دليلك لفهم الأدوية واستخدامها بأمان

الدواء مستحضر يحتوي على مادة فعالة أو أكثر تُستخدم للوقاية من مرض أو علاجه أو تشخيصه أو تخفيف أعراضه. وقد يحتوي أيضًا على مواد غير فعالة تساعد على تشكيل القرص، أو حفظ المستحضر، أو تحسين مذاقه وامتصاصه. ومع ذلك، قد تكون بعض هذه المكونات مهمة لمن لديهم حساسية محددة.

ليس كل دواء علاجًا نهائيًا؛ فالمسكن قد يخفف الألم دون إزالة سببه، بينما تساعد أدوية الضغط على ضبطه وتقليل مضاعفاته عند الالتزام بها. والمضادات الحيوية تعالج أنواعًا من العدوى البكتيرية، لكنها لا تعالج نزلات البرد الفيروسية. لذلك لا يعني تحسن الأعراض دائمًا زوال المرض.

تؤثر الأدوية في عمليات حيوية محددة، ويعتمد اختيارها على المشكلة المراد علاجها. ومن أبرز آليات عملها:

• تنشيط مستقبلات أو منعها: المستقبلات مواقع تستقبل إشارات كيميائية، وقد ينشطها الدواء أو يمنع وصول إشارات إليها، مثل بعض أدوية الربو والقلب.
• تثبيط إنزيمات: الإنزيمات تساعد على إتمام تفاعلات داخل الجسم، وتعطيل بعضها قد يقلل إنتاج مادة مرتبطة بالمرض.
• تعويض مادة ناقصة: مثل الإنسولين أو هرمونات الغدة الدرقية عندما لا ينتج الجسم ما يكفي منها.
• استهداف مسببات المرض: بعض الأدوية تعطل بناء البكتيريا أو تكاثرها، وأخرى تستهدف فيروسات أو فطريات معينة.
• تأثير موضعي أو فيزيائي: مثل بعض مضادات الحموضة التي تعادل الحمض في المعدة.

قد يؤثر الدواء نفسه في أكثر من نسيج، وهذا أحد أسباب ظهور آثار غير مرغوبة بجانب الفائدة العلاجية. كما أن بعض العلاجات تحتاج وقتًا حتى يظهر أثرها الكامل، فلا يصح الحكم عليها بعد جرعة واحدة.

بعد تناول دواء بالفم، تُمتص المادة الفعالة عادة عبر الجهاز الهضمي ثم تنتقل بالدم إلى الأنسجة. ويُحوّل الكبد كثيرًا من الأدوية إلى مركبات أخرى، بينما تتخلص الكلى من أدوية أو نواتجها عبر البول. وتختلف هذه الرحلة بحسب الدواء وطريقة إعطائه؛ فالمستحضرات الموضعية قد تعمل أساسًا في مكان استخدامها.

يتأثر تركيز الدواء بالعمر ووظائف الكبد والكلى وبعض الاختلافات الوراثية والطعام والأدوية المصاحبة. ولهذا قد تختلف الخطة العلاجية لشخصين لديهما المرض نفسه. وقد يحتاج الأطفال وكبار السن والحوامل والمرضعات إلى اعتبارات خاصة لا يمكن استنتاجها من تجربة شخص آخر.

لماذا يهم شكل الدواء؟

الأقراص والكبسولات والشراب والحقن واللصقات ليست بدائل متطابقة دائمًا. فبعض الأقراص تطلق الدواء تدريجيًا، وأخرى لها غلاف يحميها من حمض المعدة. لذلك لا تسحق القرص أو تفتح الكبسولة قبل سؤال الصيدلي، ولا تستخدم ملعقة منزلية لقياس دواء سائل؛ استخدم أداة القياس المرفقة أو سرنجة فموية مناسبة.

الاسم العلمي يحدد المادة الفعالة، أما الاسم التجاري فهو الاسم الذي تختاره الشركة للمنتج. وقد تتوافر المادة نفسها تحت أسماء تجارية متعددة. قراءة خانة المادة الفعالة مهمة خصوصًا في مستحضرات الزكام والمسكنات المركبة، إذ قد تتناول المادة نفسها مرتين دون قصد.

الدواء الجنيس هو مستحضر معتمد يحتوي على المادة الفعالة نفسها، وبالتركيز والشكل الصيدلاني وطريق الإعطاء المناسب للمستحضر المرجعي، ويجب أن يستوفي متطلبات الجودة والتكافؤ التي تضعها الجهة التنظيمية. وقد يختلف في اللون أو الشكل أو بعض المكونات غير الفعالة؛ وانخفاض سعره لا يعني أنه أقل جودة.

