فيروس كورونا: الأعراض والعدوى وطرق الوقاية والعلاج

فيروسات كورونا عائلة كبيرة من الفيروسات، يسبب بعضها نزلات برد شائعة. أما الفيروس المسؤول عن كوفيد-19 فيُسمى سارس-كوف-2. لذلك يشير اسم الفيروس إلى المسبب، بينما يشير كوفيد-19 إلى المرض الناتج عن الإصابة به.

يتغير الفيروس مع انتقاله بين الناس، فتظهر متحورات قد تختلف في سرعة الانتشار أو قدرتها على تجاوز بعض المناعة السابقة. ظهور متحور جديد لا يعني تلقائيًا أنه أشد خطورة، ولا يمكن معرفة نوع المتحور من الأعراض وحدها. كما أن الإصابة السابقة لا تمنع تكرار العدوى بصورة كاملة.

ينتشر الفيروس أساسًا عبر الجسيمات التنفسية التي يطلقها المصاب عند التنفس أو الكلام أو السعال أو العطس. يمكن استنشاقها عند مخالطته، ويزداد الخطر مع القرب منه وطول مدة البقاء في مكان مغلق، خصوصًا عند ضعف التهوية ووجود ازدحام.

قد ينقل الشخص العدوى قبل ظهور الأعراض أو دون أن تبدو عليه أعراض أصلًا. ويمكن حدوث العدوى بعد لمس سطح ملوث ثم لمس العينين أو الأنف أو الفم، لكن هذا ليس المسار الرئيسي للانتقال. لذلك لا ينبغي أن يحل تعقيم الأسطح محل التهوية الجيدة وتجنب المخالطة القريبة أثناء المرض.

تختلف الأعراض من شخص لآخر، ولا تظهر كلها بالضرورة. وقد تبدأ بصورة تشبه نزلة برد عادية، بينما يعاني آخرون تعبًا واضحًا أو أعراضًا تنفسية أشد. ومن الأعراض الممكنة:

• الحمى أو القشعريرة.
• السعال والتهاب الحلق وانسداد الأنف أو سيلانه.
• التعب والصداع وآلام العضلات أو الجسم.
• تغير حاستي الشم أو التذوق أو فقدانهما.
• ضيق التنفس، خاصة مع تطور المرض.
• الغثيان أو القيء أو الإسهال لدى بعض المصابين.

لا يمكن الجزم بأن هذه الأعراض سببها كورونا دون تقييم مناسب؛ فالإنفلونزا وفيروسات الجهاز التنفسي الأخرى قد تسبب أعراضًا متشابهة. وغياب الحمى أو فقدان الشم لا يستبعد الإصابة، كما أن الأعراض الخفيفة لا تعني بالضرورة انعدام احتمال نقل العدوى.

يمكن لأي شخص الإصابة بكوفيد-19، لكن خطر المرض الشديد يرتفع مع التقدم في العمر، وضعف المناعة، والسمنة، وبعض أمراض القلب والرئة والكلى والسكري. كما يزيد الحمل احتمال بعض المضاعفات، ويحتاج المصاب الذي يتلقى علاجات مثبطة للمناعة إلى انتباه خاص.

قد تشمل المضاعفات الالتهاب الرئوي، وانخفاض الأكسجين، والجلطات، وتأثر أعضاء مختلفة. لا تحدث هذه المضاعفات لكل مصاب، لكن وجود عوامل خطورة يستدعي التواصل المبكر مع الطبيب حتى لو كانت الأعراض بسيطة، لأن بعض العلاجات تكون أنفع عند بدئها سريعًا.

يفيد الاختبار عند ظهور أعراض متوافقة مع العدوى، خصوصًا إذا كنت أكثر عرضة للمضاعفات أو تعيش مع شخص ضعيف المناعة. وقد يُنصح به بعد مخالطة مصاب وفق الإرشادات المحلية، أو قبل التواصل القريب مع أشخاص معرضين لمرض شديد.

الاختبار السريع والفحص الجزيئي

تعطي اختبارات المستضد السريعة نتيجة خلال وقت قصير، لكنها قد تفوّت بعض الإصابات، خاصة في بدايتها. أما الفحوص الجزيئية، ومنها تفاعل البوليميراز المتسلسل، فعادةً تكون أكثر حساسية. يحدد الطبيب الاختبار الأنسب بحسب الأعراض وتوقيت ظهورها والهدف من الفحص.

النتيجة السلبية للاختبار السريع لا تستبعد العدوى تمامًا. إذا استمرت الأعراض أو كان احتمال الإصابة مرتفعًا، فاتبع تعليمات الاختبار بشأن التكرار أو استشر الطبيب بشأن فحص آخر. ولا تستخدم اختبارات الأجسام المضادة لتشخيص العدوى الحالية.

