لقاح جونسون لكورونا: الفوائد والمخاطر وما يجب معرفته

يُعرف اللقاح أيضًا باسم لقاح يانسن، وقد طُوّر للوقاية من مرض كوفيد-19 الذي يسببه فيروس سارس-كوف-2. وهو من لقاحات الناقل الفيروسي، أي إنه يستخدم فيروسًا غديًا معدلًا لنقل تعليمات تساعد خلايا الجسم على إنتاج بروتين يشبه البروتين الشوكي الموجود على سطح فيروس كورونا.

يتعرف الجهاز المناعي إلى هذا البروتين ويكوّن استجابة دفاعية وذاكرة مناعية تساعده عند التعرض للعدوى لاحقًا. والناقل المستخدم غير قادر على التكاثر داخل الجسم، ولا يحتوي اللقاح على فيروس كورونا حي، لذلك لا يسبب الإصابة بكوفيد-19 ولا يغير الحمض النووي للشخص.

تعني الموافقة التنظيمية أن الجهة المختصة قيّمت بيانات الجودة والفعالية والسلامة، ووازنت الفوائد المتوقعة مقابل المخاطر ضمن شروط استخدام محددة. لكنها لا تعني انعدام الآثار الجانبية، ولا تمنع تعديل التوصيات عند ظهور معلومات إضافية من متابعة الاستخدام الواسع.

كذلك تختلف الموافقة التنظيمية عن التوافر الفعلي في مراكز التطعيم أو إدراج اللقاح ضمن برنامج التطعيم الحالي. وقد توقف استخدام لقاح يانسن في دول عدة أو لم يعد خيارًا روتينيًا فيها، مع وجود بدائل أحدث وتغير السياسات الصحية.

• تحقق من الموقع الرسمي للمؤسسة العامة للغذاء والدواء الأردنية بشأن الوضع التنظيمي.
• راجع وزارة الصحة الأردنية أو مركز التطعيم لمعرفة اللقاحات المتاحة والفئات المستهدفة.
• لا تعتمد على منشور متداول أو خبر مؤرشف لتحديد اللقاح المناسب لك اليوم.

كان الهدف الأساسي تقليل احتمال الإصابة بمرض شديد يستدعي دخول المستشفى أو يؤدي إلى الوفاة. وقد استُخدم في الأصل بجدول أولي من جرعة واحدة للبالغين، وهو ما سهّل التطعيم في بعض الظروف، لكن ذلك لا يعني أن جرعة قديمة توفر حماية كافية إلى أجل غير محدد.

تتراجع الحماية بمرور الوقت، وتتأثر بالعمر والحالة المناعية وتحورات الفيروس. كما أن التطعيم لا يمنع كل إصابة ولا يلغي احتمال نقل العدوى. لذلك يجب تحديد الحاجة إلى لقاح محدث وفق الإرشادات المحلية والحالة الصحية، بدل الاعتماد على عدد الجرعات القديمة وحده.

تنشأ الأعراض المعتادة من استجابة الجسم المناعية، وتبدأ غالبًا خلال اليوم الأول أو الثاني، ثم تتحسن خلال أيام قليلة. وقد تشمل:

• ألمًا أو احمرارًا أو تورمًا خفيفًا في موضع الحقن.
• التعب والصداع وآلام العضلات.
• ارتفاعًا بسيطًا في الحرارة أو قشعريرة.
• الغثيان أو الشعور العام بالتوعك.

يمكن تخفيف الانزعاج بالراحة وشرب السوائل ووضع كمادة باردة نظيفة على موضع الحقن. وإذا احتجت إلى مسكن، فاسأل الصيدلي أو الطبيب عما يناسبك، خاصة عند الحمل أو وجود مرض مزمن أو تناول أدوية أخرى. لا يُنصح بتناول أدوية وقائية من تلقاء نفسك قبل التطعيم، كما أن غياب الأعراض لا يعني أن اللقاح لم يعمل.

الجلطات المصحوبة بانخفاض الصفائح الدموية

ارتبط اللقاح بمتلازمة نادرة تجمع بين تكوّن جلطات وانخفاض عدد الصفائح الدموية، وقد تصيب أوعية الدماغ أو البطن أو مواضع أخرى. وهي تختلف عن معظم الجلطات المعتادة، وتحتاج إلى تشخيص وعلاج متخصصين. سُجلت لدى الرجال والنساء، مع اختلاف مستوى الخطر بين الفئات العمرية والجنسين.

