نوم الرضيع بأمان: وضعية صحيحة وسرير خالٍ من المخاطر

لا يستطيع الرضيع الصغير التحكم في رأسه وحركته مثل الطفل الأكبر، وقد يعجز عن إبعاد وجهه عن وسادة أو غطاء يعوق التنفس. كما أن أنظمة الاستيقاظ والاستجابة لنقص الأكسجين لا تزال في طور النضج. لذلك لا يكفي أن يبدو مكان النوم مريحًا أو أن يكون الطفل تحت المراقبة ليصبح آمنًا.

ومتلازمة موت الرضيع المفاجئ هي وفاة غير متوقعة لطفل دون عمر السنة، تظل غير مفسرة بعد التقييم الكامل. وهي تختلف عن الاختناق الناتج عن انسداد مجرى الهواء، لكن بعض احتياطات النوم تقلل مخاطر الحالتين. وتكتسب هذه الاحتياطات أهمية أكبر في الشهور الأولى، ومع الخداج أو انخفاض وزن الولادة.

ضع طفلك على ظهره عند بدء كل نومة، سواء كانت غفوة قصيرة أو نومًا ليليًا، طوال السنة الأولى. النوم على الجانب ليس بديلًا آمنًا؛ لأن الطفل قد ينقلب منه إلى بطنه. ولا يُنصح بالنوم على البطن حتى لو بدا أنه يساعد الطفل على النوم مدة أطول.

ماذا لو بدأ الطفل يتقلب؟

عندما يستطيع الطفل التقلب بنفسه من الظهر إلى البطن ومن البطن إلى الظهر، لا تحتاج عادة إلى إعادته إلى ظهره في كل مرة، لكن استمر في وضعه على ظهره عند بداية النوم. واترك سريره خاليًا تمامًا من الأشياء الرخوة، ولا تستخدم مثبتات الوضعية لمنع التقلب.

هل النوم على الظهر يزيد خطر الشرقة؟

النوم على الظهر هو الوضع الموصى به أيضًا لمعظم الرضع المصابين بالارتجاع؛ فتركيب مجرى التنفس وآليات الحماية الطبيعية يساعدان على الحد من دخول الحليب إلى الرئتين. لا ترفع رأس المرتبة ولا تستخدم وسادة مائلة لعلاج الارتجاع. وأي استثناء طبي نادر يحتاج إلى توجيه مباشر من الطبيب المعالج.

السرير الآمن بسيط، وليس ممتلئًا بالإكسسوارات. استخدم سرير رضيع أو مهدًا مخصصًا للنوم ومستوفيًا لمعايير السلامة المعمول بها في بلدك، والتزم بحدود الوزن والعمر والحركة التي تحددها الشركة المصنّعة.

• اختر مرتبة ثابتة ومسطحة وغير مائلة، لا يغوص فيها رأس الطفل.
• تأكد من تطابق المرتبة مع السرير دون فراغات قد ينحشر فيها الطفل.
• استخدم ملاءة مثبتة بإحكام فقط، دون أغطية رخوة.
• أبعد الوسائد والدمى والألعاب وحواجز السرير المبطنة، بما فيها المنتجات التي توصف بأنها قابلة للتنفس.
• لا تستخدم أعشاش النوم أو مثبتات الوضعية أو الأسطح اللينة بديلًا للسرير.
• ضع السرير بعيدًا عن أسلاك الستائر والشواحن وأي حبال يمكن أن تصل إلى الطفل.

إذا نام الرضيع في مقعد السيارة أو الأرجوحة أو العربة، انقله إلى سطح نوم مناسب بمجرد أن يكون ذلك آمنًا وممكنًا. مقعد السيارة ضروري أثناء التنقل، لكنه ليس مكانًا للنوم الروتيني خارج السيارة، ولا ينبغي ترك الطفل نائمًا فيه دون حاجة بعد الوصول.

يُفضّل أن ينام الرضيع في غرفة والديه، لكن في سرير مستقل، خلال الأشهر الستة الأولى على الأقل. يسهّل ذلك متابعته وإرضاعه، مع تجنب مخاطر مرتبة البالغين والوسائد والألحفة أو انحشار الطفل بين الأشخاص والأثاث.

