صحتك في رمضان: 9 مشكلات شائعة وطرق الوقاية منها

قد يحدث الجفاف عندما يفقد الجسم سوائل أكثر مما يحصل عليه، خصوصًا مع الحر والعمل البدني أو القيء والإسهال. تشمل علاماته العطش وجفاف الفم والبول الداكن أو القليل والدوخة. ويكون كبار السن وبعض مرضى السكري والكلى أكثر عرضة لمضاعفاته.

• وزّع شرب الماء بين الإفطار والسحور بدلًا من شرب كمية كبيرة دفعة واحدة.
• تناول أطعمة غنية بالماء، مثل الخضراوات والفاكهة، وقلل المخللات والأطعمة شديدة الملوحة.
• خفف المجهود في الحر، واختر وقتًا أبرد للنشاط.

إذا كنت مطالبًا بتقييد السوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى، فاتبع الكمية التي يحددها طبيبك. أما الدوخة الشديدة أو الإغماء أو قلة البول الملحوظة فتستدعي الإفطار والتقييم الطبي.

قد يرتبط الصداع بقلة النوم أو الجفاف أو الانقطاع المفاجئ عن الكافيين لدى المعتادين على القهوة والشاي. وقد تتأثر نوبات الصداع النصفي بتغيّر مواعيد الوجبات والنوم، لكن لا ينبغي افتراض أن كل صداع سببه الجوع.

يساعد خفض الكافيين تدريجيًا قبل رمضان، والحفاظ على نوم منتظم، وتناول سحور متوازن في تقليل الأعراض. تجنب الإفراط في المسكنات، واستشر الصيدلي بشأن ملاءمتها لحالتك؛ فبعضها قد يهيّج المعدة أو يزيد مخاطر الكلى مع الجفاف. وإذا كان لديك صداع نصفي متكرر، ناقش خطة العلاج وتوقيتها مسبقًا مع الطبيب.

تناول وجبة إفطار ضخمة، خاصة إذا كانت غنية بالدهون، ثم الاستلقاء سريعًا قد يزيد رجوع حمض المعدة إلى المريء. وقد تشعر بحرقة خلف عظمة الصدر أو طعم حامض في الفم، خصوصًا بعد الوجبات المتأخرة.

• ابدأ بكمية معتدلة، وتناول الطعام ببطء، ووزّع الطعام على وجبات أصغر.
• تجنب الاستلقاء خلال ساعتين إلى ثلاث ساعات بعد الطعام إن أمكن.
• راقب الأطعمة التي تثير أعراضك؛ ليست القهوة أو التوابل أو الحمضيات محفزًا لدى الجميع.

إذا كنت تستخدم دواء للارتجاع، اسأل عن توقيته المناسب بدل تغييره بنفسك. وصعوبة البلع أو القيء الدموي أو البراز الأسود ليست أعراضًا عادية للحموضة.

قد يؤدي نقص السوائل والألياف وقلة الحركة إلى براز صلب وصعوبة في التبرز. كما يمكن أن يسبب الأكل السريع والإكثار من المشروبات الغازية انتفاخًا وتجشؤًا. ولا يُعد انخفاض عدد مرات التبرز وحده إمساكًا إذا كان الإخراج مريحًا والبراز طبيعيًا.

أضف الشوفان والحبوب الكاملة والخضراوات والفاكهة والبقول تدريجيًا، لأن زيادة الألياف فجأة قد تزيد الغازات. اشرب السوائل بانتظام خلال ساعات الإفطار، وامشِ مشيًا خفيفًا، ولا تؤجل دخول الحمام عند الحاجة. إذا استمر الإمساك، يمكن للطبيب أو الصيدلي اقتراح علاج مناسب، دون الاعتماد العشوائي على الملينات أو خلطات الأعشاب.

يهم هذا الخطر مرضى السكري خصوصًا، ولا سيما مستخدمي الإنسولين أو بعض الأدوية التي تزيد إفراز الإنسولين. تشمل الأعراض التعرق والرجفة والخفقان والجوع والدوخة والتشوش. وقد لا يشعر بعض المرضى بالعلامات المعتادة، لذلك تظل مراقبة السكر مهمة حتى عند غياب الأعراض.

إذا كان السكر أقل من 70 ملغم/ديسيلتر، أو ظهرت أعراض توحي بهبوطه، يجب قطع الصيام وعلاج الهبوط فورًا بمصدر سريع الامتصاص للسكر، ثم إعادة القياس بعد نحو 15 دقيقة واتباع الخطة الطبية. لا تنتظر موعد الإفطار. وإذا فقد الشخص وعيه أو تعذر عليه البلع، فلا تُعطه طعامًا أو شرابًا بالفم واتصل بالإسعاف.

