لقاح فايزر لكورونا: فوائده وآثاره الجانبية وإرشادات تلقيه

لقاح فايزر وبيونتيك، المعروف أيضًا باسم كوميرناتي في بعض الأسواق، أحد لقاحات كوفيد-19 التي تستخدم تقنية الحمض النووي الريبي المرسال. تحمل هذه المادة تعليمات مؤقتة تساعد بعض خلايا الجسم على إنتاج بروتين يشبه البروتين الشوكي الموجود على سطح فيروس كورونا.

يتعرف الجهاز المناعي إلى هذا البروتين ويكوّن استجابة دفاعية وذاكرة مناعية، مما يساعد الجسم على مواجهة الفيروس عند التعرض له لاحقًا. ثم تتحلل المادة المرسلة بصورة طبيعية. وهي لا تدخل نواة الخلية ولا تغيّر الحمض النووي للإنسان، كما أن اللقاح لا يحتوي على فيروس حي ولا يسبب كوفيد-19.

أهم أهداف التطعيم تقليل احتمال الإصابة الشديدة، والحاجة إلى دخول المستشفى، والوفاة بسبب كوفيد-19. وقد يوفر أيضًا حماية من العدوى المصحوبة بأعراض، لكن هذه الحماية ليست كاملة وتتراجع مع الوقت، وتتأثر بمدى اختلاف المتحورات المنتشرة عن السلالات التي يستهدفها اللقاح.

لذلك، يمكن أن يُصاب الشخص المطعّم بكورونا وينقل العدوى للآخرين. ولا يعني حدوث العدوى أن اللقاح لم يقدم أي فائدة؛ فقد تكون الحماية من المضاعفات الخطيرة أفضل من الحماية من الإصابة نفسها. ولا تتكون المناعة فور الحقن، بل تحتاج إلى وقت لتتطور.

• تكون الوقاية من المرض الشديد مهمة خصوصًا لكبار السن وأصحاب الأمراض المزمنة.
• قد تكون الاستجابة المناعية أضعف لدى بعض المصابين بضعف المناعة.
• لا يُستخدم اللقاح لعلاج عدوى قائمة أو لتخفيف أعراضها بصورة فورية.
• تظل التهوية الجيدة وتجنب مخالطة الآخرين عند المرض وسائل مفيدة لتقليل الانتشار.

تُحدَّث بعض لقاحات كورونا لتستهدف سلالات أقرب إلى المتحورات المنتشرة. لذلك قد يختلف المستحضر المتاح حاليًا عن المستحضر الذي استُخدم عند بدء برامج التطعيم. كما توجد اختلافات بين المنتجات المخصصة للفئات العمرية المختلفة، ولا يجوز اعتبارها قابلة للاستبدال دون الرجوع إلى التعليمات المعتمدة.

يعتمد الاحتياج إلى جرعة إضافية وتوقيتها على العمر، والحالة المناعية، والأمراض المصاحبة، والتطعيمات السابقة، وأحيانًا توقيت آخر إصابة. ولا يوجد جدول واحد مناسب للجميع في كل البلدان. في البحرين، يُرجع إلى وزارة الصحة والجهات التنظيمية المختصة لمعرفة التوصيات الحالية، وفي الدول الأخرى إلى الجهة الصحية الرسمية المقابلة.

قد تكون أولوية التطعيم أعلى لدى من يرتفع لديهم خطر المضاعفات، مثل كبار السن، والحوامل، والمصابين بأمراض مزمنة أو ضعف المناعة، بحسب الإرشادات المحلية. أما توصيات الأطفال والمراهقين والبالغين الأصحاء فقد تختلف بين البلدان ومع تغير الوضع الوبائي.

الحمل والرضاعة

الحمل يزيد خطر حدوث مضاعفات من كوفيد-19، ولا يُعد مانعًا تلقائيًا لتلقي لقاح فايزر. تدعم البيانات المتاحة استخدام لقاحات الحمض النووي الريبي المرسال خلال الحمل وفق التوصيات المعتمدة. والرضاعة الطبيعية لا تستلزم التوقف بسبب التطعيم. تُناقش الفائدة والتوقيت مع مقدم الرعاية، خاصة عند وجود عوامل خطر إضافية.

الأمراض المزمنة وضعف المناعة

السكري وأمراض القلب والرئة ليست عادةً أسبابًا لتجنب التطعيم، بل قد تزيد أهمية الحماية من العدوى الشديدة. أما متلقو زراعة الأعضاء أو أدوية تثبيط المناعة فقد يحتاجون خطة مختلفة. لا توقف علاجك أو تغير توقيته من تلقاء نفسك بهدف تحسين استجابة اللقاح.

