لقاحات كورونا: كيف تحميك وتساعد على استقرار الحياة؟

لا يعني توفر اللقاحات اختفاء الفيروس أو استحالة الإصابة به. فقد تحدث العدوى لدى المطعمين، وتقل الحماية من العدوى مع مرور الوقت وظهور متحورات جديدة. ومع ذلك، يظل التطعيم أداة مهمة لخفض مخاطر المرض الشديد، خصوصًا لدى كبار السن وأصحاب الأمراض المزمنة وضعف المناعة.

واستقرار الحياة لا يتطلب بالضرورة انعدام الإصابات، بل تقليل الأذى الناتج عنها وتسهيل الوصول إلى الوقاية والعلاج. لذلك لا يُبنى القرار الصحي على توقع موسمي أو تصريح متفائل، وإنما على الإرشادات المحلية والحالة الصحية ومستوى انتشار العدوى.

يعتمد لقاح فايزر-بيونتيك على تقنية الحمض النووي الريبي المرسال، المعروفة اختصارًا باسم mRNA. تحمل هذه المادة تعليمات مؤقتة لبعض خلايا الجسم لصنع بروتين يشبه جزءًا من فيروس كورونا. يتعرف الجهاز المناعي إلى هذا البروتين ويكوّن استجابة تساعده على التعامل مع الفيروس عند التعرض له لاحقًا.

تتحلل التعليمات بعد أداء دورها، ولا تدخل نواة الخلية ولا تغير الحمض النووي للإنسان. كذلك لا يحتوي اللقاح على فيروس حي قادر على التكاثر، ولذلك لا يسبب عدوى كورونا. ويُعطى عادة بحقنة داخل العضلة، وغالبًا في أعلى الذراع، مع اختلاف موضع الحقن لدى الأطفال الصغار.

ماذا يعني اسم BNT162b2؟

هذا هو الرمز البحثي المرتبط بلقاح فايزر-بيونتيك الأصلي. لكنه ليس وحده ما يحدد المستحضر المناسب حاليًا؛ فقد تُحدّث تركيبة اللقاح لمواكبة المتحورات. ويجب التأكد من أن المستحضر معتمد ومناسب للعمر وفق برنامج التطعيم في البلد.

تستخدم اللقاحات تقنيات مختلفة لتدريب المناعة، ولا يعني اختلاف التقنية وحده أن نوعًا معينًا هو الأنسب للجميع. وتشمل أبرز الأنواع:

• لقاحات الحمض النووي الريبي المرسال: مثل فايزر-بيونتيك وموديرنا، وتقدم تعليمات مؤقتة لصنع بروتين يستهدفه الجهاز المناعي.
• لقاحات البروتين: تحتوي على أجزاء بروتينية من الفيروس مع مواد تساعد على تنشيط الاستجابة المناعية.
• لقاحات النواقل الفيروسية: تستخدم فيروسًا معدلًا لنقل تعليمات إلى الخلايا، ولا تتوفر أو تُستخدم بالقدر نفسه في جميع البلدان.
• اللقاحات المعطلة: تحتوي على فيروس جرى تعطيله بحيث لا يستطيع التكاثر، وتُستخدم في بعض برامج التطعيم.

يعتمد الاختيار على الاعتماد المحلي والعمر والتاريخ الطبي وتوفر المستحضر. ولا يُنصح بتأخير لقاح مناسب انتظارًا لاسم تجاري معين دون سبب طبي.

تمر اللقاحات بتقييمات مخبرية ثم تجارب سريرية على متطوعين، لدراسة الاستجابة المناعية والفعالية والآثار الجانبية. وتراجع الجهات التنظيمية بيانات الجودة والتصنيع والفوائد والمخاطر قبل السماح باستخدامها. وبعد الاعتماد تستمر مراقبة السلامة، لأن بعض المضاعفات النادرة لا يمكن رصدها بوضوح إلا عند الاستخدام الواسع.

وتشمل المتابعة تحليل البلاغات ومقارنتها بالمعدلات المعتادة للأمراض. فحدوث مشكلة صحية بعد التطعيم لا يثبت وحده أن اللقاح سببها. وقد تؤدي البيانات الجديدة إلى تعديل التوصيات أو تفضيل مستحضر لفئة عمرية معينة.

تختلف التوصيات بين البلدان وقد تتغير مع تطور الفيروس وتوفر اللقاحات. وتُعطى أهمية خاصة للفئات الأكثر عرضة للمضاعفات، مثل كبار السن والمصابين بأمراض القلب أو الرئة أو السكري، ومن يتلقون علاجات تضعف المناعة. كما أن الحمل يزيد خطر كوفيد الشديد، ويُناقش التطعيم مع مقدم الرعاية وفق التوصيات المعتمدة.