تزداد خطورة مشاركة السرير إذا كان أحد الوالدين يدخن، أو تناول الكحول أو أدوية تسبب النعاس، أو كان شديد الإرهاق. وتكون المخاطر أعلى لدى الأطفال الخدّج أو منخفضي الوزن، وفي الشهور الأولى عمومًا. أما النوم مع الرضيع على الأريكة أو الكرسي بذراعين فشديد الخطورة ويجب تجنبه.

بعد الرضاعة أو التهدئة، أعد الطفل إلى سريره قبل أن تنام. وإذا خشيت أن تغفو أثناء إرضاعه في سريرك، فأبعد الوسائد والألحفة والأشياء الرخوة عن محيطه، ثم أعده إلى سريره فور استيقاظك. هذه الخطوة لتقليل الضرر عند الغفوة غير المقصودة، ولا تجعل مشاركة السرير آمنة. واطلب المساعدة من شخص يقظ عندما يشتد الإرهاق.

ارتفاع حرارة الطفل وتغطية رأسه من العوامل التي ينبغي تجنبها أثناء النوم. اختر ملابس تناسب حرارة الغرفة، ولا تجعلها دافئة أكثر من اللازم. يمكن الاستعانة بكيس نوم مخصص للرضع، مناسب للمقاس ودرجة الحرارة، بدل البطانيات الرخوة. تحسس صدر الطفل أو أعلى ظهره؛ فالتعرق أو سخونة الصدر قد يعنيان أن الملابس زائدة، بينما برودة اليدين وحدها لا تكفي للحكم.

لا يحتاج الرضيع عادة إلى قبعة داخل المنزل أثناء النوم. وتجنب البطانيات وأكياس النوم وملابس التقميط المثقلة بالأوزان. وإذا استخدمت التقميط، فليكن غير محكم حول الصدر ويسمح بحركة الوركين، مع وضع الطفل على ظهره دائمًا. أوقفه بمجرد ظهور محاولات التقلب، حتى لو حدث ذلك مبكرًا؛ فالتقميط لا يحمي من الموت المفاجئ.

• اجعل المنزل والسيارة خاليين من دخان التبغ، وتجنب تعريض الطفل للتدخين أثناء الحمل وبعد الولادة.
• الرضاعة الطبيعية مرتبطة بانخفاض خطر متلازمة موت الرضيع المفاجئ، وتُشجّع متى كانت ممكنة، دون أن تغني عن قواعد السرير الآمن.
• يمكن تقديم اللهاية عند القيلولة والنوم بعد استقرار الرضاعة الطبيعية. لا تجبر الطفل عليها، ولا تُعدها إلى فمه إذا سقطت بعد نومه.
• لا تثبت اللهاية بحبل أو مشبك في ملابس الطفل أثناء النوم، ولا تربطها بدمية.
• التزم بالتطعيمات والرعاية الدورية الموصى بها لطفلك.

خصص وقتًا للاستلقاء على البطن أثناء اليقظة فقط، مع مراقبة مباشرة، وابدأ بفترات قصيرة تزداد تدريجيًا بحسب تحمّل الطفل. يساعد ذلك على تقوية العضلات وتقليل تسطح الرأس. ولا تعتمد على أجهزة قياس النبض أو التنفس الاستهلاكية لمنع الموت المفاجئ؛ إذ لم تثبت فعاليتها لهذا الغرض، ولا تستبدل احتياطات النوم.

راجع طبيب الأطفال إذا كان الرضيع يشخر باستمرار، أو يبدو تنفسه مجهدًا أثناء النوم، أو يعاني صعوبة الرضاعة أو ضعف زيادة الوزن. واستشره عند تكرر القيء المزعج أو إذا كانت لدى الطفل حالة طبية تحتاج إلى ترتيب خاص للنوم. لا تغيّر وضعية النوم أو تستخدم أدوات مائلة من تلقاء نفسك لمعالجة هذه الأعراض.

اطلب الإسعاف فورًا إذا توقف الطفل عن التنفس، أو ازرقت شفتاه أو لسانه، أو أصبح رخوًا أو غير مستجيب أو تعذر إيقاظه. ابدأ إنعاش الرضيع إذا كنت مدربًا عليه، واتبع تعليمات الطوارئ. ومن المفيد أن يتعلم جميع مقدمي الرعاية الإسعافات الأولية وإنعاش الرضع قبل حدوث أي طارئ.