حساسية البيض ولقاح الإنفلونزا: دليل التطعيم الآمن

تُستخدم بيضات مخصبة في تصنيع بعض لقاحات الإنفلونزا، وقد تبقى في المنتج النهائي كمية صغيرة جدًا من بروتين البيض. وجود هذه الآثار لا يعني أن كل مصاب بحساسية البيض سيصاب بتفاعل عند التطعيم. وتدعم الأدلة الطبية أمان إعطاء اللقاح لهذه الفئة، مع ندرة التفاعلات التحسسية الشديدة.

وفق التوصيات الحديثة، يستطيع المصاب بحساسية البيض تلقي لقاح إنفلونزا مناسب لعمره وصحته، سواء كان مصنعًا باستخدام البيض أم بطرق أخرى. ولا تستلزم حساسية البيض وحدها إجراءات إضافية خاصة فوق احتياطات التطعيم المعتادة، مثل تقسيم الجرعة أو إجراء اختبار جلدي روتيني للقاح.

قد تختلف تعليمات بعض المنتجات وبرامج التطعيم المحلية، خصوصًا عند وجود تاريخ طبي معقد. لذلك أخبر مقدم التطعيم بطبيعة الحساسية، واتبع الإرشادات المعتمدة في بلدك، بدل تأجيل اللقاح اعتمادًا على معلومات قديمة.

حساسية الطعام استجابة مناعية لبروتين معين، وقد تسبب شرى أو قيئًا أو صفيرًا في الصدر أو تأقًا، وهو تفاعل تحسسي شديد. أما لقاح الإنفلونزا فيحتوي على مكونات متعددة تختلف باختلاف المستحضر، ولهذا لا يجوز افتراض أن أي تفاعل بعده ناتج عن البيض.

• تفاعل سابق بعد تناول البيض: لا يمنع التطعيم تلقائيًا، حتى إذا كان شديدًا.
• تأق بعد جرعة سابقة من لقاح الإنفلونزا: يستدعي مراجعة الطبيب قبل أي جرعة جديدة لتحديد المستحضر المسبب والبدائل الممكنة.
• حساسية شديدة معروفة لمكون آخر في اللقاح: تستلزم التحقق من تركيب المنتج واختيار البديل المناسب.
• ألم الذراع أو حمى خفيفة بعد التطعيم: لا يعنيان عادة وجود حساسية.

لا تحاول اختبار تحملك للبيض في المنزل لتقرير أهليتك للقاح. كما أن تحمل اللقاح لا يثبت زوال حساسية البيض؛ فمتابعة حساسية الطعام موضوع مستقل يحدده اختصاصي الحساسية.

الإنفلونزا ليست مجرد نزلة برد، فقد تؤدي إلى التهاب رئوي أو تفاقم الربو وأمراض القلب والسكري. وتزداد احتمالات المضاعفات لدى الحوامل وكبار السن والأطفال الصغار وأصحاب الأمراض المزمنة أو ضعف المناعة.

يقلل التطعيم احتمال الإصابة بالإنفلونزا، ويساعد على خفض خطر المرض الشديد ودخول المستشفى. لكنه لا يوفر حماية كاملة، ولا يمنع نزلات البرد التي تسببها فيروسات أخرى. وتتغير فيروسات الإنفلونزا وتنخفض المناعة بمرور الوقت، لذلك يُوصى بتجديد التطعيم موسميًا بحسب البرنامج المحلي.

تحتاج الحماية عادة إلى نحو أسبوعين بعد التطعيم حتى تتكون. ويُفضّل الحصول عليه قبل انتشار الإنفلونزا، لكن تلقيه أثناء استمرار تداول الفيروس قد يظل مفيدًا لمن لم يتطعّم بعد.

اللقاح المحقون

توجد لقاحات محقونة غير حية، ومنها لقاحات معطلة وأخرى مصنعة بتقنيات مختلفة. لا تسبب هذه اللقاحات الإصابة بالإنفلونزا، وتُستخدم على نطاق واسع، بما في ذلك لدى كثير من أصحاب الأمراض المزمنة والحوامل. ويختلف العمر المعتمد لكل منتج، فلا يكفي اختيار أي عبوة متاحة.

اللقاح الأنفي الحي المضعف

يُعطى هذا النوع كرذاذ في الأنف لفئات عمرية محددة، لكنه لا يناسب الجميع. لا يُستخدم أثناء الحمل أو لدى بعض المصابين بضعف المناعة، وله قيود مرتبطة بالربو والصفير وبعض الأدوية. ولذلك لا تعني سلامة التطعيم مع حساسية البيض أن اللقاح الأنفي مناسب لكل شخص مصاب بها.

