التعافي من كورونا: الأعراض والعناية وعلامات الخطر

كوفيد-19 مرض معدٍ يسببه فيروس سارس-كوف-2. يؤثر غالبًا في الجهاز التنفسي، لكنه قد يؤثر أيضًا في أعضاء أخرى. وقد تكون العدوى بلا أعراض، أو تسبب أعراضًا خفيفة تشبه نزلات البرد، أو تتطور إلى التهاب رئوي ومضاعفات خطيرة.

ينتقل الفيروس أساسًا عبر الجسيمات التنفسية التي يطلقها المصاب أثناء التنفس والكلام والسعال والعطس. ويزداد احتمال انتقاله عند المخالطة القريبة أو البقاء في أماكن داخلية مزدحمة وضعيفة التهوية. ويمكن للمصاب نقل العدوى قبل ظهور الأعراض أو دون أن يشعر بالمرض، لذلك لا تكفي مراقبة الأعراض وحدها لمنع الانتشار.

يتمكن الجهاز المناعي لدى معظم الناس من السيطرة على الفيروس، وتساعد المناعة المكتسبة من التطعيم أو العدوى السابقة على تقليل احتمال المرض الشديد، لكنها لا تمنع كل إصابة جديدة. كما تختلف شدة العدوى بحسب خصائص الفيروس والحالة الصحية والعمر، ولهذا لا توجد ضمانة بأن تكون إصابة لاحقة مماثلة لإصابة سابقة خفيفة.

القول إن غالبية المصابين يشفون لا يعني تجاهل المرض أو تأخير الرعاية. فالعلاج المبكر لبعض الفئات قد يقلل احتمال التدهور، بينما تحتاج الحالات الشديدة إلى تقييم بالمستشفى وربما دعم التنفس وعلاجات يحددها الفريق الطبي. والتعافي قد يكون تدريجيًا بدلًا من العودة الفورية إلى النشاط المعتاد.

تتداخل أعراض كوفيد-19 مع الإنفلونزا ونزلات البرد، ولا يمكن الجزم بالسبب اعتمادًا على الأعراض فقط. وقد تظهر مجموعة منها أو عرض واحد، وقد تحدث العدوى دون حمى. تشمل الأعراض المحتملة:

• الحمى أو القشعريرة والتهاب الحلق.
• سيلان الأنف أو انسداده والعطس.
• السعال الجديد أو المستمر.
• التعب والإرهاق وآلام العضلات أو الشعور بثقل الأطراف.
• الصداع، وأحيانًا الدوخة أو احمرار العينين وتهيجهما.
• تغير حاستي الشم أو التذوق أو فقدانهما.
• الغثيان أو القيء أو الإسهال لدى بعض المصابين.
• ضيق التنفس أو انزعاج الصدر، وهما يستحقان اهتمامًا خاصًا بحسب شدتهما.

ليس كل ألم عضلي أو عطس دليلًا على كورونا. لكن ظهور أعراض تنفسية بعد مخالطة مصاب، أو لدى شخص معرض للمضاعفات، يستدعي التفكير في الاختبار والتواصل مع مختص حسب الحالة. أما ألم الصدر المستمر أو صعوبة التنفس فلا ينبغي اعتباره مجرد عرض عابر.

يمكن أن تحدث إصابة شديدة في أي عمر، لكن الخطر يزداد لدى كبار السن، ومرضى القلب والرئة والكلى والسكري، والأشخاص المصابين بالسمنة أو ضعف المناعة بسبب مرض أو علاج. ويرتفع خطر المرض الشديد أيضًا خلال الحمل. وقد يؤدي اجتماع أكثر من عامل إلى زيادة احتمال المضاعفات.

إذا كنت ضمن هذه الفئات، فتواصل مع الطبيب بمجرد ظهور أعراض توحي بالعدوى، حتى إن بدت خفيفة. لا تنتظر حدوث ضيق التنفس؛ فقد تكون مؤهلًا لعلاج مضاد للفيروسات يجب البدء به خلال الأيام الأولى، بعد مراجعة الأدوية الأخرى ووظائف الكلى والكبد وموانع الاستخدام.

يفيد الاختبار عند ظهور أعراض، خصوصًا إذا كانت النتيجة ستؤثر في قرار العلاج أو حماية شخص ضعيف المناعة. وقد تُستخدم اختبارات المستضد السريعة أو الاختبارات الجزيئية بحسب المتاح وتوصيات الجهة الصحية. النتيجة السلبية للاختبار السريع لا تستبعد العدوى تمامًا، خاصة في بدايتها.

