مكملات إنقاص الوزن: ما الذي تنفع فيه وما مخاطرها؟

هي منتجات تُباع على هيئة كبسولات، أو مساحيق، أو مشروبات، أو شاي، وتحتوي على أعشاب أو ألياف أو معادن أو مواد منبهة. تُسوَّق عادةً على أنها تقلل امتصاص الطعام، أو تزيد الشبع، أو ترفع استهلاك الطاقة. وقد يجمع المنتج الواحد عدة مكونات، ما يصعّب تحديد المادة المسؤولة عن فائدته أو آثاره الجانبية.

ولا تُعامل المكملات مثل الأدوية في جميع الأنظمة الرقابية؛ فقد تُطرح للبيع دون تقديم المستوى نفسه من الأدلة السريرية المطلوبة لاعتماد دواء للسمنة. كما أن اختبار نقاء المنتج، إن توفر، لا يعني أنه ثبتت فعاليته في إنقاص الوزن.

تختلف النتائج باختلاف المكوّن، لكن الصورة العامة لا تدعم الاعتماد على مكملات التخسيس وسيلةً رئيسية لعلاج زيادة الوزن. بعض التجارب تشير إلى تأثير صغير، بينما لا تجد تجارب أخرى فرقًا واضحًا. وحتى عندما يظهر فرق، قد لا يكون كبيرًا بما يكفي لإحداث تحسن صحي ملموس أو الاستمرار بعد إيقاف المنتج.

وتحدّ عدة مشكلات من قوة هذه النتائج: قصر مدة المتابعة، وقلة المشاركين، واختلاف التركيبات والكميات، واقتران استخدام المكمل بحمية أو برنامج رياضي. فإذا غيّر المشاركون غذاءهم ونشاطهم، لا يمكن نسبة كل الوزن المفقود إلى المكمل وحده.

• الدليل على مكوّن منفرد لا يثبت فعالية كل منتج يحتوي عليه.
• نتائج المختبر أو الحيوانات لا تضمن حدوث التأثير نفسه لدى الإنسان.
• صور قبل الاستخدام وبعده وشهادات المشترين ليست بديلًا عن المقارنة العلمية.
• النتيجة المهمة هي فقدان وزن مستدام مع تحسن الصحة، لا انخفاض مؤقت على الميزان.

الكافيين والمنبهات

قد يزيد الكافيين اليقظة واستهلاك الطاقة قليلًا لفترة قصيرة، لكن الجسم قد يعتاد تأثيره، ولا يُعد حلًا موثوقًا لفقدان وزن كبير. وقد يسبب الأرق والقلق والخفقان وارتفاع الضغط، خصوصًا عند جمع مكمل التخسيس مع القهوة أو مشروبات الطاقة. وبعض الخلطات تحتوي على أكثر من مادة منبهة دون أن ينتبه المستخدم إلى مجموعها.

الشاي الأخضر ومستخلصاته

إن وُجد تأثير للشاي الأخضر أو مستخلصاته في الوزن، فهو غالبًا محدود. ويختلف شرب الشاي المعتاد عن تناول مستخلص مركز في كبسولة؛ فقد ارتبطت بعض المستخلصات المركزة بإصابات كبدية نادرة لكنها قد تكون خطيرة. لذلك لا يصح اعتبار الكبسولات مساوية للمشروب من حيث الأمان.

الألياف ومكملات زيادة الشبع

قد تساعد بعض الألياف على الشعور بالامتلاء أو تحسين الإمساك، لكن تأثيرها في الوزن متفاوت، ولا تعوّض نمط الغذاء ككل. وقد تسبب الغازات والانتفاخ وتؤثر في امتصاص بعض الأدوية. تحتاج بعض الأنواع إلى كمية كافية من الماء وفق تعليمات المنتج، وقد لا تناسب من لديهم صعوبة في البلع أو تضيق في الجهاز الهضمي.

الكروميوم والغارسينيا وخلطات «حرق الدهون»

لا تتوافر أدلة مقنعة على أن هذه المنتجات تمنح معظم الناس خسارة وزن مهمة ومستدامة. كما أن محدودية الفائدة لا تعني انعدام المخاطر؛ فقد تؤثر بعض المكونات في سكر الدم أو تتداخل مع أدوية أخرى، وأُبلغ عن أضرار كبدية مع بعض المنتجات المحتوية على الغارسينيا، خاصة الخلطات متعددة المكونات.