قد يرتفع السكر نتيجة الإفراط في الحلويات والعصائر أو تقليل العلاج دون إشراف. ويمكن أن يزيد ارتفاعه فقدان السوائل عبر البول، فيفاقم الجفاف. ومن علاماته العطش الشديد وكثرة التبول وتشوش الرؤية والتعب، لكنه قد يحدث دون أعراض واضحة.

يحتاج مريض السكري إلى خطة فردية تشمل مواعيد القياس والأدوية والوجبات وحدود إيقاف الصيام. إذا تجاوز السكر 300 ملغم/ديسيلتر، ينبغي قطع الصيام والتواصل مع الفريق المعالج. أما القيء وألم البطن والتنفس السريع أو العميق والتشوش فقد تشير إلى مضاعفات خطرة تستلزم الطوارئ، وقد تحدث بعض هذه المضاعفات دون ارتفاع شديد للسكر مع أدوية معينة.

السهر الطويل وتقطع النوم قد يسببان النعاس وضعف التركيز والعصبية. ولا يعوض النوم المتقطع دائمًا نقص ساعات النوم الإجمالية. كذلك قد تزيد الوجبات الثقيلة والكافيين قرب موعد النوم صعوبة الاستغراق فيه.

• حافظ قدر الإمكان على مواعيد ثابتة، واستهدف نومًا كافيًا؛ يحتاج معظم البالغين إلى سبع إلى تسع ساعات يوميًا.
• يمكن أخذ قيلولة قصيرة إذا لم تؤثر في نومك الأساسي.
• خفف الإضاءة والشاشات قبل النوم، وتجنب القيادة عندما تشعر بالنعاس.

لا تنسب الإرهاق المستمر تلقائيًا إلى الصيام؛ فقد يرتبط بفقر الدم أو اضطرابات الغدة الدرقية أو انقطاع النفس أثناء النوم.

الصيام لا يضمن فقدان الوزن. فقد تعوض الوجبات الكبيرة والمقليات والحلويات والمشروبات المحلاة ساعات الامتناع عن الطعام، وتزيد إجمالي الطاقة المتناولة. وقد يساهم تراجع الحركة في زيادة الوزن أيضًا.

اجعل الخضراوات جزءًا أساسيًا من وجبتك، وأضف مصدرًا للبروتين وحصة معتدلة من الحبوب الكاملة. اختر الفاكهة الكاملة بدل العصير غالبًا، وتناول الحلويات بكميات صغيرة دون تحويلها إلى وجبة يومية كبيرة. حافظ على نشاط منتظم يناسب حالتك، وتجنب التمارين الشديدة في الحر أو عند ظهور دوخة. الهدف نظام متوازن، لا تعويض الطعام بحمية قاسية في اليوم التالي.

قلة السوائل تجعل البول أكثر تركيزًا، وهو عامل قد يزيد احتمال تكوّن الحصوات لدى الأشخاص المعرّضين لها. لكن الخطر يختلف باختلاف تاريخ الحصوات ووظائف الكلى والطقس وطبيعة العمل، وليس كل صائم عرضة للمشكلة بالدرجة نفسها.

إذا سبق أن عانيت حصوات متكررة أو لديك مرض كلوي، ناقش ملاءمة الصيام وخطة السوائل مع الطبيب. قلل الملح، ولا تمنع الكالسيوم الغذائي أو تفرض قيودًا واسعة دون توصية؛ فالنصائح تختلف حسب نوع الحصوة. الألم الشديد في الجانب، خاصة مع حمى أو قيء أو صعوبة التبول، يحتاج إلى تقييم عاجل.

احجز مراجعة قبل الصيام إذا كنت مصابًا بمرض مزمن، أو تتناول أدوية منتظمة، أو كنتِ حاملًا أو مرضعة ولديكِ مخاوف صحية. لا تغيّر الجرعات أو تجمعها في وقت واحد بنفسك. وراجع الطبيب إذا تكررت الأعراض أو عطلت نشاطك رغم تعديل العادات.

اطلب المساعدة العاجلة عند الإغماء أو التشوش أو ألم الصدر أو ضيق التنفس أو الصداع المفاجئ الشديد أو القيء المتكرر أو النزيف الهضمي. كما يستدعي هبوط السكر والجفاف الشديد قطع الصيام وعدم تأخير العلاج. تبقى هذه إرشادات عامة؛ وتحديد أمان الصيام وخطة العلاج يحتاج إلى تقييم يناسب حالتك.