مشروبات البروبيوتيك: فوائدها وكيف تختار الأنسب لك

البروبيوتيك كائنات دقيقة حية، غالبًا من البكتيريا وأحيانًا من الخمائر، تمنح فائدة صحية عند تناولها بكميات مناسبة. وهي تختلف عن البريبايوتيك، أي مكونات غذائية تستفيد منها بعض الميكروبات النافعة، وتوجد في أطعمة مثل البصل والشوفان والبقوليات.

أما التخمير فهو عملية تستخدم فيها كائنات دقيقة لتحويل مكونات الطعام أو الشراب. وليس كل غذاء مخمّر بروبيوتيك؛ فقد تُقتل الميكروبات بالتسخين بعد التخمير، أو تبقى حية دون أن تكون فائدتها الصحية مثبتة. لذلك لا تكفي كلمة «مخمّر» وحدها للحكم على المنتج.

الزبادي السائل واللبن المخمّر

تحتوي منتجات الزبادي السائل واللبن المخمّر ذات المزارع الحية على بكتيريا مستخدمة في التخمير، وتضيف بعض الشركات سلالات بروبيوتيك محددة. وقد تساعد المزارع الحية في الزبادي على هضم اللاكتوز لدى بعض الأشخاص الذين يعانون صعوبة هضمه. كما توفر المنتجات المصنوعة من الحليب البروتين والكالسيوم، لكن الأصناف المنكهة قد تحتوي على سكر مضاف بكثرة.

الكفير المصنوع من الحليب

الكفير مشروب مخمّر باستخدام مجتمع من البكتيريا والخمائر، وطعمه حامضي قليلًا وقوامه أخف من الزبادي عادة. قد يحتوي على أنواع متعددة من الكائنات الحية، لكن تركيبته تختلف بحسب طريقة التصنيع. وقد يتحمله بعض المصابين بعدم تحمل اللاكتوز أفضل من الحليب، دون ضمان ذلك للجميع. وهو غير مناسب لمن لديهم حساسية بروتين الحليب.

المشروبات النباتية المخمّرة وكفير الماء

توجد بدائل مخمّرة مصنوعة من الصويا أو الشوفان أو جوز الهند، إضافة إلى كفير الماء. قد تحتوي هذه المنتجات على كائنات حية، لكن قيمتها الغذائية ومحتواها من السكر يختلفان كثيرًا. ولا تعادل البدائل النباتية الحليب تلقائيًا في البروتين والكالسيوم؛ لذلك ابحث عن التدعيم المناسب والسلالات المضافة، ولا تفترض أن جميعها يقدم فائدة بروبيوتيك مثبتة.

الكومبوتشا

الكومبوتشا شاي مخمّر بمزيج من البكتيريا والخمائر. ورغم شيوع تسويقه لصحة الأمعاء، فإن الأدلة السريرية على فوائده ما تزال محدودة، ولا يُعد تلقائيًا مشروب بروبيوتيك مثبت الفعالية. وقد يحتوي على سكر وكافيين وكميات متفاوتة من الكحول. ويزيد التحضير المنزلي غير المنضبط احتمال التلوث أو ارتفاع الحموضة، لذا لا يُنصح بالاعتماد عليه كخيار علاجي.

تعتمد فائدة البروبيوتيك على السلالة والكمية والحالة الصحية، وليس على اسم المشروب وحده. ولا يمكن تعميم نتائج منتج مدروس على جميع المشروبات المخمّرة. كذلك لا يعني ارتفاع عدد الكائنات الحية بالضرورة الحصول على نتيجة أفضل.

• هضم اللاكتوز: قد تساعد المزارع الحية في الزبادي بعض الأشخاص على هضم سكر الحليب بصورة أفضل.
• الإسهال المرتبط بالمضادات الحيوية: قد تقلل سلالات محددة احتماله لدى بعض الأشخاص، لكن اختيار المنتج المناسب يحتاج إلى مراعاة العمر والحالة الصحية.
• أعراض القولون العصبي: قد تتحسن بعض الأعراض لدى بعض المرضى، إلا أن النتائج متفاوتة، ولا يوجد مشروب واحد مناسب للجميع.
• انتظام الإخراج: قد تفيد بعض المنتجات في حالات محددة، لكنها ليست بديلًا عن الألياف والسوائل والحركة وتقييم الإمساك المستمر.