تظهر عادة خلال أيام إلى أسابيع بعد التطعيم، وغالبًا ضمن نحو ستة أسابيع. ومن علاماتها صداع شديد أو مستمر، وتشوش الرؤية، وألم بطني شديد، وضيق النفس، وألم الصدر، وتورم ساق واحدة، أو كدمات غير معتادة ونقاط نزفية بعيدة عن موضع الحقن. لا تتناول الأسبرين أو مميعات الدم للوقاية منها دون توجيه طبي.

متلازمة غيلان باريه

رُصد أيضًا ارتفاع نادر في خطر متلازمة غيلان باريه، وهي اضطراب يهاجم فيه الجهاز المناعي الأعصاب الطرفية. قد تبدأ بوخز أو ضعف في الساقين يتفاقم أو يمتد إلى الذراعين، مع صعوبة المشي أو ضعف عضلات الوجه. تحتاج هذه الأعراض إلى تقييم سريع، خصوصًا إذا ظهرت صعوبة في البلع أو التنفس.

الحساسية الشديدة

قد تحدث حساسية شديدة عقب أي لقاح، وهي نادرة. تشمل علاماتها صعوبة التنفس، وتورم اللسان أو الحلق، والطفح المنتشر المصحوب بدوخة أو إغماء. لهذا يُطلب البقاء للملاحظة بعد التطعيم وفق تعليمات المركز، مع إبلاغ الفريق مسبقًا بأي تفاعل تحسسي شديد سابق.

يجب إبلاغ مقدم الرعاية بالتاريخ المرضي والأدوية وأي مضاعفات حدثت بعد لقاح سابق. ومن الحالات المهمة الحساسية الشديدة لأحد المكونات، أو حدوث جلطات مع انخفاض الصفائح بعد لقاح ناقل فيروسي، أو وجود تاريخ لمتلازمة تسرب الشعيرات الدموية. قد تستدعي هذه الحالات تجنب هذا النوع واختيار بديل وفق التقييم الطبي.

أما الحمل والرضاعة وضعف المناعة والأمراض المزمنة فتحتاج إلى اختيار اللقاح وتوقيته بحسب التوصيات الحالية، ولا تعني تلقائيًا منع التطعيم ضد كورونا. كذلك فإن وجود تاريخ لجلطة عادية لا يساوي الإصابة بمتلازمة الجلطات المرتبطة باللقاح، ولا ينبغي إيقاف مميعات الدم الموصوفة دون استشارة.

إذا مضت أشهر أو سنوات دون أعراض مقلقة، فلا تحتاج عادة إلى تحاليل صفائح أو فحوص للتجلط لمجرد أنك تلقيت اللقاح. المضاعفات النادرة المذكورة ترتبط عادة بفترة محدودة بعد التطعيم، وليست سببًا لإجراء فحوص متكررة بلا داعٍ.

احتفظ بسجل التطعيم، واسأل عن استحقاقك للقاح كورونا المحدث المتاح محليًا، خاصة إذا كنت كبير السن أو ضعيف المناعة أو مصابًا بمرض مزمن. لا يلزم بالضرورة أن يكون اللقاح اللاحق من الشركة نفسها؛ فالاختيار والفاصل الزمني يعتمدان على الإرشادات الصحية الحالية.

اطلب الإسعاف فورًا عند صعوبة التنفس أو تورم الحلق أو الإغماء، أو عند ضعف مفاجئ في جانب من الجسم أو اضطراب الكلام. واذهب إلى الطوارئ عند ظهور علامات الجلطات المذكورة، خصوصًا خلال الأسابيع التالية للتطعيم، مع إخبار الفريق باسم اللقاح وتاريخ تلقيه.

راجع الطبيب سريعًا إذا كان هناك ضعف عضلي متزايد، أو صداع غير معتاد لا يتحسن، أو حمى مستمرة، أو احمرار يزداد في موضع الحقن، أو أعراض تتفاقم بدل أن تتحسن. ولا تنسب كل عرض إلى اللقاح؛ فقد تكون هناك عدوى بكورونا أو حالة أخرى تحتاج إلى علاج. هذه معلومات عامة، ويُحسم القرار الفردي مع مقدم الرعاية وفق أحدث التوصيات المحلية.