دليلك لفهم كورونا: الأعراض والوقاية وطرق العلاج

فيروسات كورونا عائلة من الفيروسات، يسبب بعضها نزلات برد شائعة. أما فيروس سارس-كوف-2 فهو الفيروس المسبب لمرض كوفيد-19. تتراوح الإصابة به بين عدوى بلا أعراض ومرض تنفسي خفيف، وقد تتطور لدى بعض الأشخاص إلى التهاب رئوي أو مضاعفات تؤثر في أعضاء أخرى.

يتغير الفيروس مع الوقت، فتظهر متحورات تختلف في بعض خصائصها. ظهور متحور جديد لا يعني تلقائيًا أنه أشد خطورة، كما أن الإصابة السابقة لا تمنع العدوى مستقبلًا بصورة مضمونة. وتبقى الوقاية مهمة خصوصًا لمن ترتفع لديهم احتمالات المرض الشديد.

ينتقل الفيروس أساسًا عبر جسيمات تنفسية يطلقها المصاب عند التنفس أو الحديث أو السعال أو العطاس. يمكن استنشاقها، خاصة عند المخالطة القريبة أو البقاء في مكان مغلق مزدحم وضعيف التهوية. وقد ينقل الشخص العدوى قبل ظهور أعراضه أو دون أن تظهر عليه أعراض واضحة.

• يزداد الخطر مع طول مدة المخالطة وقلة تجدد الهواء.
• تكون الأنشطة الخارجية أقل خطورة عمومًا من التجمعات داخل الأماكن المغلقة.
• انتقال العدوى عبر الأسطح ممكن، لكنه ليس الطريق الأساسي؛ لذلك لا يغني تعقيم الأسطح عن التهوية والاحتياطات التنفسية.

قد تظهر الأعراض خلال عدة أيام بعد التعرض للفيروس، وتختلف شدتها ومدتها من شخص لآخر. ليس ضروريًا حدوث الحمى أو فقدان الشم حتى تكون العدوى كورونا. ومن الأعراض المحتملة:

• التهاب الحلق والسعال وسيلان الأنف أو انسداده.
• الحمى أو القشعريرة والتعب وآلام العضلات.
• الصداع وتغير حاستي الشم أو التذوق.
• ضيق التنفس، خاصة إذا تأثر الجهاز التنفسي السفلي.
• الغثيان أو القيء أو الإسهال لدى بعض المصابين.

قد تكون العلامات أقل وضوحًا لدى كبار السن، مثل تراجع النشاط أو الشهية. ويستدعي الارتباك الجديد تقييمًا عاجلًا. أما لدى الأطفال، فينبغي الانتباه إلى سرعة التنفس والخمول وقلة الشرب، وليس إلى درجة الحرارة وحدها.

كورونا والإنفلونزا مرضان تسببهما فيروسات مختلفة، لكنهما يشتركان في السعال والحمى والإرهاق وآلام الجسم. وقد تتشابه العدوى أيضًا مع نزلة البرد أو فيروسات تنفسية أخرى. لذلك لا يكفي شكل الأعراض وحده لتأكيد التشخيص أو نفيه.

قد يطلب الطبيب فحصًا لكورونا أو الإنفلونزا أو كليهما عندما تؤثر النتيجة في العلاج، خصوصًا لدى أصحاب عوامل الخطورة. ويمكن حدوث أكثر من عدوى في الوقت نفسه. كما أن لقاح الإنفلونزا لا يحل محل لقاح كورونا، والعكس صحيح.

يمكن لأي شخص الإصابة، لكن خطر المضاعفات يرتفع مع التقدم في العمر، وضعف المناعة، وبعض الأمراض المزمنة مثل أمراض القلب والرئة والكلى والسكري والسمنة. ويُعد الحمل أيضًا من عوامل زيادة احتمال المرض الشديد. وتتأثر الخطورة بحالة التطعيم والحالة الصحية العامة.

إذا كنت ضمن هذه الفئات وظهرت أعراض محتملة، فتواصل مبكرًا مع الطبيب حتى لو بدت خفيفة. بعض العلاجات المضادة للفيروسات يجب أن تبدأ خلال الأيام الأولى، وقد يؤدي الانتظار إلى ضياع فرصة الاستفادة منها.

اختبارات المستضد السريعة

توفر هذه الاختبارات نتيجة سريعة، ويمكن استخدام بعض أنواعها منزليًا وفق التعليمات. لكن النتيجة السلبية، خصوصًا في بداية الأعراض، لا تستبعد العدوى. قد تحتاج إلى تكرار الاختبار بعد نحو 48 ساعة وفق إرشادات المنتج والجهة الصحية، أو إجراء اختبار جزيئي إذا استمر الاشتباه.

