كوفيد-19: الأعراض والوقاية وخطوات التعامل مع العدوى

كوفيد-19 هو المرض الذي يسببه فيروس سارس-كوف-2، أحد أفراد عائلة فيروسات كورونا. وقد يؤثر في الجهاز التنفسي وأعضاء أخرى من الجسم. لا تعني الإصابة أن المريض سيعاني بالضرورة مرضًا شديدًا؛ إذ تتأثر شدتها بالعمر والحالة الصحية والمناعة المكتسبة من التطعيم أو الإصابة السابقة، إلى جانب خصائص الفيروس.

يتغير الفيروس بمرور الوقت وتظهر منه متحورات، لذلك قد تختلف الأعراض الشائعة ودرجة انتشار العدوى. كما أن التعافي من إصابة سابقة لا يمنع الإصابة مجددًا، ولا يمكن تقدير شدة المرض اعتمادًا على اسم المتحور وحده.

ينتقل الفيروس أساسًا عبر جسيمات تنفسية يطلقها المصاب عند التنفس أو الحديث أو السعال أو العطاس. ويمكن استنشاقها، خصوصًا عند المخالطة القريبة أو قضاء وقت في مكان مغلق مزدحم وضعيف التهوية. وقد ينقل الشخص العدوى قبل ظهور الأعراض أو دون أن تظهر عليه أعراض واضحة.

انتقال العدوى عبر الأسطح الملوثة ممكن، لكنه أقل أهمية من الانتقال عبر الهواء. لذلك لا ينبغي أن يحل الإفراط في تعقيم المشتريات والأغراض محل تهوية المكان وتجنب المخالطة أثناء المرض. وتظل نظافة اليدين وتغطية السعال والعطاس عادات مفيدة للوقاية من عدوى تنفسية متعددة.

قد تبدأ الأعراض بصورة خفيفة، وتختلف من شخص لآخر. ومن الأعراض المحتملة:

• الحمى أو القشعريرة.
• السعال والتهاب الحلق واحتقان الأنف أو سيلانه.
• الإرهاق والصداع وآلام العضلات والجسم.
• تغير حاسة الشم أو التذوق أو فقدانهما، وقد لا يحدث ذلك لدى كل مصاب.
• ضيق التنفس بدرجات متفاوتة.
• الغثيان أو القيء أو الإسهال لدى بعض المرضى.

تتشابه هذه الأعراض مع الإنفلونزا ونزلات البرد وغيرها من العدوى التنفسية، لذا لا يمكن تأكيد التشخيص بالأعراض وحدها. كذلك، فإن غياب الحمى أو استمرار حاسة الشم لا يستبعد الإصابة. والأهم متابعة تطور الحالة، خاصة إذا بدأت الأعراض تزداد بدلًا من التحسن.

يمكن لأي شخص أن يصاب بمضاعفات، لكن الاحتمال يرتفع لدى كبار السن، والأشخاص الذين لديهم ضعف في المناعة أو أمراض مزمنة معينة. ومن أمثلة ذلك أمراض القلب والرئة والكلى والسكري والسمنة. كما يزيد الحمل احتمال الإصابة بمرض شديد مقارنة بغير الحوامل في العمر نفسه.

إذا كنت من هذه الفئات، فتواصل مع الطبيب سريعًا عند ظهور أعراض محتملة أو الحصول على نتيجة اختبار إيجابية، حتى لو بدت الأعراض بسيطة. فقد تكون مؤهلًا لعلاج مبكر يخفف احتمال تدهور الحالة، ولا يُنصح بانتظار ظهور ضيق التنفس قبل طلب المشورة.

يفيد الاختبار عند ظهور أعراض متوافقة مع العدوى، خصوصًا إذا كانت النتيجة ستؤثر في العلاج أو في حماية شخص معرض للمضاعفات. وقد يُنصح به بعد مخالطة مصاب وفق الظروف والتعليمات الصحية المحلية، أو قبل مخالطة أشخاص ضعيفي المناعة في مواقف معينة.

الاختبار السريع والفحص الجزيئي

تتميز اختبارات المستضد السريعة بسهولة الاستخدام وسرعة النتيجة، لكنها قد لا تكتشف العدوى في بدايتها. أما الاختبارات الجزيئية، مثل تفاعل البوليميراز المتسلسل، فتكون أكثر حساسية عادة. إذا كان الاختبار السريع سلبيًا مع وجود أعراض أو اشتباه قوي، فقد تحتاج إلى تكراره بحسب تعليمات المنتج أو إجراء فحص جزيئي بتوجيه طبي.

النتيجة السلبية لا تضمن أنك غير ناقل للعدوى، ولا تبرر مخالطة الآخرين أثناء المرض. ولا تؤخر التواصل مع الطبيب انتظارًا للاختبار إذا كنت من الفئات عالية الخطورة أو ظهرت عليك علامات مقلقة.