قد يحتاج ضعيف المناعة إلى جدول مختلف لأن استجابته للقاح قد تكون أقل. أما الأطفال فتُحدد أهليتهم ونوع المستحضر حسب العمر وعوامل الخطورة والبرنامج المحلي، ولا تُستخدم لهم تركيبة البالغين بقرار شخصي.

الإصابة السابقة ليست ضمانًا لحماية دائمة ولا تلغي التطعيم تلقائيًا. وقد يكون تأجيل الجرعة لبعض الوقت بعد العدوى مناسبًا، لكن التوقيت يتحدد بحسب التعافي وعوامل الخطورة والتعليمات المحلية. أخبر مقدم التطعيم بموعد آخر جرعة وإصابة، وأي حساسية شديدة سابقة.

غالبًا تكون الأعراض خفيفة إلى متوسطة وتتحسن خلال أيام قليلة، وتشمل ألم موضع الحقن أو احمراره، والتعب والصداع وآلام العضلات والقشعريرة أو ارتفاع الحرارة. وقد يحدث تضخم مؤقت في العقد اللمفاوية. وعدم الشعور بأعراض لا يعني أن اللقاح لم يعمل.

تساعد الراحة وشرب السوائل ووضع كمادة باردة على الذراع في تخفيف الانزعاج. وإذا احتجت إلى مسكن، اسأل الصيدلي أو الطبيب عن الخيار المناسب لحالتك، خاصة أثناء الحمل أو مع أمراض الكلى والكبد أو استخدام أدوية أخرى.

المضاعفات النادرة التي ينبغي معرفتها

يمكن أن تحدث حساسية شديدة بصورة نادرة. كما سُجل التهاب عضلة القلب أو الغشاء المحيط به نادرًا بعد بعض اللقاحات، خاصة لقاحات mRNA، وكان أكثر ملاحظة لدى المراهقين والشباب الذكور. تختلف المخاطر بحسب العمر والمستحضر والجرعة والفاصل بينها، وتؤخذ هذه العوامل في توصيات التطعيم. وتحتاج الأعراض المشتبهة إلى تقييم، لا إلى تشخيص ذاتي أو تجاهل.

الحماية لا تتكون فور الحقن، كما أن الشخص المطعم قد يُصاب وينقل الفيروس. لذلك يمكن إضافة خطوات بسيطة عند ارتفاع الانتشار أو مخالطة أشخاص معرضين للمضاعفات:

• حسّن تهوية الأماكن المغلقة، واختر اللقاءات الخارجية متى أمكن.
• استخدم كمامة جيدة الملاءمة في الأماكن المزدحمة أو ضعيفة التهوية بحسب مستوى الخطر.
• ابقَ بعيدًا عن الآخرين عند المرض، واتبع التعليمات المحلية بشأن الاختبار والعودة للنشاط.
• احرص على نظافة اليدين وتغطية السعال والعطاس.

قد تشمل أعراض كورونا التهاب الحلق والسعال والحمى والتعب والصداع، وأحيانًا الإسهال أو تغير الشم والتذوق. ولا يمكن تمييزه بدقة من الإنفلونزا أو نزلات البرد بالأعراض وحدها. وإذا كنت مرتفع الخطورة وظهرت أعراض، تواصل مبكرًا مع الطبيب؛ فبعض العلاجات تكون أنفع عند بدئها خلال الأيام الأولى.

استشر الطبيب قبل التطعيم إذا سبق أن حدثت حساسية شديدة لجرعة أو لأحد مكوناتها، أو أصبت بالتهاب عضلة القلب، أو كانت لديك حالة صحية تستلزم خطة خاصة. وقد يُؤجل التطعيم أثناء مرض حاد متوسط أو شديد حتى التحسن، بينما لا يستدعي الزكام الخفيف التأجيل عادة.

بعد التطعيم، اطلب المشورة إذا استمرت الأعراض أو ازدادت بدل تحسنها، أو ظهر عرض غير معتاد. واطلب الرعاية العاجلة عند ألم الصدر أو الخفقان المصحوب بدوار أو ضيق التنفس. أما تورم اللسان أو الحلق وصعوبة التنفس أو الإغماء فقد تشير إلى حساسية خطرة وتستدعي الاتصال بالطوارئ فورًا.

وعند الإصابة بعدوى تنفسية، تستدعي صعوبة التنفس الشديدة أو ألم الصدر المستمر أو الارتباك أو تغير لون الشفاه إلى الأزرق أو الرمادي رعاية طارئة، سواء تلقيت اللقاح أم لا.