الاختبارات الجزيئية مثل PCR

تبحث هذه الفحوص عن المادة الوراثية للفيروس، وتكون أكثر حساسية عمومًا من الاختبارات السريعة. وقد تظل إيجابية بعد انتهاء الفترة المعدية، لذا لا تُفسَّر النتيجة بمعزل عن توقيت الإصابة والأعراض. ولا تُستخدم اختبارات الأجسام المضادة عادة لتشخيص العدوى الحالية.

الأشعة ليست فحصًا روتينيًا لكل مصاب؛ فقد يطلبها الطبيب عند الاشتباه بالتهاب رئوي أو مضاعفات. كذلك لا يعني وصف الحالة بأنها مشتبه بها تأكيد إصابتها قبل استكمال التقييم المناسب.

تتحسن غالبية الحالات الخفيفة بالرعاية الداعمة. الهدف هو تخفيف الأعراض، والحفاظ على الترطيب، ومتابعة أي تدهور. ولا توجد وصفة واحدة تناسب الجميع، خاصة عند وجود حمل أو أمراض مزمنة أو أدوية منتظمة.

• احصل على الراحة، واشرب السوائل بانتظام ما لم يوصِ طبيبك بتقييدها.
• يمكن استعمال مسكن أو خافض حرارة مناسب بعد مراجعة النشرة أو سؤال الصيدلي.
• تجنب جمع مستحضرات البرد التي تحتوي على المادة الدوائية نفسها.
• راقب التنفس والقدرة على الشرب والنشاط العام، لا الحرارة فقط.
• لا توقف أدويتك المعتادة من تلقاء نفسك.

قد يصف الطبيب مضادًا للفيروسات لمن ترتفع لديهم خطورة المضاعفات، بعد مراجعة توقيت الأعراض ووظائف الأعضاء والتداخلات الدوائية. المضادات الحيوية لا تعالج الفيروس، ولا تُستخدم إلا عند وجود سبب بكتيري يحدده الطبيب. كما لا ينبغي تناول الكورتيزون لعلاج الحالات الخفيفة دون وصفة؛ إذ يُستخدم في ظروف محددة، غالبًا عند الحاجة إلى الأكسجين. والمكملات ليست بديلًا عن العلاج المثبت.

إذا شعرت بأعراض تنفسية، ابقَ في المنزل وابتعد عن الآخرين قدر الإمكان، خاصة الأكثر عرضة للمضاعفات. اتبع تعليمات بلدك بشأن العودة للعمل أو الدراسة، لأن التوصيات قد تختلف بحسب الحالة والمكان. وعند استئناف الأنشطة، تساعد الاحتياطات الإضافية على تقليل انتقال العدوى.

• حسّن تهوية المنزل وافتح النوافذ عندما يكون ذلك آمنًا.
• ارتدِ كمامة جيدة الترشيح ومحكمة الملاءمة عند مخالطة الآخرين أثناء المرض أو في الأماكن عالية الخطورة.
• اغسل يديك وغطِّ السعال والعطاس بمنديل أو بثنية المرفق.
• اتبع توصيات التطعيم المحلية الملائمة لعمرك وحالتك الصحية.

تقلل اللقاحات خطر المرض الشديد والوفاة، لكنها لا تمنع جميع الإصابات. وإذا كنت تتابع الوضع في الإمارات أو أي بلد آخر، فارجع إلى الجهات الصحية الرسمية؛ إذ لا تصف الأعداد التاريخية مستوى الانتشار الحالي بدقة.

اطلب الطوارئ فورًا عند ضيق التنفس الشديد، أو ألم وضغط مستمرين في الصدر، أو ازرقاق الشفتين، أو ارتباك جديد، أو صعوبة الاستيقاظ. ولدى الأطفال، تشمل العلامات الخطرة صعوبة التنفس الملحوظة والخمول الشديد وعدم القدرة على الشرب.

تواصل مع الطبيب عند استمرار الحمى أو عودتها بعد التحسن، أو تفاقم الأعراض، أو ظهور علامات الجفاف مثل قلة البول والدوخة. وإذا كنت تستخدم مقياس الأكسجين، فلا تعتمد على قراءة مطمئنة لتجاهل ضيق التنفس، وناقش أي انخفاض غير معتاد مع مختص.

قد يستمر التعب أو ضيق النفس أو صعوبة التركيز بعد المرحلة الحادة، وقد يكون ذلك جزءًا من حالة ما بعد كوفيد. استمرار الأعراض يستدعي تقييمًا لاستبعاد أسباب أخرى ووضع خطة مناسبة. عد إلى نشاطك تدريجيًا بحسب قدرتك، ولا تجبر نفسك على مجهود يزيد الأعراض، خاصة إذا لاحظت تدهورًا بعد النشاط.