فيتامينات تدعم صحة العين: مصادرها وحدود فوائد المكملات

تعتمد الإجابة على سبب المشكلة. إذا كان ضعف الرؤية ناتجًا عن نقص عنصر ضروري، فقد يساعد علاج النقص على تحسين الوظيفة أو منع تدهورها، خاصة عند التدخل مبكرًا. أما إذا كانت التغذية كافية، فلا يوجد دليل مقنع على أن تناول فيتامينات إضافية يجعل النظر أكثر حدة لدى الشخص السليم.

كذلك لا توجد حبوب تمنع جميع أمراض العين. لبعض التركيبات دور محدد في تقليل احتمال تطور التنكس البقعي المرتبط بالعمر لدى فئات معينة، لكن ذلك يختلف عن علاج المرض أو استعادة الجزء المفقود من الرؤية. لذلك يجب التمييز بين دعم التغذية وعلاج مرض مشخص.

فيتامين أ: ضروري للرؤية في الإضاءة الخافتة

يسهم فيتامين أ في تكوين صبغات حساسة للضوء داخل الشبكية، كما يساعد على الحفاظ على سلامة سطح العين. قد يؤدي نقصه إلى العشى الليلي، أي صعوبة الرؤية في الظلام، ثم جفاف الملتحمة والقرنية، وقد يسبب ضررًا شديدًا بالبصر إذا استمر دون علاج.

يوجد فيتامين أ بصورته الجاهزة في البيض ومنتجات الألبان والكبد. وتوفر البطاطا الحلوة والجزر والقرع والسبانخ مركبات كاروتينية، منها البيتا كاروتين الذي يحوله الجسم إلى فيتامين أ حسب حاجته. الكبد غني جدًا بهذا الفيتامين، ولذلك ليس مناسبًا للإفراط في تناوله، ويُنصح بتجنبه خلال الحمل.

فيتامين ج: دعم الأنسجة والدفاعات المضادة للأكسدة

يساعد فيتامين ج على تصنيع الكولاجين، وهو بروتين يدخل في تركيب أنسجة العين، ويشارك في حماية الخلايا من الضرر التأكسدي. تشمل مصادره الفلفل الحلو والجوافة والحمضيات والكيوي والفراولة والبروكلي. تناول هذه الأطعمة ضمن نظام متوازن مفيد للصحة العامة، لكنه لا يعني أن مكمل فيتامين ج وحده يمنع إعتام عدسة العين أو يعالجه.

فيتامين هـ: حماية أغشية الخلايا

يعمل فيتامين هـ مضادًا للأكسدة، ويساعد على حماية أغشية الخلايا، ومنها خلايا العين. يمكن الحصول عليه من اللوز وبذور دوار الشمس والبندق وبعض الزيوت النباتية. يوجد أيضًا ضمن بعض التركيبات المخصصة للتنكس البقعي، لكن فائدتها ترتبط بالتركيبة والحالة المرضية، ولا يمكن تعميمها على تناوله منفردًا. وقد تزيد مكملاته المرتفعة الجرعة خطر النزف، خصوصًا مع بعض الأدوية.

فيتامينات ب: أهمية خاصة عند وجود نقص

تدعم مجموعة فيتامينات ب وظائف الأعصاب واستقلاب الطاقة. وقد يرتبط النقص الشديد في فيتامين ب12 باعتلال العصب البصري في حالات غير شائعة. يزيد احتمال نقصه لدى بعض النباتيين الصرف ومن لديهم اضطرابات امتصاص أو جراحات سابقة بالجهاز الهضمي. وتشمل مصادره المنتجات الحيوانية والأطعمة المدعمة. لا يُنصح بتناول مجموعة فيتامينات ب تلقائيًا لكل شكوى بصرية؛ فالتشخيص وتحديد العنصر الناقص أهم من اختيار مكمل شامل.

اللوتين والزياكسانثين

هما صبغتان كاروتينيتان تتجمعان في البقعة، وهي المنطقة المسؤولة عن الرؤية المركزية الدقيقة في الشبكية. تسهمان في ترشيح بعض الضوء وحماية الأنسجة من الأكسدة. توجدان في الخضراوات الورقية مثل السبانخ والكرنب، وفي صفار البيض والذرة. وتدخلان في تركيبات معينة للتنكس البقعي، لكن مكملاتهما ليست ضرورية لكل شخص يستخدم الشاشات.

