كوفيد 19: الأعراض والوقاية وخيارات العلاج الآمن

تحدث العدوى أساسًا عند استنشاق جسيمات تنفسية تحمل الفيروس ويطلقها المصاب أثناء التنفس أو الكلام أو السعال والعطاس. يزداد الخطر عند الاقتراب من شخص مصاب، أو قضاء وقت طويل في مكان مزدحم ومغلق قليل التهوية. ويمكن للمصاب نقل العدوى قبل ظهور الأعراض أو حتى دون ملاحظة أعراض واضحة.

قد تنتقل العدوى أيضًا عند لمس اليدين الملوثتين للعينين أو الأنف أو الفم، لكن هذا الطريق أقل أهمية من انتقالها عبر الهواء. لذلك لا يكفي تنظيف الأسطح وحده؛ فالتهوية وتقليل التعرض للهواء المشترك مع المصاب أكثر أهمية. كما أن الإصابة السابقة لا تمنع تكرار العدوى بشكل كامل.

تختلف الأعراض من شخص إلى آخر، وتتأثر بالمناعة السابقة والحالة الصحية وخصائص الفيروس المتداول. وقد تبدأ تدريجيًا أو تظهر خلال فترة قصيرة. تشمل الأعراض المحتملة:

• الحمى أو القشعريرة والشعور بالتعب.
• السعال والتهاب الحلق وسيلان الأنف أو احتقانه.
• الصداع وآلام العضلات والجسم.
• تغير حاستي الشم أو التذوق أو فقدانهما، لكنه لا يحدث لدى الجميع.
• ضيق التنفس أو الإحساس بصعوبة أخذ نفس مريح.
• الغثيان أو القيء أو الإسهال لدى بعض المصابين.

غياب الحمى أو فقدان الشم لا يستبعد الإصابة. كذلك لا تعني شدة احتقان الأنف أو ألم الحلق وحدها أن المرض خطير؛ الأهم مراقبة التنفس والوعي والقدرة على شرب السوائل ومسار التحسن أو التدهور.

يتشابه المرضان في الحمى والسعال وآلام الجسم والإرهاق، وكلاهما قد يسبب التهابًا رئويًا ومضاعفات لدى الفئات الأكثر عرضة للخطر. لكنهما ينتجان عن فيروسين مختلفين، وتختلف اللقاحات والأدوية المضادة للفيروسات المستخدمة لكل منهما. وقد تحدث العدوتان في الوقت نفسه.

لا يمكن الجزم بالتشخيص من الأعراض وحدها. وقد يطلب الطبيب فحصًا لكوفيد 19 أو الإنفلونزا أو كليهما إذا كانت النتيجة ستؤثر في العلاج. ولا يوفر لقاح الإنفلونزا حماية بديلة عن لقاح كوفيد 19، أو العكس.

يفيد الفحص عند ظهور أعراض متوافقة مع العدوى، خصوصًا إذا كنت معرضًا للمضاعفات أو تخالط شخصًا ضعيف المناعة. وقد تحتاجه بعد تعرض معروف أو وفق تعليمات المنشأة الصحية أو الجهة المحلية. تساعد النتيجة في توجيه العلاج وتقليل نقل العدوى للآخرين.

الفحوص المنزلية السريعة عملية، لكنها قد لا تكشف العدوى في بدايتها. لذلك لا تستبعد النتيجة السلبية الواحدة الإصابة إذا استمرت الأعراض أو كان التعرض مرجحًا؛ اتبع تعليمات الاختبار بشأن تكراره، وقد يلزم فحص مخبري أكثر حساسية. أما الفحص الجزيئي فقد يبقى إيجابيًا بعد التعافي، لذا لا تُفسَّر نتيجته وحدها على أنها دليل لاستمرار العدوى.

يمكن أن تحدث المضاعفات لأي شخص، لكنها أكثر احتمالًا لدى كبار السن، والمصابين بضعف المناعة، والحوامل، ومن لديهم أمراض مزمنة مثل أمراض القلب أو الرئة أو الكلى والسكري والسمنة. وتتأثر درجة الخطر أيضًا بحالة التطعيم وتعدد المشكلات الصحية.

إذا كنت ضمن هذه الفئات وظهرت أعراض جديدة، تواصل سريعًا مع الطبيب حتى لو بدت خفيفة. لا تنتظر حدوث ضيق التنفس أو تدهور حالتك لطلب المشورة، لأن الاستفادة من العلاج المضاد للفيروسات ترتبط ببدئه مبكرًا.

