لقاح فايزر لكوفيد-19: الحماية والأمان وإتاحة التطعيم

كوفيد-19 عدوى يسببها فيروس سارس-كوف-2، وتنتقل أساسًا عبر جسيمات تنفسية يطلقها المصاب عند التنفس أو الكلام أو السعال. وقد تسبب الحمى والتهاب الحلق والسعال والإرهاق، بينما تتطور لدى بعض الأشخاص إلى التهاب رئوي أو مضاعفات تؤثر في أعضاء مختلفة.

يزداد خطر المرض الشديد لدى كبار السن، والمصابين ببعض الأمراض المزمنة، وضعف المناعة، والحوامل. وقد تستمر أعراض لدى بعض المصابين بعد انتهاء العدوى الحادة. لذلك يبقى تقليل احتمال دخول المستشفى والوفاة هدفًا أساسيًا للتطعيم، حتى عندما لا يمنع كل حالات العدوى.

لقاح فايزر-بيونتك من لقاحات الحمض النووي الريبي المرسال، أو mRNA. يحمل تعليمات مؤقتة تمكّن بعض خلايا الجسم من إنتاج بروتين يشبه البروتين الشوكي للفيروس. يتعرف جهاز المناعة إلى هذا البروتين ويكوّن استجابة تساعده على مواجهة الفيروس لاحقًا.

لا يحتوي اللقاح على فيروس حي، ولا يمكن أن يسبب كوفيد-19. كما أن الحمض النووي الريبي المرسال لا يدخل نواة الخلية ولا يغير الحمض النووي للإنسان، ويتحلل بعد أداء وظيفته. وقد تُحدَّث تركيبة اللقاح لتناسب سلالات متداولة؛ لذا لا تكون جميع التركيبات القديمة والمحدثة متطابقة في استخدامها.

يساعد التطعيم على خفض احتمال الإصابة الشديدة ومضاعفاتها، وتكون هذه الفائدة مهمة خصوصًا عند ارتفاع الخطر الشخصي. لكنه لا يصنع حاجزًا كاملًا أمام العدوى؛ إذ يمكن للمطعَّم أن يصاب بالفيروس وأن ينقله إلى الآخرين.

• تتأثر الحماية بالعمر، وقوة جهاز المناعة، والوقت منذ آخر تطعيم أو إصابة.
• قد تقل الحماية من العدوى مع مرور الوقت وظهور متحورات جديدة.
• تسهم الجرعات المحدثة الموصى بها في تجديد الحماية لدى الفئات المستهدفة.
• قد يقلل التطعيم خطر بعض الأعراض طويلة الأمد، لكنه لا يمنعها تمامًا.

ولا يعالج اللقاح عدوى قائمة، ولا يغني عن تقييم الأعراض أو استخدام العلاج الموصوف عند الحاجة. كذلك لا تتكون الحماية فور تلقي الحقنة؛ فجهاز المناعة يحتاج إلى وقت لبناء استجابته.

لا يوجد جدول واحد يناسب الجميع في جميع البلدان. تحدد الجهات الصحية التوصيات بحسب العمر والتاريخ التطعيمي والإصابات السابقة والحالة الصحية وتركيبة اللقاح المتاحة. وتُعطى الأولوية عادة لمن يرتفع لديهم خطر المضاعفات، مع اختلاف تفاصيل التوصيات محليًا.

كبار السن ومرضى الأمراض المزمنة

قد يستفيد هؤلاء بصورة خاصة، ومنهم المصابون بأمراض القلب أو الرئة أو السكري أو السمنة. ولا يعني وجود مرض مزمن أن اللقاح غير مناسب؛ بل قد يكون المرض نفسه سببًا لزيادة أهمية الوقاية، مع مراعاة تقييم الطبيب.

الحوامل والمرضعات وضعف المناعة

يزيد الحمل خطر بعض مضاعفات كوفيد-19، ويمكن إعطاء لقاحات الحمض النووي الريبي المرسال أثناء الحمل والرضاعة وفق التوصيات المحلية. ولا توجد أدلة موثوقة على أنها تسبب العقم. أما ضعيفو المناعة فقد يحتاجون إلى جدول مختلف، لأن الاستجابة للقاح قد تكون أقل لديهم.

الأطفال والمراهقون

تعتمد أهلية التطعيم على العمر والترخيص المحلي وعوامل الخطورة. وتختلف المستحضرات المخصصة للأطفال عن بعض مستحضرات البالغين؛ لذلك ينبغي تلقي اللقاح في مركز معتمد يستخدم التركيبة المناسبة للعمر، دون افتراض أن توصيات الكبار تنطبق على الصغار.

