متعدد الفيتامينات: فوائده وحدوده وكيف تختاره بأمان

متعدد الفيتامينات مكمل غذائي يجمع عدة فيتامينات، وقد يحتوي أيضًا على معادن مثل الحديد والزنك والكالسيوم والمغنيسيوم. يتوافر في صورة أقراص وكبسولات وسوائل وأقراص قابلة للمضغ. ولا توجد تركيبة موحدة لكل المنتجات؛ إذ تختلف المكونات وكمياتها بحسب الشركة والفئة المستهدفة.

بعض المنتجات مصمم للبالغين عمومًا، وبعضها للحمل أو الأطفال أو كبار السن. وقد تُضاف أعشاب أو مكونات أخرى لا تُعد فيتامينات، ما يزيد الحاجة إلى قراءة الملصق. كما أن وجود معدن في قائمة المكونات لا يعني أن المنتج يوفر كامل الاحتياج اليومي منه، خاصة الكالسيوم والمغنيسيوم.

تشارك هذه العناصر في وظائف أساسية، لكنها لا تعمل بمعزل عن بقية الغذاء. فالجسم يحتاج كذلك إلى البروتين والدهون الصحية والكربوهيدرات والألياف. ومن أبرز أدوار العناصر الشائعة في المكملات:

• فيتامين أ: يدعم الرؤية ووظائف المناعة وسلامة الجلد والأغشية المخاطية.
• فيتامينات ب: تسهم في الاستفادة من الغذاء، ويشارك بعضها في تكوين خلايا الدم ووظائف الأعصاب.
• فيتامين ج: ضروري لتكوين الكولاجين، ويساعد على امتصاص الحديد الموجود في الأطعمة النباتية.
• فيتامين د: يساعد على امتصاص الكالسيوم ويدعم صحة العظام والعضلات.
• فيتامينا هـ وك: يشارك الأول في حماية الخلايا من الضرر التأكسدي، ويؤدي الثاني دورًا مهمًا في التخثر وصحة العظام.
• المعادن: يدعم الحديد نقل الأكسجين، ويشارك الزنك في المناعة والتئام الجروح، ويسهم الكالسيوم في بناء العظام.

الفائدة الأكثر وضوحًا هي المساعدة على رفع مدخول العناصر التي لا يوفرها الغذاء بكميات كافية. وقد يفيد ذلك من يصعب عليهم تنويع وجباتهم لفترة طويلة. أما إذا ثبت نقص عنصر معين، فقد يكون المكمل المخصص له أنسب من متعدد الفيتامينات، الذي قد لا يحتوي على الكمية العلاجية المطلوبة.

لا توجد أدلة كافية لتوصية جميع البالغين الأصحاء بتناول متعدد الفيتامينات بهدف الوقاية من أمراض القلب أو السرطان. كما أنه لا يضمن منع نزلات البرد، ولا يمثل علاجًا لتساقط الشعر أو ضعف التركيز دون معرفة السبب. والفيتامينات نفسها لا تمنح سعرات حرارية؛ لذا فإن تحسن التعب يرتبط أحيانًا بتصحيح نقص حقيقي، وليس بتأثير منشط عام.

تختلف الاحتياجات بحسب العمر والغذاء والحالة الصحية. ومن الفئات التي قد تحتاج إلى تقييم فردي:

• الحوامل ومن يخططن للحمل: يحتجن إلى إرشادات خاصة بشأن حمض الفوليك وغيره، مع اختيار مكمل ملائم للحمل.
• من يتبعون نظامًا نباتيًا صرفًا: يحتاجون إلى مصدر موثوق لفيتامين ب12، وقد يلزم تقييم عناصر أخرى بحسب غذائهم.
• كبار السن أو أصحاب الشهية الضعيفة: قد يقل تناولهم للطعام أو يتأثر امتصاص بعض العناصر لديهم.
• مرضى سوء الامتصاص ومن خضعوا لجراحات السمنة: قد يحتاجون إلى تركيبات محددة ومتابعة منتظمة، وليس أي منتج عام.
• أصحاب الحميات شديدة التقييد: قد تنشأ لديهم فجوات غذائية تستدعي تعديل الطعام وربما استخدام مكمل مناسب.

ولا تعني هذه الحالات أن متعدد الفيتامينات ضروري للجميع. فقد يكفي تعديل الغذاء أو تناول عنصر محدد. والأطفال يحتاجون إلى تقييم مناسب لأعمارهم، ولا ينبغي إعطاؤهم منتجات البالغين.