تحتوي بعض أنواع شاي التخسيس ومنتجات «التنظيف» على ملينات أو مواد تزيد طرح السوائل. قد ينخفض الوزن مؤقتًا بسبب فقدان الماء أو محتويات الأمعاء، ثم يعود عند تعويض السوائل. الملينات لا تمنع امتصاص معظم السعرات، ولا تُعد علاجًا للسمنة.

وقد يؤدي الإفراط في هذه المنتجات إلى الإسهال والجفاف واضطراب أملاح الجسم، وأحيانًا مشكلات في نظم القلب أو وظائف الكلى. ولا يوجد دليل موثوق على أن برامج «إزالة السموم» التجارية ضرورية لإنقاص الوزن؛ فالكبد والكليتان يؤديان وظائف التخلص من الفضلات بصورة طبيعية لدى الشخص السليم.

قد تسبب المكملات غثيانًا أو صداعًا أو اضطرابًا في النوم، وقد تكون آثارها أخطر بحسب المكونات والحالة الصحية. وقد رصدت جهات رقابية منتجات تخسيس مغشوشة تحتوي على مواد دوائية غير معلنة، ما يجعل قراءة الملصق وحدها غير كافية لضمان الأمان.

• الحوامل والمرضعات والأطفال والمراهقون: لا تُستخدم مكملات التخسيس دون تقييم طبي، ولا يُنصح بمحاولة إنقاص الوزن أثناء الحمل بهذه المنتجات.
• مرضى القلب والضغط واضطراب النظم: قد تزيد المنبهات مخاطر الخفقان وارتفاع الضغط.
• مرضى الكبد أو الكلى: قد تكون بعض المكونات غير مناسبة أو تزيد العبء على الأعضاء المتأثرة.
• مستخدمو أدوية السكري أو مميعات الدم أو الأدوية النفسية: يلزم التحقق من التداخلات مع الطبيب أو الصيدلي.

أدوية السمنة المعتمدة تُقيَّم من حيث الفعالية والأمان في تجارب سريرية، ولها استطبابات وموانع استعمال وآثار جانبية معروفة بدرجات متفاوتة. يحدد الطبيب ملاءمتها بحسب مؤشر كتلة الجسم، والمشكلات الصحية المصاحبة، والأدوية الأخرى، وليس بناءً على الرغبة في خسارة بضعة كيلوغرامات فقط.

هذه الأدوية ليست مناسبة للجميع، ولا تخلو من المخاطر، وتحتاج إلى متابعة وخطة طويلة الأمد. لكنها تختلف عن المكملات التي تُسوَّق بعبارات علاجية دون أدلة كافية. لا تستبدل دواءً موصوفًا بمكمل، ولا تشترِ منتجات تدّعي محاكاة أدوية السمنة دون التحقق من اعتمادها ومصدرها.

ابدأ بخطة تستطيع الاستمرار عليها، لا بقواعد قاسية لفترة قصيرة. يساعد تعديل الغذاء والحركة والنوم على بناء نتائج أكثر ثباتًا، وقد تحتاج إلى دعم اختصاصي تغذية أو تقييم طبي إذا كان الوزن يؤثر في صحتك.

• اجعل الوجبات مشبعة بالخضراوات ومصادر البروتين والأطعمة الغنية بالألياف، وقلل المشروبات السكرية.
• زد نشاطك تدريجيًا بحسب قدرتك، وأضف تمارين تقوية العضلات عندما تكون مناسبة.
• اهتم بالنوم المنتظم، وناقش الشخير الشديد والنعاس النهاري مع الطبيب.
• تابع اتجاه الوزن على مدى أسابيع بدل الحكم من تغيراته اليومية.
• قبل تناول أي مكمل، اعرض قائمة مكوناته وأدويتك على الصيدلي، وتجنب الوعود بالنتائج المضمونة والسريعة.

احجز موعدًا إذا كان وزنك يرتفع دون تفسير، أو ترافق مع تعب شديد أو تورم، أو كانت لديك أمراض مرتبطة بالوزن، أو تكررت محاولات التخسيس دون نتيجة مستدامة. قد يساعد التقييم على اكتشاف عوامل صحية أو أدوية تؤثر في الوزن ووضع خيارات علاج مناسبة.

أوقف مكمل التخسيس واطلب رعاية عاجلة إذا ظهر ألم في الصدر، أو إغماء، أو خفقان شديد، أو ضيق في التنفس. ويستدعي اصفرار الجلد أو العينين، أو البول الداكن، أو ألم البطن الشديد تقييمًا عاجلًا أيضًا. خذ عبوة المنتج معك إن أمكن، ولا تفترض أن هذه الأعراض جزء طبيعي من «حرق الدهون».