يمكن تدبير كثير من الحالات الخفيفة في المنزل مع مراقبة الحالة. ابقَ بعيدًا عن الآخرين أثناء المرض، وقلل المخالطة قدر الإمكان، خاصة مع كبار السن وأصحاب الأمراض المزمنة. واتبع تعليمات السلطات الصحية المحلية بشأن البقاء في المنزل والعودة إلى الأنشطة، لأن التوصيات قد تتغير.

• احصل على الراحة واشرب سوائل بانتظام، ما لم يحدد طبيبك كمية السوائل بسبب مرض مزمن.
• حسّن تهوية الغرف، واستخدم كمامة محكمة الملاءمة عند الاضطرار لمشاركة المكان مع الآخرين.
• يمكن تخفيف الحمى والألم بأدوية مناسبة لحالتك بعد سؤال الطبيب أو الصيدلي، مع الالتزام بالنشرة.
• راقب التنفس والقدرة على الشرب ومستوى اليقظة، ولا تعتمد على الحرارة وحدها.
• تجنب التدخين والمجهود الشديد، وعد إلى النشاط تدريجيًا بحسب قدرتك.

إذا كنت تستخدم جهاز قياس الأكسجين بتوجيه طبي، فاعلم أن القراءة قد تتأثر ببرودة الأصابع والحركة وعوامل أخرى. لا تجعل قراءة تبدو طبيعية سببًا لتجاهل ضيق التنفس أو تدهور الحالة، واطلب المشورة عند انخفاضها عن المستوى الذي حدده طبيبك.

قد يصف الطبيب مضادات فيروسية لبعض الأشخاص المعرضين للمرض الشديد. يجب تقييم أهلية العلاج مبكرًا، لأن نافذة الاستفادة محدودة في بداية الإصابة. يعتمد الاختيار على مدة الأعراض ووظائف الكلى والكبد والأدوية الأخرى، إذ قد تحدث تداخلات دوائية مهمة.

المضادات الحيوية لا تعالج فيروس كورونا، ولا تُستخدم إلا عند وجود عدوى بكتيرية تستدعيها. كذلك لا تبدأ الكورتيزون أو مميعات الدم من تلقاء نفسك؛ فلكل منها استعمالات محددة ومخاطر. وقد تحتاج الحالات الشديدة إلى الأكسجين والعلاج في المستشفى، بينما لا توجد مكملات غذائية ثبت أنها بديل عن العلاج المناسب.

أفضل حماية تجمع أكثر من إجراء بدل الاعتماد على وسيلة واحدة. تقلل اللقاحات خطر المرض الشديد ودخول المستشفى والوفاة، لكنها لا تمنع جميع الإصابات. اسأل عن اللقاحات والجرعات الموصى بها محليًا بحسب عمرك وحالتك الصحية.

• فضّل الأماكن المفتوحة أو جيدة التهوية عند اللقاءات.
• استخدم كمامة جيدة الملاءمة في الأماكن المزدحمة أو سيئة التهوية، خصوصًا إذا كنت عالي الخطورة.
• تجنب زيارة الأشخاص الأكثر عرضة للمضاعفات عندما تكون لديك أعراض تنفسية.
• اغسل يديك، وغطّ السعال والعطس بمنديل أو بثنية المرفق.

تواصل مبكرًا مع الطبيب إذا ظهرت أعراض وكنت من الفئات عالية الخطورة، أو إذا ساءت الحالة أو استمرت الحمى أو ظهرت علامات الجفاف. واطلب مساعدة طبية عاجلة عند حدوث أي من العلامات التالية:

• صعوبة التنفس أو ضيق نفس واضح أثناء الراحة.
• ألم أو ضغط مستمر في الصدر.
• تشوش جديد، أو صعوبة الاستيقاظ، أو فقدان الوعي.
• تغير لون الشفتين أو الجلد إلى الأزرق أو الرمادي أو شحوب غير معتاد.
• عجز واضح عن شرب السوائل أو تدهور سريع، خصوصًا لدى الأطفال وكبار السن.

قد يستمر التعب أو ضيق النفس أو صعوبة التركيز وأعراض أخرى بعد العدوى، فيما يُعرف بحالة ما بعد كوفيد-19 أو كوفيد طويل الأمد. إذا أثرت الأعراض المستمرة في حياتك اليومية، فاطلب تقييمًا طبيًا لاستبعاد أسباب أخرى ووضع خطة مناسبة. تجنب إجبار نفسك على مجهود يزيد الأعراض، ونظّم النشاط والراحة بالتعاون مع فريق الرعاية.