يمكن التعامل مع كثير من الحالات الخفيفة في المنزل، ما دام التنفس مستقرًا ويمكن للمريض الشرب ومتابعة حالته. وتشمل الخطوات المفيدة:

• الحصول على راحة كافية وتجنب المجهود الشديد خلال مرحلة المرض الحاد.
• شرب السوائل بانتظام، مع الالتزام بأي قيود طبية سابقة على السوائل.
• استخدام دواء مناسب لتخفيف الألم أو الحمى بعد مراجعة النشرة أو سؤال الصيدلي، خاصة أثناء الحمل أو مع الأمراض المزمنة.
• متابعة التنفس والقدرة على تناول الطعام والشراب ودرجة النشاط والانتباه.
• الاستمرار في الأدوية المعتادة ما لم يوصِ الطبيب بخلاف ذلك.

لا تعالج المضادات الحيوية فيروس كورونا، ولا تُستخدم إلا إذا شخّص الطبيب عدوى بكتيرية تستدعيها. كما لا يُنصح بتناول الكورتيزون أو أدوية مضادة للفيروسات أو مكملات بجرعات مرتفعة من تلقاء نفسك. بعض مضادات الفيروسات مخصص لفئات معينة ويجب بدء استخدامه خلال فترة مبكرة، وقد يتداخل مع أدوية أخرى أو يتطلب تقييم وظائف الكلى والكبد.

ابقَ في المنزل وابتعد قدر الإمكان عن الآخرين ما دمت مريضًا، واتبع التعليمات الصحية المحلية بشأن العودة إلى العمل أو الدراسة. تختلف التوصيات بحسب البلد والحالة الصحية، وقد يحتاج ضعيف المناعة إلى احتياطات أطول أو تقييم خاص.

• حسّن التهوية بفتح النوافذ عندما يكون ذلك آمنًا، أو باستخدام وسائل تنقية هواء مناسبة.
• ارتدِ كمامة جيدة الملاءمة عند الاضطرار لمشاركة المكان مع الآخرين، خاصة المعرضين للمضاعفات.
• قلل المخالطة القريبة، واستخدم غرفة منفصلة إن أمكن.
• اغسل يديك بعد السعال والعطاس، ولا تشارك الأدوات الشخصية قبل غسلها.
• نظف الأسطح كثيرة اللمس بصورة معتادة دون خلط مواد التنظيف.

تساعد اللقاحات على تقليل خطر المرض الشديد ودخول المستشفى والوفاة، لكنها لا تمنع جميع الإصابات. اتبع توصيات الجهة الصحية في بلدك بشأن الجرعات المناسبة لعمرك وحالتك الصحية، خاصة إذا كنت كبير السن أو من أصحاب عوامل الخطورة.

تتكامل اللقاحات مع التهوية الجيدة وتجنب المخالطة عند المرض واستخدام الكمامة في الظروف التي يرتفع فيها احتمال العدوى. وإذا كنت في الإمارات، فراجع القنوات الرسمية للجهات الصحية المحلية لمعرفة ترتيبات التطعيم والفحص والخدمات المتاحة، بدلًا من الاعتماد على منشورات غير موثوقة أو أخبار قديمة.

اطلب المساعدة الطبية العاجلة عند ظهور ضيق تنفس شديد أو متفاقم، أو ألم أو ضغط مستمر في الصدر، أو ارتباك مفاجئ، أو صعوبة في الاستيقاظ، أو تغير لون الشفتين والوجه إلى الشحوب الشديد أو الزرقة. لا تنتظر نتيجة الاختبار إذا ظهرت هذه العلامات.

واستشر الطبيب إذا استمرت الحمى، أو ساءت الأعراض بعد تحسن، أو تعذر شرب السوائل، أو قل التبول بوضوح. ولدى الأطفال، يستدعي التنفس المجهد والخمول غير المعتاد وعلامات الجفاف تقييمًا سريعًا. وتحتاج الحوامل وأصحاب عوامل الخطورة إلى تواصل مبكر حتى مع أعراض خفيفة.

قد يستمر الإرهاق أو ضيق النفس أو صعوبة التركيز أو اضطراب الشم بعد انتهاء العدوى الحادة، وقد تكون هذه الأعراض ضمن حالة ما بعد كوفيد-19. راجع الطبيب إذا أثرت الأعراض في حياتك اليومية أو استمرت دون تحسن، لاستبعاد أسباب أخرى ووضع خطة متابعة. عد إلى نشاطك تدريجيًا بحسب قدرتك، وتجنب إجبار نفسك على مجهود يزيد الأعراض.