مخاطر الكحول بكميات قليلة وتأثيره في القلب والجسم

الشرب المعتدل وصف لكمية الاستهلاك، وليس شهادة أمان. تختلف تعريفاته بين البلدان، كما تختلف كمية الكحول في المشروب بحسب حجمه وتركيزه. لذلك لا يكفي عدّ الأكواب؛ فكأس كبير أو مشروب عالي التركيز قد يحتوي على كحول أكثر مما يتوقعه الشخص.

ولا يوجد مستوى من تناول الكحول يمكن اعتباره خاليًا تمامًا من المخاطر الصحية، خصوصًا ما يتعلق بالسرطان. ولا يعني ذلك أن كل من يشرب قليلًا سيُصاب بمرض، بل أن الاحتمال قد يرتفع مقارنة بعدم الشرب. ويتفاوت حجم الزيادة بحسب كمية الاستهلاك ومدته والعمر والحالة الصحية وعوامل أخرى.

يتأثر القلب بكمية الكحول ونمط تناوله، وليس بالمتوسط الأسبوعي وحده. فتناول كمية كبيرة خلال ساعات قد يسبب ضررًا حادًا، حتى إذا لم يتكرر الشرب بقية الأسبوع. وتصبح المخاطر أهم لدى المصابين بارتفاع الضغط أو اضطرابات النظم أو أمراض القلب.

• ارتفاع ضغط الدم: يمكن أن يسهم الشرب المنتظم في ارتفاع الضغط، ويصبح التأثير أوضح مع زيادة الاستهلاك، ما يصعّب السيطرة عليه.
• اضطراب ضربات القلب: قد يحفّز الكحول نوبات الرجفان الأذيني لدى بعض الأشخاص، حتى بكميات قليلة عند من لديهم قابلية لذلك.
• السكتة الدماغية: يرتبط الاستهلاك المرتفع وزيادة الضغط واضطراب النظم بارتفاع خطر السكتات، ويختلف الارتباط بحسب نوعها ونمط الشرب.
• ضعف عضلة القلب: قد يؤدي الإفراط المزمن إلى اعتلال عضلة القلب وقصورها، ولا ينبغي تعميم هذا الخطر بنفس الدرجة على الاستهلاك القليل.

هل يحمي النبيذ القلب فعلًا؟

أشارت بعض الأبحاث الرصدية إلى ارتباط الشرب القليل بانخفاض بعض أمراض القلب، لكنها لا تثبت أن الكحول هو السبب. فقد يتبع المشاركون عادات غذائية أو اجتماعية مختلفة، وقد تضم مجموعة غير الشاربين أشخاصًا توقفوا بسبب المرض. لذلك لا يُنصح ببدء الشرب أو الاستمرار فيه بهدف حماية القلب. ويمكن الحصول على مركبات نباتية مفيدة من الفاكهة والعنب دون التعرض للكحول.

الكحول مادة مسرطنة معروفة، ويرتبط بسرطانات الفم والبلعوم والحنجرة والمريء والكبد والقولون والمستقيم، وكذلك سرطان الثدي لدى النساء. وخلال تكسيره في الجسم يتكوّن الأسيتالديهيد، وهو مركب قد يضر المادة الوراثية. كما قد يؤثر الكحول في الهرمونات وآليات إصلاح الخلايا.

تزداد المخاطر عمومًا كلما زادت الكمية، لكن بعض الزيادة قد توجد مع استهلاك منخفض، ولا سيما لسرطان الثدي. ولا يصبح النبيذ أو الجعة آمنين لمجرد اختلاف النوع؛ فالإيثانول الموجود في جميع المشروبات الكحولية هو مصدر أساسي للضرر. واجتماع التدخين مع الكحول يزيد خطر بعض سرطانات الفم والحلق والمريء بدرجة أكبر.

يتولى الكبد معظم عملية تكسير الكحول. ومع التعرض المتكرر، خصوصًا للكميات المرتفعة، قد تتراكم الدهون وتحدث التهابات وتندّبات قد تنتهي بالتشمّع. وتتفاوت القابلية للضرر، وتزداد أهمية الامتناع عند وجود مرض كبدي سابق أو عوامل مثل السمنة والتهاب الكبد الفيروسي.

وقد يهيّج الكحول المعدة ويفاقم الارتجاع لدى بعض الأشخاص، ويرتبط الإفراط بالتهاب البنكرياس. كذلك يضيف سعرات حرارية وقد يزيد تناول الطعام، ما يصعّب التحكم في الوزن. ولا يصح نسب كل ألم بطني إلى الكحول؛ فالألم الشديد أو المستمر يستدعي تقييمًا طبيًا.

