لقاح فايزر لكورونا: الفوائد والآثار الجانبية والاحتياطات

طُوّر اللقاح بالتعاون بين فايزر وبيونتك، ويستخدم تقنية الحمض النووي الريبي المرسال، المعروفة اختصارًا باسم mRNA. تحمل هذه المادة تعليمات مؤقتة لبعض خلايا الجسم لصنع بروتين يشبه جزءًا من الفيروس، فيتعرف إليه الجهاز المناعي ويكوّن استجابة دفاعية وذاكرة مناعية.

لا يحتوي اللقاح على فيروس حي قادر على التكاثر، لذلك لا يسبب عدوى كورونا. كما أن مادته لا تدخل نواة الخلية ولا تغيّر الحمض النووي للإنسان، ويتخلص الجسم منها بعد أداء وظيفتها. وقد تُحدّث تركيبات اللقاح لتتناسب بصورة أفضل مع المتحورات المنتشرة، لذلك ليست كل العبوات أو التركيبات متماثلة.

أهم فائدة هي خفض احتمال الإصابة الشديدة والحاجة إلى دخول المستشفى والوفاة بسبب كوفيد-19. وقد يقلل التطعيم أيضًا احتمال الإصابة المصحوبة بأعراض، لكن مقدار الحماية يختلف بحسب المتحور المنتشر والوقت منذ التطعيم والحالة المناعية للشخص.

• لا يوفر اللقاح حماية كاملة، ويمكن أن تحدث العدوى بعد تلقيه.
• لا تتكون المناعة فور الحقن، بل تحتاج إلى وقت كي تتطور.
• قد تتراجع الحماية مع مرور الوقت، وتساعد الجرعات الموصى بها على تعزيزها.
• التطعيم وسيلة وقاية، وليس علاجًا لعدوى كورونا القائمة.

حتى بعد التطعيم، تبقى التهوية الجيدة والبقاء في المنزل عند المرض واتباع إرشادات الوقاية المحلية مهمة، خاصة عند مخالطة كبار السن أو أصحاب المناعة الضعيفة.

تختلف الأعمار المشمولة والتوصيات بحسب البلد وتركيبة اللقاح المتاحة. وتوجد مستحضرات مخصصة لفئات عمرية مختلفة، فلا يجوز استخدام تركيبة البالغين للطفل بالاجتهاد الشخصي. ويحدد مقدم الرعاية اللقاح المناسب وفق التعليمات المعتمدة والتاريخ التطعيمي.

تكون فائدة الوقاية من المرض الشديد مهمة بصورة خاصة لدى كبار السن، والمصابين بأمراض مزمنة، وأصحاب المناعة الضعيفة. وقد يحتاج بعض هؤلاء إلى جدول مختلف عن غيرهم. أما الأشخاص الأصحاء الأصغر سنًا، فتُراجع حاجتهم إلى الجرعات وفق التوصيات المحلية والموازنة بين الفوائد والمخاطر.

الحمل والرضاعة

يزيد الحمل احتمال التعرض لمضاعفات كوفيد-19، ويمكن استخدام لقاحات كورونا الموصى بها خلال الحمل والرضاعة وفق الإرشادات المحلية. ناقشي التوقيت المناسب مع مقدم الرعاية، خاصة عند وجود أمراض مصاحبة. ولا توجد أدلة موثوقة على أن لقاحات كورونا تسبب العقم لدى النساء أو الرجال.

قبل الحقن، أخبر مقدم الرعاية بتاريخك الصحي وبأي تفاعل حدث بعد لقاح سابق. وجود حساسية لا يعني دائمًا منع التطعيم، لكن نوعها وشدتها مهمان لتحديد الاحتياطات المطلوبة.

• حساسية شديدة سابقة، خصوصًا تجاه جرعة من لقاح كورونا أو أحد مكوناته.
• التهاب سابق في عضلة القلب أو الغشاء المحيط بها، خاصة إذا ظهر بعد التطعيم.
• حمى أو مرض حاد متوسط أو شديد، أو عدوى كورونا حالية.
• ضعف المناعة أو استخدام أدوية تثبطها، مثل بعض علاجات السرطان.
• اضطراب نزف أو استعمال أدوية مميعة للدم.
• الحمل أو الرضاعة، وتلقي أي لقاح آخر لكورونا مع ذكر نوعه وتوقيته إن أمكن.

