متحورات كورونا: الأعراض وطرق الوقاية ومؤشرات الخطر

يسبب مرض كوفيد-19 فيروس يُعرف باسم سارس-كوف-2. وعندما يتكاثر الفيروس قد تحدث تغييرات في مادته الوراثية تُسمى طفرات. وقد تؤدي مجموعة من هذه التغييرات إلى ظهور متحور له خصائص تختلف عن المتحورات السابقة، مثل سهولة الانتقال أو القدرة على تجاوز جزء من المناعة المكتسبة.

ليست كل طفرة علامة خطر، ولا يعني ظهور متحور جديد أنه أشد مرضًا. يقيّم المختصون المتحورات بناءً على بيانات الانتشار، وشدة الحالات، وتأثيرها في الاختبارات واللقاحات والعلاجات. لذلك لا يكفي اسم المتحور أو عدد الأخبار المتداولة عنه للحكم على تهديده الصحي.

استُخدمت في بعض الأخبار القديمة تسميات تربط متحورات كورونا بمناطق رصدها، ومنها وصف متحور بيتا بأنه مرتبط بجنوب أفريقيا. لكن عبارة «السلالة الأفريقية» واسعة وغير علمية، ولا تشير بالضرورة إلى متحور واحد محدد. الأفضل استخدام الاسم المعتمد أو التصنيف العلمي عند توفره.

كذلك فإن البلد الذي اكتشف متحورًا أولًا ليس بالضرورة المكان الذي نشأ فيه؛ فقد يعكس الاكتشاف قوة أنظمة الرصد. أما تسجيل إصابات لدى أشخاص لم يسافروا فقد يشير إلى انتقال محلي عبر مخالطين أو سلاسل عدوى غير مكتشفة، ولا يثبت وحده أن المتحور أكثر شراسة.

ينتقل فيروس كورونا أساسًا عبر الجسيمات التنفسية التي يطلقها المصاب أثناء التنفس والكلام والسعال والعطاس. وتزداد احتمالات العدوى عند القرب من المصاب، أو البقاء في أماكن داخلية مزدحمة وضعيفة التهوية، خصوصًا لفترات طويلة.

يمكن أن ينقل المصاب الفيروس قبل ظهور الأعراض أو دون أن يشعر بأعراض واضحة. ولهذا لا يكفي تجنب الأشخاص الذين يسعلون فقط. وقد تحدث العدوى عبر الأيدي الملوثة ثم لمس الوجه، لكن التركيز على الهواء النظيف وتقليل التعرض التنفسي أهم من الإفراط في تعقيم الأسطح.

تختلف الأعراض بين الأشخاص، وقد تتأثر بالعمر والحالة الصحية والمناعة السابقة. ويمكن أن تكون العدوى خفيفة وتشبه نزلة البرد، أو تتطور إلى مرض أشد. وتشمل الأعراض المحتملة:

• الحمى أو القشعريرة والشعور بالتعب.
• التهاب الحلق والسعال واحتقان الأنف أو سيلانه.
• الصداع وآلام العضلات والجسم.
• تغير حاستي الشم أو التذوق أو فقدانهما، لكنه لا يحدث لدى الجميع.
• الغثيان أو القيء أو الإسهال لدى بعض المصابين.
• ضيق التنفس، خصوصًا إذا تأثرت الرئتان.

لا يمكن معرفة نوع المتحور من عرض معين، ولا يمكن الاعتماد على فقدان الشم وحده لتأكيد كورونا أو نفيه عند غيابه. كما تتداخل الأعراض مع الإنفلونزا وعدوى تنفسية أخرى؛ لذا قد يساعد الاختبار عندما تؤثر النتيجة في العلاج أو حماية المخالطين.

قد يكون الاختبار مفيدًا عند ظهور أعراض متوافقة مع كورونا، خاصة بعد مخالطة مصاب، أو قبل التواصل مع شخص شديد القابلية للمضاعفات. وتزداد أهميته لدى أصحاب عوامل الخطورة، لأن تأكيد العدوى قد يساعد الطبيب على اختيار علاج مبكر. اتبع تعليمات الجهة الصحية المحلية بشأن نوع الاختبار وتوقيته.

