لقاح الإنفلونزا: حماية موسمية تقلل خطر المضاعفات

الإنفلونزا عدوى فيروسية تصيب الجهاز التنفسي، وتنتقل أساسًا عبر الجسيمات التنفسية التي يطلقها المصاب عند الكلام أو السعال أو العطس. وتنتشر بسهولة في الأماكن المغلقة والمزدحمة، خاصة عندما تكون التهوية ضعيفة. وقد ينقل الشخص العدوى قبل أن يدرك أنه مريض.

تبدأ أعراض الإنفلونزا غالبًا بصورة مفاجئة، وتشمل الحمى أو القشعريرة والصداع وآلام العضلات والإرهاق والسعال. أما نزلة البرد فعادةً تكون أخف، مع بروز الرشح واحتقان الأنف. ومع ذلك، لا يمكن دائمًا التفريق بين الإنفلونزا وغيرها من العدوى التنفسية بالأعراض وحدها، وقد يلزم الفحص بحسب الحالة.

يُدرّب اللقاح جهاز المناعة على التعرف إلى مكونات من فيروسات الإنفلونزا، فتتكون استجابة دفاعية تساعد الجسم عند التعرض للفيروس لاحقًا. ويستغرق تكوّن الحماية نحو أسبوعين عادةً، لذلك يُفضل تلقي التطعيم قبل زيادة انتشار العدوى بدل انتظار ظهور الحالات في المحيط القريب.

• يقلل احتمال الإصابة بالإنفلونزا المصحوبة بأعراض والحاجة إلى زيارة الطبيب.
• قد يقلل شدة المرض وخطر دخول المستشفى لدى من يصابون رغم التطعيم.
• يساعد على خفض خطر المضاعفات المرتبطة بالإنفلونزا، خاصة لدى الفئات الأكثر عرضة لها.
• قد يسهم في تقليل انتقال العدوى إلى المخالطين، لكنه لا يغني عن احتياطات الوقاية.

تختلف فعالية اللقاح بين المواسم والأشخاص، بحسب مدى توافق تركيبته مع الفيروسات المنتشرة والعمر والحالة المناعية. لذلك فإن إصابة شخص مطعّم لا تعني أن اللقاح بلا فائدة؛ فقد تكون الحماية من المرض الشديد أهم مكاسبه.

قد تسبب الإنفلونزا التهابًا رئويًا فيروسيًا، أو تهيئ لعدوى بكتيرية ثانوية. ويمكن أن تؤدي أيضًا إلى الجفاف، والتهاب الأذن لدى الأطفال، وتدهور الربو أو الانسداد الرئوي المزمن. ولدى بعض المرضى، ترتبط العدوى بتفاقم أمراض القلب أو صعوبة ضبط سكر الدم.

وفي حالات أقل شيوعًا، قد تحدث مضاعفات خطيرة مثل التهاب عضلة القلب أو الدماغ أو استجابة شديدة للعدوى. لا تعني هذه الاحتمالات أن كل إصابة خطيرة، لكنها تفسر أهمية الوقاية وعدم التقليل من الأعراض لدى الأشخاص الأكثر هشاشة صحيًا.

توصي إرشادات صحية عديدة بالتطعيم السنوي لكل من يبلغ عمره ستة أشهر فأكثر، ما لم يوجد مانع طبي، بينما تحدد البرامج الوطنية أولوياتها بحسب احتياجات السكان. وتزداد أهمية اللقاح خصوصًا لدى:

• كبار السن، لأن خطر المضاعفات يرتفع مع التقدم في العمر.
• الأطفال الصغار، ولا سيما دون الخامسة.
• الحوامل، إذ يمكن أن تكون الإنفلونزا أشد خلال الحمل.
• المصابين بأمراض مزمنة، مثل أمراض القلب والرئة والسكري والكلى.
• من لديهم ضعف في المناعة بسبب مرض أو علاج.
• العاملين الصحيين ومقدمي الرعاية والمخالطين لأشخاص معرضين لمضاعفات شديدة.

لا يُعطى لقاح الإنفلونزا للرضع دون ستة أشهر. وتساعد حمايتهم عبر تطعيم الأم أثناء الحمل، وتطعيم المخالطين المؤهلين، وتجنب اقتراب المرضى منهم. وقد يحتاج بعض الأطفال إلى جرعتين في الموسم وفق العمر وسجل التطعيم؛ ويحدد مقدم الرعاية ذلك.

تتغير فيروسات الإنفلونزا باستمرار، ولذلك تُراجع تركيبة اللقاح دوريًا لتناسب الفيروسات المتوقع انتشارها. كذلك تتراجع الحماية المناعية بمرور الوقت. لهذا لا يُعد تلقي اللقاح في موسم سابق بديلًا عن تطعيم الموسم الحالي، كما أن الإصابة السابقة لا تضمن الحماية من سلالات أخرى.