قد يستلزم المرض الحاد تأجيل التطعيم إلى حين التحسن، بينما لا تمنع نزلة برد خفيفة عادةً تلقيه. أما الحساسية الشديدة المعروفة لأحد المكونات فتتطلب تقييمًا قبل اختيار اللقاح. ولا توقف علاجًا موصوفًا استعدادًا للتطعيم دون استشارة.

لا يوجد جدول واحد يناسب الجميع. يعتمد عدد الجرعات والفاصل بينها على العمر، والجرعات السابقة، والحالة المناعية، والتركيبة المستخدمة، والتوصيات السارية في بلدك. وقد تختلف الإرشادات الخاصة بمن لم يتلقوا أي لقاح سابقًا عن إرشادات من يحتاجون إلى جرعة محدثة.

الإصابة السابقة بكورونا لا تعني بالضرورة الاستغناء عن التطعيم، لكن توقيت الجرعة بعدها قد يُعدّل بحسب خطر الإصابة الشديدة والإرشادات المحلية. احتفظ بسجل تطعيمك، ولا تكرر جرعة أو تبدل نوع اللقاح دون مراجعة مختص. وعند تأخر موعد جرعة، اطلب خطة استكمال بدل افتراض ضرورة البدء من جديد.

تكون معظم الآثار الجانبية خفيفة إلى متوسطة، وتبدأ خلال اليوم أو اليومين التاليين للتطعيم وتتحسن خلال أيام قليلة. وهي تعكس تنشيط المناعة، لكن غيابها لا يعني أن اللقاح لم يعمل.

• ألم أو احمرار أو تورم في موضع الحقن.
• تعب وصداع وآلام في العضلات أو المفاصل.
• قشعريرة أو ارتفاع في الحرارة.
• غثيان، وأحيانًا تورم مؤقت في العقد اللمفاوية.

يمكن تخفيف الانزعاج بالراحة وشرب السوائل ووضع كمادة باردة نظيفة على موضع الحقن وتحريك الذراع بلطف. وإذا احتجت إلى مسكن أو خافض حرارة بعد ظهور الأعراض، اسأل الصيدلي أو الطبيب عن الخيار المناسب لحالتك. ولا يُنصح عادةً بتناول هذه الأدوية مسبقًا لمجرد منع الأعراض.

الحساسية الشديدة

الحساسية المفرطة نادرة، لكنها قد تتطور بسرعة وتحتاج إلى علاج فوري. تشمل علاماتها تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، وصعوبة التنفس، وطفحًا شديدًا منتشرًا، وتسارع ضربات القلب، ودوخة شديدة أو ضعفًا مفاجئًا أو إغماءً. ابقَ في موقع التطعيم طوال فترة الملاحظة التي يحددها الفريق، وأبلغه فور ظهور أي علامة مقلقة.

التهاب عضلة القلب والتهاب التامور

سُجلت حالات نادرة من التهاب عضلة القلب أو غشائها المحيط، المسمى التامور، بعد لقاحات mRNA. لوحظت أكثر لدى المراهقين والشباب الذكور، وغالبًا خلال الأسبوع الأول بعد التطعيم. وقد تشمل الأعراض ألم الصدر أو ضيق النفس أو الخفقان. تتحسن حالات كثيرة بالعلاج والرعاية المناسبة، لكن لا ينبغي تجاهل الأعراض أو محاولة تشخيصها منزليًا. كما أن عدوى كورونا نفسها قد تؤثر في القلب.

اتصل بالطوارئ فورًا عند صعوبة التنفس أو تورم الوجه والحلق أو الإغماء، خصوصًا إذا صاحبها طفح منتشر أو تدهور سريع. ويستدعي ألم الصدر الجديد أو ضيق النفس بعد التطعيم تقييمًا عاجلًا، حتى دون وجود طفح.

اطلب تقييمًا عاجلًا أيضًا عند قيء مستمر، أو ألم بطن شديد أو مستمر، أو برودة وشحوب غير معتادين ومستمرين في الجلد، خاصة مع خمول شديد. هذه ليست أعراضًا ينبغي افتراض أنها آثار بسيطة للقاح، ولا تثبت وحدها أن التطعيم سببها.

راجع الطبيب إذا استمرت الحمى أو الأعراض عدة أيام دون تحسن، أو ازدادت شدة الألم والاحمرار في موضع الحقن، أو منعتك الأعراض من شرب السوائل. وإذا ظهرت أعراض تنفسية أو فقدان للشم والتذوق، ففكّر في احتمال العدوى واتبع إرشادات الفحص المحلية؛ فحدوث عرض بعد التطعيم لا يعني تلقائيًا أنه ناتج عنه.