قد يسبب الكحول النعاس في البداية، لكنه يضعف جودة النوم ويزيد الاستيقاظ خلال الليل، وقد يفاقم انقطاع النفس أثناء النوم. كما يؤثر في الانتباه والتقدير وسرعة الاستجابة، ولذلك لا توجد كمية يمكن الاعتماد عليها لضمان قيادة آمنة بعد الشرب.

وقد يلجأ بعض الأشخاص إليه لتخفيف القلق أو الحزن مؤقتًا، لكنه قد يزيد الأعراض لاحقًا ويحوّل الشرب إلى وسيلة متكررة للتعامل مع الضغوط. ومع الاستهلاك المرتفع أو المزمن قد تتأثر الوظيفة الجنسية والخصوبة. ويستدعي فقدان السيطرة على الكمية أو الحاجة المتزايدة للشرب تقييمًا، حتى لو لم تظهر مضاعفات جسدية واضحة.

توجد حالات لا تصلح فيها فكرة الاكتفاء بكمية قليلة، ويكون تجنب الكحول هو الخيار الأكثر أمانًا:

• أثناء الحمل أو محاولة حدوثه؛ فلا توجد كمية أو مرحلة حمل ثبت أنها آمنة لتناوله.
• قبل القيادة أو تشغيل الآلات أو أداء مهام تتطلب تركيزًا وتوازنًا.
• لدى الأطفال والمراهقين، أو من لديهم تاريخ اضطراب استخدام الكحول.
• عند الإصابة بأمراض قد يفاقمها الشرب، مثل بعض أمراض الكبد والبنكرياس واضطرابات النظم.
• عند تناول أدوية تتداخل معه، خاصة المهدئات والمنومات والمسكنات الأفيونية.

وقد تتداخل مشروبات الكحول أيضًا مع أدوية السكري ومضادات التخثر وغيرها. اسأل الطبيب أو الصيدلي بدل افتراض أن الفصل بين الدواء والشرب بساعات يمنع التداخل؛ فهذا ليس صحيحًا دائمًا.

إذا كنت لا تشرب، فلا تبدأ لأسباب صحية. وإذا كنت تشرب، فإن تقليل الاستهلاك خطوة مفيدة، والامتناع يزيل المخاطر المرتبطة بالتعرض المستمر للكحول، وإن لم تختفِ آثار الشرب السابق فورًا.

• دوّن كمية ما تشربه وتركيزه والظروف التي تدفعك إليه، لتتعرف إلى نمطك الفعلي.
• اختر بدائل غير كحولية، وابتعد عن المواقف التي تجعل التحكم في الكمية صعبًا.
• لا تجمع الكمية في جلسة واحدة؛ فالشرب الكثير دفعة واحدة يزيد مخاطر التسمم والإصابات واضطراب النظم.
• ابحث عن بدائل للتعامل مع الضغط، مثل المشي والنوم المنتظم والتواصل مع شخص داعم.
• اطلب دعمًا مهنيًا إذا تكررت محاولات التقليل دون نجاح؛ فالعلاج قد يشمل الدعم النفسي وأدوية يختارها الطبيب.

احجز موعدًا إذا ظهر خفقان متكرر، أو ارتفاع مستمر في الضغط، أو اصفرار بالجلد والعينين، أو اضطراب مستمر في النوم والمزاج. وكذلك إذا أصبح الشرب يؤثر في العمل أو العلاقات، أو احتجت إليه صباحًا، أو شعرت برجفة وتعرق وغثيان عند تأخيره.

لا تتوقف فجأة دون تقييم طبي إذا كنت تشرب بكثرة وبانتظام أو سبق أن عانيت أعراض انسحاب. فقد يؤدي الانسحاب الشديد إلى تشنجات أو هلوسة أو ارتباك خطير، ويحتاج إلى علاج تحت الإشراف.

اطلب الإسعاف عند ألم الصدر أو ضيق النفس الشديد أو علامات السكتة، أو عند فقدان الوعي وبطء التنفس بعد الشرب. لا تترك فاقد الوعي وحده، ولا تحاول إفاقته بالقهوة أو الحمام البارد. تقليل الكحول مفيد، لكن الوصول إلى الامتناع بأمان أهم من محاولة تحمّل أعراض خطيرة دون مساعدة.