الاختبارات المنزلية السريعة قد لا تكشف العدوى في بدايتها؛ لذلك لا تستبعد النتيجة السلبية الواحدة الإصابة إذا استمرت الأعراض. اتبع تعليمات الاختبار بشأن تكراره، أو استشر الطبيب بشأن الحاجة إلى فحص مخبري. والاختبارات المعتادة تكشف العدوى، لكنها لا تحدد المتحور غالبًا؛ إذ يتطلب ذلك تحليلات متخصصة للرصد الوبائي.

يمكن أن تحدث المضاعفات لدى أي شخص، لكن احتمالها يرتفع في فئات معينة. ولا يعني الانتماء إلى إحدى هذه الفئات أن المرض سيكون شديدًا حتمًا، بل يستدعي اهتمامًا أكبر بالتقييم المبكر والوقاية.

• كبار السن، خاصة مع وجود عدة مشكلات صحية.
• المصابون بضعف المناعة بسبب مرض أو علاج مثبط للمناعة.
• أصحاب أمراض القلب أو الرئة أو الكلى المزمنة والسكري.
• المصابون بالسمنة وبعض الحالات المزمنة الأخرى.
• الحوامل، ومن لا يتمتعون بحماية كافية بالتطعيم وفق التوصيات المناسبة لهم.

إذا كانت الأعراض خفيفة ولا توجد علامات خطر، تساعد الراحة وشرب السوائل وتناول الطعام بحسب القدرة على دعم التعافي. ويمكن سؤال الصيدلي أو الطبيب عن دواء مناسب لتخفيف الألم أو الحمى، مع مراعاة الحمل والأمراض المزمنة والتداخلات الدوائية. لا تجمع مستحضرات البرد دون مراجعة مكوناتها لتجنب تكرار المادة نفسها.

ابقَ في المنزل وابتعد عن الآخرين أثناء المرض وفق الإرشادات المحلية، وقلل الاختلاط بالمسنين وضعيفي المناعة. حسّن التهوية، واستخدم كمامة محكمة عند الاضطرار إلى مشاركة المكان. لا تعتمد على اختفاء الحمى وحده باعتباره دليلًا قاطعًا على انتهاء قابلية نقل العدوى.

لا تعالج المضادات الحيوية فيروس كورونا، ولا تُستخدم إلا إذا شخّص الطبيب عدوى بكتيرية تستدعيها. كذلك لا تبدأ الكورتيزون أو مميعات الدم من نفسك. وقد تُوصف مضادات فيروسية لبعض المعرضين للمضاعفات، لكنها تحتاج إلى تقييم مبكر للتأكد من ملاءمتها والتداخلات مع الأدوية الأخرى.

تواصل مع الطبيب سريعًا إذا كنت من الفئات الأكثر عرضة للمضاعفات وظهرت أعراض تنفسية، حتى لو بدت بسيطة، لأن بعض العلاجات لها نافذة زمنية قصيرة. واطلب تقييمًا أيضًا إذا ساءت الأعراض بعد تحسن، أو استمرت الحمى، أو تعذر شرب السوائل، أو ظهرت علامات الجفاف مثل قلة البول والدوخة.

اطلب الإسعاف أو الرعاية الطارئة فورًا عند ظهور أي من العلامات التالية:

• صعوبة شديدة في التنفس أو عدم القدرة على إكمال جملة بسبب ضيق النفس.
• ألم أو ضغط مستمر في الصدر.
• ارتباك جديد، أو صعوبة الاستيقاظ، أو فقدان الوعي.
• ازرقاق أو شحوب غير معتاد في الشفتين أو الجلد.
• لدى الطفل: جهد واضح في التنفس، أو خمول شديد، أو عجز عن الشرب.

إذا استمر التعب أو ضيق النفس أو صعوبة التركيز لأسابيع بعد العدوى، فاحجز موعدًا للتقييم؛ فقد تكون أعراضًا ممتدة بعد كوفيد أو نتيجة سبب آخر يحتاج إلى علاج. ولا تؤجل طلب المساعدة عند وجود أعراض شديدة انتظارًا لنتيجة اختبار.

احرص على التطعيم والجرعات الموصى بها بحسب عمرك وحالتك الصحية وإرشادات بلدك. فاللقاحات لا تمنع كل إصابة، لكنها تساعد على تقليل المرض الشديد والوفاة. وتكملها التهوية الجيدة، وتجنب الزحام ضعيف التهوية، وارتداء كمامة مناسبة في المواقف عالية الخطورة، وغسل اليدين وتغطية السعال. تابع المعلومات الصحية الرسمية بدل الحكم على الخطر من اسم المتحور أو مكان ظهوره.