لقاح فايزر لكورونا: كيف يحميك وما آثاره الجانبية؟

هو لقاح يُعطى بالحقن العضلي، ويُعرف أيضًا باسم كوميرناتي في بعض الأسواق. يعتمد على تقنية الحمض النووي الريبي المرسال، أو mRNA، التي تقدم للخلايا تعليمات مؤقتة لصنع بروتين يشبه جزءًا من البروتين الشوكي الموجود على سطح الفيروس. يتعرف جهاز المناعة إلى هذا البروتين ويكوّن استجابة تساعده على التعامل مع الفيروس عند التعرض له لاحقًا.

لا يحتوي اللقاح على فيروس كورونا حي، ولذلك لا يسبب كوفيد-19. كما أن مادته الوراثية لا تدخل نواة الخلية ولا تغير الحمض النووي للإنسان، ويتخلص الجسم منها بعد أداء وظيفتها. وقد تتوافر تركيبات محدثة تستهدف سلالات أحدث، ويختلف المستحضر المناسب بحسب العمر وما تعتمده الجهات الصحية في كل بلد.

لا توجد نسبة ثابتة تصف فعالية اللقاح في كل الظروف. فأرقام الفعالية ترتبط بنوع النتيجة التي تقيسها: منع العدوى، أو تقليل الأعراض، أو الوقاية من المرض الشديد. كما أن النتائج التي سُجلت مع سلالات سابقة لا تعكس بالضرورة الحماية المتوقعة ضد المتحورات المنتشرة لاحقًا.

• ضد العدوى والأعراض: يمكن أن يقلل اللقاح احتمالهما، لكن هذه الحماية قد تتراجع مع الوقت وظهور متحورات قادرة على تجاوز جزء من المناعة.
• ضد المرض الشديد: تكون الحماية عادة أكثر ثباتًا من الحماية ضد مجرد الإصابة، مع اختلافها بين الأشخاص.
• بعد الجرعات الموصى بها: يمكن للتطعيم المحدث أن يعزز المناعة، خاصة لدى الفئات الأكثر عرضة للمضاعفات.

ولا تبدأ الحماية فور الحقن؛ إذ يحتاج جهاز المناعة إلى وقت لبناء استجابته. كذلك لا يعني التطعيم استحالة نقل الفيروس للآخرين إذا حدثت الإصابة، لذلك تبقى الاحتياطات عند ظهور الأعراض مهمة حتى لدى المطعمين.

تختلف توصيات التطعيم باختلاف البلد، والعمر، والحالة الصحية، والجرعات السابقة. وتكون فائدته أوضح لدى المعرضين لخطر أعلى من مضاعفات كورونا، مثل كبار السن، وأصحاب بعض الأمراض المزمنة، ومن يعانون ضعف المناعة. وقد تشمل التوصيات الحوامل والعاملين الصحيين بحسب السياسة المحلية.

الأطفال والمراهقون

توجد مستحضرات مخصصة لفئات عمرية معينة، لكن الترخيص بالاستخدام لا يعني أن جدول التطعيم واحد للجميع. يراجع الطبيب عمر الطفل، وأمراضه المصاحبة، وتاريخ تطعيمه، والتوصيات السارية. ولا يجوز استخدام تركيبة البالغين بدل تركيبة الأطفال أو اختيار الجرعة بصورة ذاتية.

الحمل والرضاعة وضعف المناعة

يزيد الحمل خطر الإصابة بكوفيد-19 الشديد، وتدعم الأدلة المتراكمة سلامة لقاحات mRNA أثناء الحمل والرضاعة. لا يستلزم التطعيم إيقاف الرضاعة، ولا توجد أدلة موثوقة على أنه يسبب العقم. أما ضعيفو المناعة فقد تكون استجابتهم أقل، وقد يحتاجون إلى جدول خاص يحدده الفريق المعالج، دون إيقاف أدوية المناعة من تلقاء أنفسهم.

لا يصلح جدول قديم ثابت لجميع الأشخاص. يتحدد عدد الجرعات والفواصل بينها وفق العمر، والمستحضر المتاح، والسجل التطعيمي، والحالة المناعية، والإرشادات الصحية المحلية. لذلك أحضر سجل لقاحاتك إلى مركز التطعيم، ولا تعتمد على موعد شخص آخر حتى لو كان يستخدم اللقاح نفسه.