تكون معظم الآثار الجانبية خفيفة إلى متوسطة وتزول خلال أيام قليلة. وتشمل ألم موضع الحقن، والتعب، والصداع، وآلام العضلات، والقشعريرة أو الحمى. وقد يحدث تضخم مؤقت في العقد اللمفاوية. وعدم ظهور أعراض بعد التطعيم لا يعني أن اللقاح لم يعمل.

يمكن تخفيف الانزعاج بالراحة وشرب السوائل ووضع كمادة باردة على موضع الحقن. وإذا احتجت إلى مسكن، فاسأل الصيدلي أو الطبيب عن المناسب لحالتك، خاصة في الحمل أو مع أمراض الكلى والكبد أو عند استخدام أدوية أخرى.

نادرًا ما تحدث حساسية شديدة. كما سُجل التهاب عضلة القلب أو غشاء القلب بعد لقاحات الحمض النووي الريبي المرسال، ويظهر أكثر لدى المراهقين والشباب الذكور، غالبًا خلال فترة قصيرة بعد التطعيم. وتختلف درجة الخطر بحسب العمر والجنس والجرعة؛ لذلك تُوازن التوصيات بين هذا الخطر وفوائد الوقاية من مضاعفات العدوى.

• وجود حساسية شديدة سابقة تجاه أحد مكونات اللقاح أو بعد جرعة سابقة منه.
• الإصابة بمرض حاد متوسط أو شديد، مع الحمى أو دونها؛ فقد يُنصح بالتأجيل حتى التحسن.
• حدوث التهاب عضلة القلب أو غشاء القلب بعد تطعيم سابق، مما يستدعي تقييمًا قبل جرعة أخرى.
• الإصابة الحالية بكوفيد-19؛ ويُحدَّد الموعد بعد التعافي وبما يتوافق مع التعليمات المحلية.

أما نزلات البرد الخفيفة أو الحساسية الموسمية أو حساسية الأطعمة فلا تمنع التطعيم تلقائيًا. أخبر فريق التطعيم بتاريخك الطبي والأدوية المستخدمة، ولا توقف علاجًا موصوفًا من نفسك استعدادًا للقاح.

تختلف نظم الرعاية الصحية والموارد بين دول أمريكا اللاتينية، بل وبين المدن والمناطق الريفية داخل البلد الواحد. لذلك لا يكفي الإعلان عن توريد اللقاحات؛ فالنجاح يعتمد على وصولها إلى الفئات المحتاجة، وتوفر العاملين المدربين والمواعيد المناسبة والمعلومات المفهومة.

يتطلب لقاح فايزر سلسلة تبريد مضبوطة، وتختلف شروط التخزين ومدة الصلاحية بعد الإذابة بحسب المستحضر. ويتولى المختصون الالتزام بتعليمات المنتج ومراقبة درجات الحرارة. ولا ينبغي شراء لقاحات من مصادر مجهولة أو محاولة تخزينها منزليًا.

كما تشمل الإتاحة العادلة تقليل العوائق المالية والجغرافية، والوصول إلى المجتمعات النائية، وتقديم المعلومات بلغات السكان. ولا تُعد علامة تجارية واحدة الخيار الأفضل للجميع؛ فقد يكون لقاح آخر معتمد ومناسب متاحًا وفق البرنامج الوطني.

• راجع توصيات وزارة الصحة أو مركز التطعيم بشأن أهليتك ونوع اللقاح المتاح.
• اصطحب سجل التطعيم إن توفر، واذكر أي تفاعل شديد سابق.
• ابقَ للمراقبة المدة التي يحددها الفريق الطبي بعد الحقن.
• عند ظهور أعراض عدوى تنفسية، تجنب مخالطة الأكثر عرضة للمضاعفات واتبع تعليمات الفحص المحلية.
• اهتم بتهوية الأماكن، وفكر في ارتداء كمامة ملائمة في الأماكن المزدحمة أو عند ارتفاع خطر العدوى.

اطلب الإسعاف فورًا عند صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان أو الإغماء بعد التطعيم؛ فقد تشير هذه العلامات إلى حساسية شديدة. ويستدعي ألم الصدر أو ضيق التنفس أو الخفقان الجديد تقييمًا عاجلًا، خاصة إذا ظهر خلال الأيام التالية للقاح.

راجع الطبيب إذا استمرت الحمى أو ازدادت الأعراض بدل تحسنها. وإذا ظهرت أعراض كوفيد-19 وكنت من الفئات عالية الخطورة، تواصل مبكرًا مع مقدم الرعاية، لأن بعض العلاجات تكون أنفع عند بدئها في وقت مبكر. هذا الدليل للتثقيف، أما اختيار اللقاح وموعده فيعتمدان على تقييم حالتك والتوصيات المعتمدة في بلدك.