كورونا: دليل الأعراض والوقاية والتعامل مع العدوى

ينتمي الفيروس المسبب لكوفيد 19 إلى عائلة فيروسات كورونا. وهو يتغير مع الوقت، فتظهر متحورات قد تختلف في سرعة الانتشار وقدرتها على تجاوز بعض المناعة السابقة. لا تعني الإصابة السابقة أو تلقي اللقاح استحالة تكرار العدوى، لكن المناعة تساعد عادة على تقليل احتمال المضاعفات.

تحدث العدوى أساسًا عند استنشاق جسيمات تنفسية يطلقها المصاب أثناء التنفس أو الكلام أو السعال والعطاس. ويزداد الخطر مع المخالطة القريبة، وطول مدة البقاء مع المصاب، والازدحام وسوء التهوية. وقد ينقل الشخص الفيروس قبل ظهور الأعراض أو دون أعراض واضحة. أما الانتقال عبر الأسطح فممكن، لكنه أقل أهمية من الانتقال عبر الهواء.

قد تظهر الأعراض خلال أيام من التعرض، وتختلف بين الأشخاص وحتى بين إصابتين لدى الشخص نفسه. ولا يمكن التمييز بدقة بين كورونا والإنفلونزا أو نزلات البرد اعتمادًا على الأعراض وحدها.

• ارتفاع الحرارة أو الشعور بالقشعريرة.
• السعال والتهاب الحلق وسيلان الأنف أو انسداده.
• التعب والصداع وآلام العضلات أو الجسم.
• تغير حاستي الشم والتذوق أو فقدانهما لدى بعض المصابين.
• الغثيان أو القيء أو الإسهال أحيانًا.
• ضيق التنفس، وهو عرض يحتاج إلى تقييم بحسب شدته.

قد تكون الأعراض غير معتادة لدى كبار السن، مثل تراجع النشاط أو فقدان الشهية أو التشوش. ويجب ألا يُفترض أن كل تدهور صحي لديهم مجرد زكام، حتى مع غياب الحمى.

يمكن أن تحدث مضاعفات لدى أي شخص، لكن الخطر يرتفع مع التقدم في العمر، وضعف المناعة، والسمنة، وبعض أمراض القلب والرئة والكلى والسكري. كما يزيد الحمل احتمال الإصابة بمرض شديد مقارنة بغير الحوامل من العمر نفسه. ويتأثر الخطر أيضًا بالحالة العامة ومدى تحديث التطعيم وفق التوصيات المحلية.

إذا كنت ضمن هذه الفئات، فتواصل مع الطبيب مبكرًا عند ظهور أعراض أو نتيجة فحص إيجابية، حتى لو بدت الحالة خفيفة. فبعض العلاجات المضادة للفيروسات تفيد أكثر عندما تبدأ خلال الأيام الأولى، ولا ينبغي انتظار تدهور التنفس لطلب المشورة.

يساعد الفحص عند ظهور أعراض تنفسية، خاصة إذا خالطت مصابًا أو كنت ستلتقي شخصًا معرضًا للمضاعفات. وقد يوصي الطبيب به إذا كانت النتيجة ستؤثر في اختيار العلاج أو إجراءات حماية المخالطين. وتشمل الخيارات الاختبارات السريعة للمستضد واختبارات جزيئية مثل تفاعل البوليميراز المتسلسل.

لا تستبعد النتيجة السلبية لاختبار سريع العدوى تمامًا، خصوصًا في بدايتها. إذا استمرت الأعراض أو كان الاشتباه قويًا، كرر الفحص وفق تعليمات الاختبار والجهة الصحية، أو اسأل عن فحص جزيئي. والتزم بتعليمات أخذ العينة وقراءة النتيجة؛ فالطريقة غير الصحيحة قد تقلل موثوقيتها.

في الإمارات، تُراجع الإرشادات عبر وزارة الصحة ووقاية المجتمع والجهة الصحية في الإمارة المعنية. فقد تتغير متطلبات الفحص والعمل والمنشآت الصحية والسفر، ولا يصح الاعتماد على منشور قديم لتحديد الإجراء الحالي.

يمكن تدبير كثير من الحالات الخفيفة في المنزل، ما دام التنفس مستقرًا ولا توجد علامات خطر، مع مراقبة التحسن أو التدهور. وقد يحتاج من يعيش وحده أو لديه أمراض مزمنة إلى متابعة أقرب من الأسرة أو الفريق الطبي.

