الألوان الوراثي البسيط، وقد تشير إلى مشكلة تحتاج تدخلًا سريعًا.