يقدم الطعام فوائد لا يمكن اختزالها في قرص؛ فهو يوفر الألياف ومركبات نباتية وعناصر غذائية تعمل معًا. ولتحسين المدخول اليومي، احرص على التنوع بين المجموعات التالية:

• الفواكه والخضروات بألوان مختلفة للحصول على فيتامينات ومعادن وألياف.
• الحبوب الكاملة مثل الشوفان والخبز الكامل بدلًا من الاعتماد على الحبوب المكررة.
• البروتين الحيواني أو النباتي، مثل البيض والأسماك واللحوم والبقول، بحسب نمطك الغذائي.
• الحليب ومشتقاته أو البدائل المدعمة المناسبة، مع مراجعة محتواها من الكالسيوم والفيتامينات.
• المكسرات والبذور غير المملحة بكميات تناسب احتياجاتك، ما لم توجد حساسية تجاهها.

إذا كانت الوجبات محدودة بسبب مرض أو صعوبة في المضغ أو ضائقة مادية، فقد يساعد اختصاصي التغذية في وضع بدائل عملية بدل الاكتفاء بالمكمل.

الاضطرابات الهضمية وتكرار العناصر

قد يسبب متعدد الفيتامينات غثيانًا أو ألمًا في المعدة، وقد تؤدي بعض المعادن إلى الإمساك أو الإسهال. ويمكن أن يصبح البول أصفر فاقعًا بسبب الريبوفلافين، وهو تغير غير ضار عادة. لكن الأعراض المستمرة تستدعي مراجعة المنتج وطريقة استعماله مع الصيدلي.

يزداد خطر الإفراط عند الجمع بين متعدد الفيتامينات ومكملات منفردة أو منتجات مدعمة بكثرة. لذلك يجب حساب المجموع من جميع المصادر، لا النظر إلى كل عبوة منفصلة.

الجرعات المرتفعة ليست أفضل

يمكن أن تتراكم الفيتامينات الذائبة في الدهون، خصوصًا أ ود، وتسبب سمية عند الإفراط. كما أن الجرعات المرتفعة من بعض الفيتامينات الذائبة في الماء ليست آمنة بالضرورة؛ فزيادة فيتامين ب6 لفترات طويلة قد تضر الأعصاب. وقد تسبب زيادة الحديد تسممًا خطيرًا، خاصة لدى الأطفال.

خلال الحمل ينبغي تجنب المكملات المحتوية على فيتامين أ بصورته الجاهزة، مثل الريتينول، إلا بتوجيه طبي. ويُنصح المدخنون ومن سبق لهم التدخين بتجنب مكملات بيتا كاروتين عالية الجرعة لارتباطها بزيادة خطر سرطان الرئة.

• اختر منتجًا يناسب عمرك واحتياجاتك، ولا تعتبر عبارة «تركيبة قوية» دليلًا على فائدة أكبر.
• راجع نسب الاحتياج اليومي، وتجنب المنتجات ذات الكميات المرتفعة جدًا دون سبب طبي.
• لا تختَر الحديد تلقائيًا؛ فالحاجة إليه تختلف، وقد يكون ضارًا في حالات زيادة مخزون الحديد.
• التزم بتعليمات العبوة، ولا تضاعف الكمية لتعويض مرة منسية.
• تناوله مع الطعام إذا كانت التعليمات تسمح بذلك وكان يزعج معدتك.
• اشتره من جهة موثوقة، وافحص الصلاحية وسلامة العبوة، واحفظه بعيدًا عن الأطفال.

أخبر الصيدلي بجميع أدويتك؛ فقد يؤثر فيتامين ك في مفعول الوارفارين، وقد تقلل معادن مثل الحديد والكالسيوم امتصاص ليفوثيروكسين وبعض المضادات الحيوية. يحدد المختص الفصل الزمني المناسب عند الحاجة. وأبلغ الطبيب والمختبر عن المكملات المحتوية على البيوتين، لأنها قد تؤثر في دقة بعض التحاليل.

راجع الطبيب إذا كان لديك تعب مستمر، أو شحوب، أو تنميل، أو فقدان وزن غير مقصود، أو تساقط شعر ملحوظ؛ فهذه الأعراض لا تثبت وجود نقص فيتامينات. وقد يختار الطبيب تحاليل موجهة بناءً على الأعراض والغذاء، بدل طلب فحوص شاملة بلا داعٍ.

استشره أيضًا قبل الاستخدام إذا كنت حاملًا، أو لديك مرض كلوي أو كبدي، أو اضطراب في مخزون الحديد. واطلب مساعدة عاجلة عند ابتلاع طفل كمية غير معروفة من المكمل، خصوصًا المحتوي على الحديد، حتى دون أعراض. كذلك تستدعي صعوبة التنفس أو تورم الوجه بعد تناوله رعاية طارئة.