• احصل على الراحة واشرب سوائل بانتظام، مع مراعاة أي قيود يحددها الطبيب لمرضى القلب أو الكلى.
• يمكن استخدام دواء مناسب لتخفيف الحمى والألم بعد سؤال الصيدلي أو الطبيب عن الموانع والتداخلات.
• تجنب جمع مستحضرات الزكام التي تحتوي على المادة الفعالة نفسها.
• ابق في المنزل وابتعد عن الآخرين خلال المرض، واتبع الإرشادات المحلية بشأن العودة للأنشطة.
• هوِّ الغرف وارتدِ كمامة جيدة الإحكام عند الاضطرار لمشاركة المكان مع الآخرين.
• لا تشارك الأدوات الشخصية، واغسل يديك بعد السعال أو التعامل مع المناديل.

إذا استُخدم جهاز قياس الأكسجين، فاسأل الطبيب عن كيفية تفسير القراءة، خاصة عند وجود مرض رئوي سابق. قد تتأثر دقته بعوامل متعددة، ولا تُطمئن قراءة تبدو طبيعية إذا كان المصاب يعاني صعوبة واضحة في التنفس.

يعتمد العلاج على شدة المرض وعوامل الخطورة ووقت بدء الأعراض. قد يصف الطبيب مضادًا للفيروسات لبعض المعرضين للمضاعفات، بعد مراجعة وظائف الكلى والكبد والأدوية الأخرى؛ لأن بعض هذه العلاجات له تداخلات دوائية مهمة. أما الحالات الشديدة فقد تحتاج إلى المستشفى والأكسجين وعلاجات إضافية.

المضادات الحيوية لا تعالج الفيروس، ولا تُستخدم إلا عند وجود عدوى بكتيرية تستدعيها. كذلك لا تبدأ الكورتيزون أو مميعات الدم من نفسك؛ فليست علاجًا منزليًا روتينيًا للحالات الخفيفة وقد تسبب ضررًا. ولا توجد مكملات أو وصفات عشبية ثبت أنها بديل عن العلاج الموصى به أو التطعيم.

تقلل اللقاحات احتمال المرض الشديد ودخول المستشفى والوفاة، لكنها لا تمنع كل إصابة أو كل انتقال للعدوى. وتختلف الحاجة إلى الجرعات المحدثة حسب العمر والمناعة والأمراض المصاحبة والتوصيات الوطنية. لذلك اختر اللقاح المتاح والمعتمد محليًا بالتشاور مع مقدم الرعاية، بدل الاعتماد على أخبار قديمة عن اسم لقاح بعينه.

• حسّن التهوية بفتح النوافذ عندما يكون ذلك آمنًا أو باستخدام أنظمة تهوية مناسبة.
• استخدم كمامة جيدة الإحكام في الأماكن المزدحمة سيئة التهوية، خصوصًا إذا كنت أكثر عرضة للمضاعفات.
• أجّل زيارة كبار السن وضعيفي المناعة إذا ظهرت عليك أعراض تنفسية.
• غطِّ السعال والعطاس واغسل يديك بانتظام.

اطلب المساعدة الطارئة عند ضيق تنفس شديد أو متزايد بسرعة، أو ألم وضغط مستمرين في الصدر، أو تشوش جديد، أو صعوبة في الاستيقاظ، أو تغير لون الشفتين والوجه إلى الأزرق أو الرمادي. ولدى الأطفال، تُعد صعوبة التنفس والخمول الشديد وعدم القدرة على الشرب علامات تستدعي تقييمًا عاجلًا.

راجع الطبيب أيضًا عند استمرار الحمى أو عودتها، أو تدهور الأعراض بعد تحسنها، أو ظهور علامات جفاف مثل قلة البول والدوخة. ولا تؤخر التواصل المبكر إذا كنت حاملًا أو كبير السن أو ضعيف المناعة أو لديك مرض مزمن مهم.

يتعافى معظم المصابين تدريجيًا، لكن بعضهم يعاني تعبًا أو ضيق تنفس أو صعوبة في التركيز لأسابيع أو أشهر. وقد تكون هذه الأعراض مرتبطة بحالة ما بعد كوفيد، لكنها تحتاج إلى تقييم لاستبعاد أسباب أخرى. عُد إلى نشاطك تدريجيًا وفق قدرتك، ولا تدفع نفسك إلى مجهود يزيد الأعراض. اطلب التقييم إذا أعاقت الأعراض العمل أو النوم أو الأنشطة اليومية.