ماذا تعني براءة اختراع الدواء؟

تمنح براءة الاختراع حماية قانونية محددة المدة لابتكار دوائي، وقد توجد أيضًا فترات حماية تنظيمية منفصلة. وبعد انتهاء الحماية ذات الصلة يمكن اعتماد بدائل جنيسة وفق القواعد المحلية. لا تمنح البراءة الدواء ضمانًا بأنه الأفضل لكل مريض، ولا تغني عن تقييم الفائدة والمخاطر. واستشر الصيدلي قبل تبديل المستحضر، خصوصًا للأدوية التي تتطلب متابعة دقيقة.

الأثر الجانبي تأثير غير مرغوب قد يحدث أثناء استعمال الدواء بطريقة صحيحة، مثل الغثيان أو الإمساك أو النعاس. وليس كل عرض يظهر بعد بدء العلاج سببه الدواء؛ فقد يرتبط بالمرض نفسه أو بعامل آخر. كما أن إدراج أثر في النشرة لا يعني أنه سيحدث لكل مستخدم.

تختلف الحساسية الدوائية عن كثير من الآثار الجانبية المعتادة، وقد تظهر بطفح أو تورم أو صعوبة تنفس. سجّل اسم الدواء وطبيعة التفاعل ووقت حدوثه، وأخبر المختصين به. ولا تتجاهل عرضًا شديدًا أو مستمرًا، ولا توقف دواءً مزمنًا فجأة دون توجيه؛ فبعض الأدوية يحتاج إلى خفض تدريجي تحت الإشراف.

يحدث التداخل عندما تغير مادة تأثير دواء آخر أو تركيزه، وقد يؤدي إلى ضعف العلاج أو زيادة السمية. ولا يقتصر ذلك على الأدوية الموصوفة؛ فالأعشاب والفيتامينات والكحول وبعض الأطعمة قد تشارك في هذه التداخلات.

• قد تزيد مشاركة بعض المسكنات مع أدوية مميعة للدم خطر النزيف.
• قد يتضاعف النعاس عند جمع أدوية مهدئة أو تناولها مع الكحول.
• قد تقلل مكملات الحديد أو الكالسيوم امتصاص أدوية معينة، ويحدد الصيدلي الفصل الزمني المناسب.
• قد يغير الجريب فروت تركيز بعض الأدوية، لكنه لا يتداخل مع جميعها.

احتفظ بقائمة محدثة تشمل كل ما تتناوله، بما فيه المستحضرات الموضعية والمكملات، واعرضها عند كل مراجعة. ولا تفترض أن المنتج الطبيعي آمن أو خالٍ من التداخلات.

إتاحة الدواء دون وصفة تعني أنه مناسب للاستخدام الذاتي في ظروف محددة، لا أنه مناسب للجميع أو للاستعمال الطويل. اقرأ الاستطبابات والتحذيرات ومدة الاستخدام، واستشر الصيدلي عند وجود مرض مزمن أو حمل أو رضاعة، أو عند اختيار دواء لطفل.

• التزم بالتعليمات، ولا تضاعف الجرعة لتعويض جرعة فائتة دون الرجوع إلى إرشادات الدواء.
• تجنب جمع مستحضرات تحتوي على المادة الفعالة نفسها، ولا تشارك دواءك مع الآخرين.
• احفظ الأدوية في عبواتها الأصلية، بعيدًا عن الأطفال والحرارة والرطوبة، مع الالتزام بشروط التخزين.
• تحقق من الصلاحية ومدة الاستخدام بعد الفتح، واسأل الصيدلي عن التخلص الآمن من البقايا.

اطلب الإسعاف فورًا عند صعوبة التنفس، أو تورم اللسان أو الحلق، أو الإغماء، أو طفح شديد مصحوب بفقاعات وتقشر بعد دواء. وتحتاج الجرعة الزائدة أو ابتلاع طفل لدواء إلى اتصال عاجل بالطوارئ أو مركز السموم، حتى دون أعراض؛ ولا تحاول إحداث القيء.

راجع الطبيب عند استمرار الأعراض رغم العلاج، أو ظهور آثار جانبية تعطل نشاطك، أو الحاجة المتكررة إلى دواء دون وصفة. واطلب مراجعة علاجية عند تعدد الأدوية أو حدوث تغير في وظائف الكلى أو الكبد. المعلومات العامة تساعدك على الاستخدام الواعي، لكن الطبيب والصيدلي هما المرجع لتقييم ملاءمة الدواء لحالتك.