الإصابة السابقة بكورونا لا تمنع التطعيم، وقد يضيف اللقاح حماية إلى المناعة المكتسبة من العدوى. لكن توقيت التطعيم بعد الإصابة يُحدَّد بعد التعافي، وقد يُنصح بتأجيله فترة وفق عوامل الخطورة والتوصيات المحلية. وإذا تلقيت لقاحًا من شركة أخرى، أخبر مقدم الرعاية؛ فقد تسمح الإرشادات باستكمال التطعيم بمستحضر مختلف في ظروف محددة.

تكون معظم الآثار المتوقعة خفيفة إلى متوسطة وتتحسن خلال أيام قليلة. وهي تعكس تفاعل الجسم مع التطعيم، لكن غيابها لا يعني أن اللقاح لم يعمل. ومن أكثرها شيوعًا:

• ألم أو احمرار أو تورم في موضع الحقن.
• تعب وصداع وآلام في العضلات أو المفاصل.
• ارتفاع الحرارة أو القشعريرة.
• تورم مؤقت في العقد اللمفاوية، خاصة تحت الإبط في جهة الحقن.

قد تساعد الراحة وشرب السوائل ووضع كمادة باردة على موضع الحقن في تخفيف الانزعاج. وإذا احتجت إلى مسكن، اسأل الصيدلي أو الطبيب عما يناسب عمرك وحالتك وأدويتك. ولا يلزم تناول مسكن مسبقًا بصورة روتينية لمنع الأعراض. أخبر فريق التصوير الطبي بالتطعيم الحديث إذا لاحظت تورمًا بالعقد اللمفاوية أو كان لديك فحص قريب للثدي، دون تأجيل الفحوص الضرورية من نفسك.

الحساسية الشديدة

قد تحدث حساسية شديدة نادرًا، وغالبًا تبدأ سريعًا بعد التطعيم؛ ولهذا يُطلب البقاء للمراقبة في المركز حسب توجيهاته. وجود حساسية للطعام أو الغبار لا يمنع التطعيم تلقائيًا، لكن حدوث حساسية شديدة بعد جرعة سابقة أو تجاه أحد المكونات يستلزم تقييمًا متخصصًا قبل أي جرعة إضافية.

التهاب عضلة القلب أو غشائه

سُجلت حالات نادرة من التهاب عضلة القلب أو التهاب غشائه بعد لقاحات mRNA، وكانت أكثر ظهورًا لدى المراهقين والشباب الذكور، خاصة خلال الأسبوع الأول بعد بعض الجرعات. تحسن كثير من الحالات مع الرعاية، لكنها تستلزم تقييمًا جادًا. وقد تؤثر الإصابة السابقة بهذا الالتهاب في قرار التطعيم وتوقيته، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بها.

• أبلغ الفريق عن الحساسية الشديدة، والتفاعلات السابقة، وأمراض القلب، وضعف المناعة، وجميع الأدوية، بما فيها مميعات الدم.
• إذا كنت مصابًا بمرض حاد متوسط أو شديد أو بحمى واضحة، استفسر عن تأجيل الموعد حتى التحسن؛ أما الزكام الخفيف فلا يمنع التطعيم عادة.
• التزم بفترة المراقبة بعد الحقن، واحتفظ باسم المستحضر وتاريخ تلقيه.
• إذا ظهرت أعراض تنفسية بعد التطعيم، فلا تفترض أنها أثر جانبي؛ فقد تحتاج إلى فحص للعدوى.
• استخدم التهوية الجيدة والكمامة عند الحاجة، خصوصًا قرب الأشخاص الأكثر عرضة للمضاعفات.

اطلب الإسعاف فورًا إذا ظهرت صعوبة في التنفس، أو تورم في اللسان أو الحلق، أو دوخة شديدة أو إغماء مع علامات حساسية. واطلب تقييمًا عاجلًا عند حدوث ألم بالصدر، أو ضيق نفس غير معتاد، أو خفقان مستمر بعد التطعيم، بدل انتظار زوال الأعراض.

راجع الطبيب أيضًا إذا استمرت الحمى أو الأعراض المزعجة أكثر من بضعة أيام، أو ازدادت بدل التحسن، أو تفاقم الاحمرار والألم في موضع الحقن. وإذا اشتبهت بإصابتك بكورونا وكنت من الفئات عالية الخطورة، تواصل مبكرًا مع الطبيب؛ فقد تحتاج إلى علاج مخصص حتى لو تلقيت اللقاح. هذه المعلومات للتوعية، أما قرار التطعيم الأنسب فيُبنى على تقييم حالتك والتوصيات المعتمدة في بلدك.