الزنك وأحماض أوميغا 3

يسهم الزنك في وظائف الشبكية واستقلاب فيتامين أ، وتوفره اللحوم والمحار والبقول والمكسرات. أما أحماض أوميغا 3 فتدخل في تركيب أغشية الخلايا، ومنها خلايا الشبكية، وتوجد في الأسماك الدهنية مثل السردين والسلمون. الأدلة على فاعلية مكملات أوميغا 3 لعلاج جفاف العين غير حاسمة، فلا ينبغي اعتبارها بديلًا عن تقييم السبب والعلاجات المناسبة.

قد يوصي الطبيب بمكمل عند ثبوت نقص غذائي، أو وجود سوء امتصاص، أو صعوبة في تلبية الاحتياجات بالطعام. يختار العنصر والمدة وفق الحالة، وقد يطلب تحاليل موجهة؛ فلا يحتاج كل من يشعر بإجهاد العين إلى مجموعة واسعة من تحاليل الفيتامينات.

أما تركيبات AREDS2 فتحتوي على فيتاميني ج وهـ والزنك والنحاس واللوتين والزياكسانثين. قد تقلل احتمال الانتقال إلى مراحل متقدمة من التنكس البقعي لدى من لديهم مرحلة متوسطة، أو مرحلة متقدمة في عين واحدة مع عين أخرى معرضة للخطر. يحدد طبيب العيون ملاءمتها بعد فحص الشبكية؛ وهي لا تعيد البصر المفقود ولا تُوصى بها لمنع بدء المرض عند الأصحاء.

• لا تفترض أن كل منتج مكتوب عليه «صحة العين» يطابق التركيبة المدروسة.
• تجنب جمع مكمل للعين مع عدة مكملات أخرى دون مراجعة مجموع المكونات.
• أخبر الطبيب أو الصيدلي عن أدويتك وأمراضك المزمنة قبل البدء.

قد تتراكم الفيتامينات الذائبة في الدهون، خصوصًا فيتامين أ، وتسبب سمية تؤثر في الكبد وأعضاء أخرى. وخلال الحمل أو التخطيط له يجب تجنب مكملات فيتامين أ بصورته الجاهزة، مثل الريتينول، إلا بتوجيه طبي، لأن زيادته قد تضر الجنين.

ينبغي للمدخنين ومن سبق لهم التدخين تجنب مكملات البيتا كاروتين المرتفعة الجرعة لارتباطها بزيادة خطر سرطان الرئة. لا ينطبق هذا التحذير على تناول الجزر والخضراوات المعتاد. كذلك قد يسبب الإفراط في الزنك نقص النحاس، وقد تتداخل المكملات مع أدوية أخرى؛ لذا فإن كلمة «طبيعي» لا تعني أن المنتج آمن للجميع.

• نوّع ألوان الخضراوات والفاكهة، وأضف الخضراوات الورقية بانتظام.
• اختر مصادر بروتين متنوعة، مع الأسماك والمكسرات والبقول حسب ملاءمتها لك.
• امتنع عن التدخين، وارتدِ نظارات شمسية توفر حماية جيدة من الأشعة فوق البنفسجية.
• اضبط السكري وضغط الدم، والتزم بفحوص العين التي يوصي بها الطبيب.
• خذ فواصل من العمل القريب والشاشات، وارمش بانتظام لتقليل الجفاف والإجهاد.

إجهاد الشاشات لا يعني بالضرورة نقص فيتامين. قد يرتبط بجفاف العين أو مقاس نظارة غير مناسب، ويحتاج التعامل مع السبب بدلًا من الاعتماد على المكملات.

احجز فحصًا إذا لاحظت صعوبة متزايدة في الرؤية الليلية، أو تشوشًا مستمرًا، أو جفافًا متكررًا، أو ظهور الخطوط المستقيمة بشكل متموج. واذكر للطبيب أي حمية شديدة التقييد أو جراحة سمنة أو مرض يؤثر في امتصاص الطعام.

اطلب رعاية عاجلة عند فقدان النظر المفاجئ، أو ألم شديد بالعين، أو احمرار مصحوب بتراجع الرؤية، أو ظهور ومضات وعوائم جديدة كثيرة، خصوصًا مع ظل يشبه الستارة. هذه الأعراض قد تشير إلى مشكلة تحتاج علاجًا سريعًا، ولا ينبغي تأخير تقييمها لتجربة فيتامينات أو قطرات دون وصفة.