اللقاحات غير المعتمدة على البيض

تتوفر في بعض البلدان لقاحات لا تُصنع باستخدام البيض. قد تكون خيارًا متاحًا، لكنها ليست شرطًا لتطعيم معظم المصابين بحساسية البيض. ولا يُنصح بتأخير التطعيم بحثًا عنها إذا كان هناك لقاح آخر مناسب وفق التوجيهات المحلية.

لقاح الإنفلونزا أثناء الحمل

يزيد الحمل خطر مضاعفات الإنفلونزا، لذلك يُوصى باللقاح المحقون غير الحي خلال أي مرحلة من الحمل، وفق البرنامج الصحي المحلي. ويساعد التطعيم أيضًا على نقل أجسام مضادة للجنين، بما يدعم حماية الرضيع في الأشهر الأولى قبل بلوغه سن التطعيم. ولا تُعد حساسية البيض وحدها سببًا لحرمان الحامل منه.

الأسبرين لدى الأطفال والمراهقين

لا يُعطى لقاح الإنفلونزا الأنفي الحي للأطفال والمراهقين الذين يتلقون الأسبرين أو أدوية تحتوي على الساليسيلات، بسبب ارتباط هذه الأدوية والعدوى بالإنفلونزا بمتلازمة راي النادرة والخطيرة. عادة يمكن اختيار لقاح محقون مناسب بدلًا منه بعد مراجعة مقدم الرعاية.

لا توقف الأسبرين الموصوف طبيًا من تلقاء نفسك بغرض التطعيم. وبالنسبة للبالغين، فإن تناوله ليس مانعًا عامًا للقاح الإنفلونزا المحقون، لكن يجب إبلاغ مقدم التطعيم بجميع الأدوية، خاصة عند وجود اضطراب نزف أو استخدام مميعات الدم.

اذكر لمقدم الرعاية ما حدث بالضبط عند تناول البيض أو تلقي أي لقاح سابق، بدل الاكتفاء بعبارة «لدي حساسية». وأحضر اسم المستحضر السابق أو تقرير التفاعل إن توفر. أخبره أيضًا عن الحمل، والربو، وضعف المناعة، وأي مرض حالي أو تاريخ لمتلازمة غيلان باريه، خصوصًا إذا ظهرت خلال ستة أسابيع من لقاح إنفلونزا سابق.

• لا يلزم الصيام أو تناول مضاد حساسية وقائي روتيني قبل التطعيم؛ فهو لا يمنع التأق.
• نزلة البرد الخفيفة لا تستدعي التأجيل عادة، بينما قد يستلزم المرض المتوسط أو الشديد الانتظار حتى التحسن.
• تلقّ اللقاح في مكان مجهز للتعامل مع التفاعلات التحسسية، كما هو مطلوب لجميع اللقاحات.
• ابقَ للملاحظة المدة التي يحددها المركز، وغالبًا تكون نحو ربع ساعة لتقليل مخاطر السقوط عند الإغماء.

قد يظهر ألم أو احمرار محدود في موضع الحقن، مع تعب أو صداع أو ارتفاع بسيط في الحرارة. تتحسن هذه الأعراض غالبًا خلال أيام قليلة. تساعد الراحة والسوائل والكمادات الباردة على تخفيف الانزعاج، ويمكن سؤال الصيدلي عن مسكن مناسب عند الحاجة.

استشر الطبيب قبل التطعيم إذا سبق حدوث تأق بعد لقاح الإنفلونزا، أو كانت تفاصيل التفاعل غير واضحة، أو لديك حالة قد تؤثر في اختيار نوع اللقاح. وبعد التطعيم، اطلب تقييمًا إذا كانت الأعراض شديدة أو مستمرة أو تزداد بدل التحسن.

اطلب الإسعاف فورًا عند ظهور صعوبة التنفس، أو تورم اللسان أو الحلق، أو دوخة شديدة وإغماء، أو شرى منتشر مصحوب بأعراض تنفسية أو هبوط. قد يحدث التأق دون طفح جلدي. وإذا كان لديك قلم أدرينالين موصوف وخطة طوارئ للحساسية، فاتبعها فورًا مع طلب الإسعاف. الخلاصة أن حساسية البيض ليست سببًا تلقائيًا لتجنب اللقاح، بينما يظل التاريخ الدقيق للحساسية واختيار المستحضر المناسب أساس التطعيم الآمن.