ولا يمكن تشخيص «نقص البكتيريا النافعة» من الانتفاخ أو الغازات وحدهما؛ فهذه أعراض لها أسباب متعددة، منها عدم تحمل بعض الأطعمة والإمساك واضطرابات الجهاز الهضمي.

تُدرس علاقة ميكروبات الأمعاء بالتمثيل الغذائي والمناعة، لكن هذا لا يثبت أن تناول مشروب بروبيوتيك يؤدي إلى فقدان الوزن أو يحمي القلب. كما لا تتوافر أدلة كافية للتوصية بهذه المشروبات علاجًا للحساسية أو أمراض الكبد أو التعب أو التهابات الجهاز التنفسي.

ولا توجد مشروبات بروبيوتيك تخفض سكر الدم بسرعة أو تغني عن علاج السكري. بل قد ترفع المنتجات المحلاة كمية الكربوهيدرات المتناولة. وإذا كنت تراقب وزنك أو سكر الدم، فاختر الأنواع غير المحلاة واحتسبها ضمن غذائك، بدل إضافتها بكميات كبيرة إلى وجباتك المعتادة.

• اقرأ معلومات المزارع: ابحث عن ذكر الكائنات الحية، ويفضل تحديد السلالة عندما تُنسب للمنتج فائدة صحية معينة.
• انتبه للتسخين بعد التخمير: فقد يقلل الكائنات الحية أو يزيلها، حتى لو بقي المشروب غذاءً ذا قيمة.
• قارن السكر: راجع السكر المضاف وحجم الحصة، وتذكر أن اللاكتوز سكر طبيعي في الحليب وليس كله سكرًا مضافًا.
• راجع الحفظ والصلاحية: اتبع تعليمات التبريد والاستهلاك بعد الفتح، واشترِ العبوات السليمة من مصدر موثوق.
• تحقق من مسببات الحساسية: مثل الحليب والصويا والمكسرات، ولا تعتمد على اسم المنتج وحده.
• تجاهل الوعود المبالغ فيها: عبارات مثل «تنظيف الجسم» أو «علاج جميع مشكلات الهضم» ليست دليلًا طبيًا.

إذا كنت بصحة جيدة، يمكنك تجربة كمية صغيرة من منتج تجاري موثوق ومراقبة تحمّلك. قد تظهر غازات أو انتفاخ مؤقت، لكن لا داعي للاستمرار إذا كانت الأعراض مزعجة أو تتفاقم. وليس هناك وقت سحري لتناول هذه المشروبات، ولا ضرورة لجمع عدة منتجات في اليوم.

حافظ أيضًا على غذاء متنوع يضم الخضراوات والفواكه والحبوب الكاملة والبقوليات وفق تحمّلك؛ فصحة الأمعاء لا تعتمد على مشروب واحد. وإذا كنت تتناول مضادًا حيويًا، فاسأل الطبيب أو الصيدلي عن مدى الحاجة إلى بروبيوتيك وتوقيت تناوله، ولا توقف الدواء الموصوف.

ينبغي لضعاف المناعة والمرضى ذوي الحالات الحرجة أو القساطر الوريدية المركزية استشارة الطبيب قبل استخدام البروبيوتيك، لوجود خطر نادر لعدوى خطيرة. وتحتاج منتجات البروبيوتيك الموجهة للرضع، خصوصًا الخدّج، إلى إشراف طبي متخصص. وخلال الحمل، اختاري منتجات ألبان مصنوعة من حليب مبستر ومحفوظة جيدًا، وتجنبي الحليب الخام والكومبوتشا لاحتمال وجود الكحول والتلوث.

لا تعتمد على مشروبات البروبيوتيك لعلاج إسهال شديد أو مستمر. اطلب تقييمًا طبيًا عند وجود دم في البراز، أو حمى مرتفعة، أو ألم شديد بالبطن، أو قيء يمنع شرب السوائل. وتشمل علامات الجفاف قلة البول والدوخة وجفاف الفم والخمول، وتستدعي عناية سريعة، خاصة لدى الأطفال وكبار السن.

راجع الطبيب كذلك إذا بدأ الإسهال أثناء المضادات الحيوية أو بعدها، أو تكرر الانتفاخ مع نقص وزن غير مقصود. الأولوية في الإسهال لتعويض السوائل والأملاح بمحلول الإماهة الفموي عند الحاجة، ومعرفة السبب؛ فمشروبات البروبيوتيك ليست بديلًا عن الإماهة أو العلاج المناسب.