يُعد حدوث تفاعل تحسسي شديد بعد جرعة سابقة من اللقاح، أو وجود حساسية شديدة معروفة لأحد مكوناته، سببًا لعدم تكرار المستحضر نفسه قبل تقييم متخصص. أما حساسية الطعام أو الغبار أو معظم الأدوية فلا تعني تلقائيًا وجود مانع، لكن ينبغي إبلاغ فريق التطعيم بها.

• عند وجود مرض حاد متوسط أو شديد، أو حمى ملحوظة، قد يُؤجَّل التطعيم حتى التحسن.
• أعراض الزكام البسيطة وحدها لا تستلزم التأجيل عادةً، ويقرر الفريق الطبي وفق الحالة.
• إذا سبق حدوث التهاب عضلة القلب أو غشاء القلب، خاصة بعد لقاح كورونا، يلزم تقييم قبل جرعة أخرى.
• ينبغي إبلاغ الفريق باضطرابات النزف أو استخدام مميعات الدم لاتخاذ احتياطات الحقن.

إذا كنت مصابًا بكورونا حاليًا، فأجّل زيارة مركز التطعيم حتى التعافي وانتهاء فترة تجنب مخالطة الآخرين وفق التعليمات المحلية. وقد يُنصح بالانتظار فترة إضافية بعد الإصابة بحسب عوامل الخطر والتوصيات السارية.

تكون معظم الآثار الجانبية خفيفة أو متوسطة وتتحسن خلال أيام قليلة. وتشمل ألم موضع الحقن أو احمراره وتورمه، والإرهاق، والصداع، وآلام العضلات، والقشعريرة، والحمى. وقد يظهر تضخم مؤقت في العقد اللمفاوية، خصوصًا تحت الإبط في جهة الحقن. وعدم ظهور أعراض جانبية لا يعني أن اللقاح غير فعال.

يمكن أن يحدث تحسس شديد بصورة نادرة، وغالبًا يظهر خلال وقت قصير بعد التطعيم؛ لذلك من المهم البقاء للملاحظة للمدة التي يحددها الفريق. كما سُجل التهاب نادر في عضلة القلب أو الغشاء المحيط به بعد لقاحات الحمض النووي الريبي المرسال، ويظهر أكثر لدى المراهقين والشباب الذكور، خاصة خلال الأسبوع التالي لبعض الجرعات. وهذه مضاعفات تستدعي التقييم وليست أعراضًا ينبغي تجاهلها.

• أحضر سجل تطعيماتك، وأخبر الفريق بالحساسية السابقة والأمراض والأدوية التي تستخدمها.
• تناول الطعام واشرب السوائل كالمعتاد؛ لا يلزم الصيام من أجل اللقاح.
• لا تتناول مسكنًا مسبقًا لمجرد الوقاية من الأعراض، إلا إذا أوصى الطبيب بذلك.
• بعد الحقن، التزم بمدة الملاحظة، واستخدم كمادة باردة على موضع الألم عند الحاجة.
• استرح واشرب سوائل كافية، واستشر الصيدلي أو الطبيب بشأن مسكن مناسب إذا كانت الأعراض مزعجة.
• احتفظ ببيانات المستحضر وتاريخ تلقيه لتسهيل تحديد التطعيمات اللاحقة والإبلاغ عن أي تفاعل غير معتاد.

اطلب الإسعاف فورًا إذا ظهر تورم في الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة في التنفس، أو دوار شديد أو إغماء، خاصة مع طفح منتشر. واطلب تقييمًا عاجلًا عند حدوث ألم في الصدر، أو خفقان غير معتاد، أو ضيق نفس بعد التطعيم، لاحتمال وجود مشكلة قلبية أو سبب آخر يحتاج الفحص.

راجع الطبيب إذا كانت الحمى مستمرة، أو ازداد احمرار موضع الحقن وألمه بعد اليوم الأول، أو لم تتحسن الأعراض خلال أيام قليلة. ولا تنسب السعال أو فقدان الشم أو أعراض العدوى الواضحة إلى اللقاح تلقائيًا؛ فقد تكون هناك إصابة تنفسية تستلزم فحصًا. ويحتاج أصحاب عوامل الخطورة إلى تواصل مبكر مع الطبيب عند الاشتباه بكوفيد-19 لتقييم الحاجة إلى علاج.