يختلف توقيت التطعيم الأنسب بحسب البلد ونمط انتشار الإنفلونزا. اتبع إعلان الجهات الصحية المحلية، ويفضل الحصول عليه قبل بدء النشاط الموسمي. وإذا فاتك الموعد المبكر، فقد يظل التطعيم مفيدًا ما دامت الفيروسات منتشرة. ويمكن سؤال الطبيب قبل السفر إلى منطقة يختلف فيها موسم الإنفلونزا.

تتوفر لقاحات تُعطى بالحقن، ومنها المعطلة والمصنعة بتقنيات أخرى، وقد يتوفر لقاح حي مضعف على هيئة بخاخ أنفي. ليست جميع الأنواع مناسبة لكل الأعمار أو الحالات الصحية، كما تتوفر في بعض البلدان خيارات مخصصة لكبار السن لتعزيز الاستجابة المناعية.

يُستخدم اللقاح المعطل بالحقن خلال الحمل، ويمكن إعطاؤه في أي مرحلة منه وفق الإرشادات المحلية، ويساعد أيضًا على حماية الرضيع في أشهره الأولى. أما البخاخ الأنفي الحي فلا يناسب الحوامل أو ضعيفي المناعة، وله قيود أخرى تتعلق بالعمر وبعض الأمراض. أخبر مقدم التطعيم بتاريخك المرضي قبل الاختيار.

أكثر الآثار الجانبية شيوعًا هي الألم أو الاحمرار في موضع الحقن، وقد تظهر حرارة خفيفة أو آلام عضلية أو تعب لفترة قصيرة. وهذه الأعراض غالبًا تزول خلال يوم أو يومين. واللقاح المعطل لا يحتوي على فيروس قادر على إحداث الإنفلونزا، لذلك لا يسبب المرض نفسه.

قد تتزامن نزلة برد أو عدوى إنفلونزا بدأت قبل اكتمال المناعة مع موعد التطعيم، فيُظن خطأً أن اللقاح سببها. كذلك لا يحمي لقاح الإنفلونزا من جميع الفيروسات التنفسية، مثل الفيروسات المسببة لنزلات البرد.

• أبلغ مقدم الرعاية عن أي تفاعل تحسسي شديد بعد جرعة سابقة أو تجاه أحد مكونات اللقاح.
• اذكر وجود متلازمة غيلان باريه خلال ستة أسابيع من لقاح إنفلونزا سابق لتقييم الفوائد والمخاطر.
• قد يؤجل التطعيم عند وجود مرض حاد متوسط أو شديد، بينما لا تمنعه نزلة برد خفيفة عادةً.
• حساسية البيض وحدها لا تمنع التطعيم عادةً وفق الإرشادات الحديثة، لكن أخبر مقدم الرعاية بطبيعة الحساسية.

تواصل مبكرًا مع الطبيب إذا ظهرت أعراض الإنفلونزا وأنت حامل، أو كنت من كبار السن، أو لديك مرض مزمن أو ضعف مناعة. وينطبق ذلك على الأطفال الصغار أيضًا. فقد يوصي الطبيب بعلاج مضاد للفيروسات، وتكون فائدته أكبر عادةً عند البدء مبكرًا، دون انتظار تفاقم الأعراض.

اطلب رعاية عاجلة عند وجود صعوبة في التنفس، أو ألم مستمر في الصدر، أو تشوش الوعي، أو جفاف واضح وقلة التبول، أو تحسن يتبعه تدهور ملحوظ. ولدى الأطفال، تُعد زرقة الشفتين والخمول الشديد وصعوبة الإيقاظ علامات خطر. وبعد التطعيم، يستدعي تورم الوجه أو الحلق وصعوبة التنفس إسعافًا فوريًا لاحتمال حساسية شديدة نادرة.

احرص إلى جانب اللقاح على تهوية الأماكن وغسل اليدين وتغطية السعال، والبقاء في المنزل عند المرض، وتجنب المخالطة القريبة للفئات المعرضة للخطر. وقد تفيد الكمامة في الأماكن المزدحمة أو عند مخالطة الآخرين أثناء الأعراض. ولا تعالج المضادات الحيوية الإنفلونزا الفيروسية؛ فلا تستخدمها إلا إذا وصفها الطبيب لعدوى بكتيرية مصاحبة. وتبقى مراجعة سجل التطعيم سنويًا خطوة بسيطة ذات قيمة كبيرة لحمايتك وحماية من حولك.