التعامل مع الحالات الخفيفة

يمكن رعاية كثير من الحالات الخفيفة في المنزل بالراحة وشرب السوائل وتناول الطعام بحسب القدرة. وقد تساعد أدوية تخفيف الألم والحمى المناسبة للحالة الصحية، مع الالتزام بالنشرة وسؤال الصيدلي عند وجود حمل أو مرض مزمن أو أدوية أخرى. تجنب الجمع بين مستحضرات الزكام التي تحتوي على المادة الفعالة نفسها.

راقب الأعراض وقدرتك على التنفس وشرب السوائل. وإذا أوصى الطبيب باستخدام جهاز قياس الأكسجين، فالتزم بتوجيهاته، ولا تعتمد على القراءة وحدها؛ فقد تتأثر دقة الجهاز بعوامل متعددة، ولا تلغي القراءة المطمئنة ضرورة التقييم عند وجود ضيق تنفس واضح.

العلاجات التي يحددها الطبيب

قد تُستخدم مضادات فيروسية لبعض المصابين المعرضين للمرض الشديد، ويجب بدء بعضها خلال الأيام الأولى من الأعراض. يختار الطبيب العلاج وفق مدة المرض ووظائف الكلى والكبد والتداخلات الدوائية. ولا تستخدم دواء شخص آخر أو توقف أدويتك المعتادة لتناول علاج لكوفيد دون مراجعة مختص.

المضادات الحيوية لا تعالج الفيروس، ولا تُوصف إلا عند الاشتباه بعدوى بكتيرية مصاحبة. كما لا يُنصح باستعمال الكورتيزون ذاتيًا للحالات الخفيفة التي لا تحتاج إلى الأكسجين. ولا توجد مكملات أو خلطات عشبية ثبت أنها بديل للقاحات أو العلاجات الموصى بها.

• ابق في المنزل وبعيدًا عن الآخرين عند المرض، واتبع الإرشادات الصحية المحلية بشأن العودة إلى الأنشطة.
• حسّن التهوية بفتح النوافذ عندما يكون ذلك آمنًا، أو باستخدام وسائل تنقية الهواء المناسبة.
• ارتدِ كمامة جيدة الترشيح ومحكمة الملاءمة عند مخالطة الآخرين أثناء المرض أو التعافي، وفي المواقف مرتفعة الخطورة.
• قلل المخالطة القريبة، خصوصًا مع كبار السن وأصحاب المناعة الضعيفة، وتجنب الزيارات غير الضرورية أثناء الأعراض.
• غطِّ السعال والعطاس واغسل يديك بانتظام، وتجنب لمس الوجه بيدين غير نظيفتين.

لا توجد مدة واحدة تناسب الجميع لإنهاء الاحتياطات؛ إذ تتأثر بشدة المرض والمناعة والتعليمات المحلية. وبعد تحسن الأعراض وزوال الحمى دون خافضات، قد تبقى احتياطات إضافية مهمة عند العودة لمخالطة الآخرين.

تقلل لقاحات كوفيد 19 احتمال المرض الشديد والحاجة إلى المستشفى والوفاة، لكنها لا تمنع كل إصابة أو انتقال للعدوى. اتبع توصيات بلدك بشأن اللقاح المناسب والجرعات المحدثة، خصوصًا إذا كنت من الفئات الأكثر عرضة للخطر. وقد يُنصح بالتطعيم بعد إصابة سابقة وفق التوقيت الذي تحدده الجهة الصحية.

اطلب المساعدة الطبية الطارئة عند حدوث ضيق تنفس شديد، أو ألم أو ضغط مستمر في الصدر، أو تشوش جديد، أو صعوبة في الاستيقاظ، أو تغير لون الشفتين أو الجلد إلى الشحوب الشديد أو الزرقة. ولدى الأطفال، تستدعي صعوبة التنفس والخمول غير المعتاد وعلامات الجفاف تقييمًا عاجلًا.

راجع الطبيب أيضًا إذا استمرت الحمى أو عادت بعد التحسن، أو تفاقم السعال، أو تعذر شرب السوائل، أو ساء مرض مزمن. واذكر وقت بداية الأعراض ونتائج الفحوص والأدوية التي تستخدمها للمساعدة في اختيار الرعاية المناسبة.

قد تستمر أعراض أو تظهر أعراض جديدة بعد العدوى، مثل التعب وضيق النفس وضعف التركيز واضطراب النوم، وقد تدخل ضمن حالة ما بعد كوفيد. إذا أثرت في حياتك اليومية أو استمرت دون تحسن، اطلب تقييمًا لاستبعاد أسباب أخرى ووضع خطة متابعة. عُد إلى النشاط تدريجيًا بحسب قدرتك، ولا تضغط على نفسك إذا كان المجهود يسبب تفاقمًا متأخرًا للأعراض.