إذا استمرت الأعراض مع نتيجة سلبية، فاتبع تعليمات الاختبار والإرشادات المحلية بشأن تكراره أو إجراء اختبار آخر. وخلال ذلك، قلل مخالطة الآخرين ولا تعتمد على النتيجة وحدها لتقرر أنك غير معدٍ. ولا تؤخر طلب المساعدة بسبب انتظار الاختبار عند وجود علامات خطر.

الراحة وتخفيف الأعراض

يمكن غالبًا رعاية الحالات الخفيفة في المنزل إذا لم توجد علامات خطر وكان المصاب قادرًا على الشرب ومتابعة حالته. احصل على نوم كافٍ، وتناول السوائل بانتظام، واختر وجبات بسيطة ومتوازنة. وإذا كنت تتبع تقييدًا للسوائل بسبب مرض مزمن، فالتزم بالخطة التي حددها طبيبك.

• استخدم خافضًا للحرارة أو مسكنًا مناسبًا عند الحاجة وفق النشرة وإرشاد الصيدلي أو الطبيب.
• تجنب الجمع بين مستحضرات البرد التي تحتوي على المادة الدوائية نفسها.
• لا تستخدم المضادات الحيوية لعلاج الفيروس؛ فهي لا تفيد إلا عند وجود عدوى بكتيرية تستدعيها.
• لا تبدأ الكورتيزون أو مميعات الدم أو مضادات الفيروسات من تلقاء نفسك.
• استمر في أدوية الأمراض المزمنة ما لم يوجهك الطبيب إلى تعديلها.

متابعة الحالة اليومية

راقب التنفس والحرارة والقدرة على الأكل والشرب والتبول والانتباه. وإذا أوصى الطبيب بجهاز قياس الأكسجين، فاطلب شرح طريقة استخدامه والقراءات التي تستدعي الاتصال به. قد تتأثر دقته ببرودة اليد أو الحركة وعوامل أخرى، ولا ينبغي أن تؤخر قراءة تبدو طبيعية طلب المساعدة إذا كان التنفس صعبًا.

ابقَ في المنزل وابتعد عن الآخرين عندما تكون مريضًا، واتبع الإرشادات المحلية للعودة إلى العمل أو الدراسة. وعند مشاركة المكان، استخدم كمامة جيدة الملاءمة قدر الإمكان، وافتح النوافذ أو حسّن التهوية، وقلل الوقت الذي تقضيه بالقرب من الآخرين، خصوصًا الأكثر عرضة للمضاعفات.

غطِّ السعال والعطس، واغسل يديك، ونظف الأسطح كثيرة اللمس. ويُفضّل أن يتولى الرعاية شخص غير معرض لخطر مرتفع إن أمكن. أما السفر والزيارات غير الضرورية فالأفضل تأجيلها أثناء المرض، مع مراجعة متطلبات الوجهة إذا كنت تخطط للسفر بعد التعافي.

تواصل مع الطبيب مبكرًا إذا كنت من الفئات الأكثر عرضة للخطر، أو إذا استمرت الحمى أو عادت بعد التحسن، أو ازدادت الأعراض، أو قل شرب السوائل والتبول. ويحتاج ضيق التنفس الجديد أو المتزايد إلى تقييم عاجل، حتى لو لم يكن شديدًا.

اطلب الإسعاف أو توجه إلى الطوارئ عند ظهور أي من العلامات التالية:

• صعوبة شديدة في التنفس أو عدم القدرة على إكمال جملة بسبب ضيق النفس.
• ألم أو ضغط مستمر في الصدر.
• تشوش جديد، أو صعوبة الاستيقاظ، أو فقدان الوعي.
• ازرقاق أو شحوب غير معتاد في الشفتين أو الوجه.
• تدهور سريع أو عجز واضح عن شرب السوائل.

عد إلى نشاطك تدريجيًا وفق قدرتك، ولا تدفع نفسك إلى مجهود يزيد الأعراض. قد يستمر التعب أو السعال أو صعوبة التركيز لأسابيع، وقد تكون الأعراض الممتدة جزءًا من حالة ما بعد كوفيد. إذا أثرت في حياتك اليومية، فاطلب تقييمًا لاستبعاد أسباب أخرى ووضع خطة مناسبة.

تظل اللقاحات الموصى بها محليًا وسيلة مهمة لتقليل خطر المرض الشديد والوفاة، حتى لمن سبق أن أصيبوا. ولا توفر حماية كاملة من العدوى، لذلك تبقى التهوية والاحتياطات المناسبة مهمة، خصوصًا حول الأشخاص الأكثر هشاشة. الاطمئنان إلى أن معظم المصابين يتعافون يجب أن يصاحبه انتباه للتدهور، لا خوف مستمر ولا استهانة بالأعراض.